zaviralci ACE - seznam zdravil in navodila za uporabo, kontraindikacije in povratne informacije

Pred skoraj pol stoletja so nastala zdravila, ki so blokirala (sama ali v kombinaciji z diuretiki) snov, ki povzroča hipertenzijo in povečano srčno obremenitev, imenovano zaviralci ACE - seznam zdravil je naveden spodaj. Po sestavi se razlikujejo, vendar je načelo delovanja podobno. Najbolj priljubljeni antihipertenzivi so obravnavani v današnji praksi.

Zaviralci ACE - kaj je to

Skupine naravnih in umetno sintetiziranih kemikalij za zdravljenje bolezni obtočil so kombinacija angiotenzinske konvertaze (zaviralci ACE). Učinkovito znižujejo pretok krvi in ​​krvni tlak zaradi širjenja krvnih žil. Zaviralci ACE se uporabljajo za naslednje bolezni:

  • srčno popuščanje (disfunkcija in hipertrofija levega prekata);
  • kronično povečanje arterijskega tlaka;
  • hiperlipidemija, miokardni infarkt;
  • vaskularna ateroskleroza;
  • kardioskleroza;
  • motnje tolerance glukoze ali diabetes mellitus;
  • ishemična bolezen.

Učinkovitost zdravil

Kot hipotenzivna zdravila so zaviralci ACE med najučinkovitejšimi. Kombinacija z diuretiki in kalcijevimi antagonistiolajša njihov sprejem za bolnike z več boleznimi. Nefroprotekcija, stabilizacija procesov medceličnega metabolizma, izboljšanje krvnega obtoka in obnova funkcije miokarda - dodatne koristi od uporabe iapf v terapiji.

Mehanizem delovanja

Zaviralec deluje na dva načina: v krvni plazmi (omogoča trenutno vaskularno reakcijo) in v tkivih (za dolgoročni učinek). Rast encima bradikinina, izboljša stanje celic srca in krvnih žil, ščiti miokard, preprečuje razvoj hipertrofije srčne mišice. Če patologija že obstaja, je zagotovljen obratni proces, uporaba iApf v povezavi z diuretiki povečuje antihipertenzivni učinek zdravila.

V primeru neželenih učinkov je treba prenehati jemati zaviralce angiotenzinske konvertaze - neugodne droge ne smejo povzročati. Vredno je izbrati nadomestilo za naslednje manifestacije:

  • suhi kašelj, bronhialna hiperaktivnost, sprememba glasu;
  • razvoj odpovedi ledvic;
  • arterijska hipotenzija;
  • neugodje v predelu želodca.

Kontraindikacije za imenovanje so:

  • hiperkelemija (več kot 5,5 mmol /l s krvno preiskavo);
  • aortna stenoza;
  • nosečnost in dojenje pri ženskah;
  • izrazita arterijska hipotenzija;
  • alergijske reakcije na osnovno snov v zgodovini.

Razvrstitev zaviralcev ACE

Sredstva se razlikujejo:

  • zdravilna snov;
  • način proizvodnje;
  • pomeni aktivnost.

Najpogostejša klasifikacija je glavni element, ki je v veljavimolekul Naslednji zaviralci ACE so seznam zdravil, najpogosteje so predpisani z ostrim dvigom krvnega tlaka in hipertenzivnimi krizami. Zdravnik izbere zdravilo, pri čemer upošteva možno individualno nestrpnost sestavnih delov pacienta in seznam pogojev, ki omejujejo uporabo.

Sulfuricure

Stroški ene generacije so kalcijevi antagonisti. Upočasnjujejo prodiranje njenih ionov v celice srca in krvnih žil, kar učinkovito zmanjšuje njihovo napetost. Svetel predstavnik - testirana droga "prva linija" Captopril - je naslednja:

  • kratkodelujoč pripravek;
  • se uporablja z močnim povišanjem krvnega tlaka;
  • se prikažejo preko ledvic.

Pros:

  • hiter učinek (za 1 uro);
  • ne povzroča tahikardije.

Proti:

  • trajanje ukrepa ne presega 6 ur;
  • zahteva vsaj tri sprejeme na dan;
  • se praktično ne uporablja za dolgotrajno zdravljenje;
  • možne spremembe tlaka.

karboksilna skupina

Zdravila, ki vsebujejo dikarboksilate, z mehanizmom daljšega trajanja, se presnavljajo v jetrih. Najbolj znana skupina zdravil - Enalapril - ima naslednje značilnosti:

  • je kardioprotektor;
  • Ledvice
  • .

Pros:

  • najmanj stranskih reakcij.

Proti:

  • trajanje delovanja ne presega 8-12 ur;
  • zahteva vsaj dve sprejemi na dan.

Lizinopril ima visoko sposobnost blokiranja pretvorbeangiotenzina in deluje takoj, brez potrebe po predelavi. Njegove značilnosti:

  • deluje neodvisno;
  • Ledvice
  • .

Pros:

  • lahko uporabljajo osebe z debelostjo;
  • dolgo obdobje (zadostuje 1 vnos lizinoprila na dan).

Proti:

  • lahko povzroči glavobol, občutek zaspanosti, tresenje okončin.

Peridonpril - poleg glavne funkcije, izboljšuje stanje ledvic, zmanjšuje proteinurijo. Uporablja se skupaj z diuretiki. Značilnosti perindoprila:

  • tvori aktivni presnovek;
  • večina zdravila se izloča skozi ledvice, ostalo pa v jetrih.

Pros:

  • največji učinek že v nekaj urah po zaužitju;
  • dolgo trajanje, dovolj 1 sprejem na dan.

Proti:

  • povzroča slabost, želodčne motnje.

Pripravki s fosfonatom

\ t

Fosfinilna skupina se aktivno uporablja pri hipertenzivnih bolnikih z ledvično insuficienco. To je naprava nove generacije, ki aktivno deluje v tkivih organov z dolgim ​​stabilizacijskim učinkom. Predstavnik skupine - fosinopril - je naslednji:

  • večina zdravila se izloča skozi ledvice, ostalo pa v jetrih;
  • je namenjen nadzoru jutranjih skokov tlaka.

Pros:

  • ni zasvojenost;
  • dolgo trajanje, dovolj 1 sprejem na dan.

Proti:

  • Osebe z boleznijo ledvic je treba uporabljati previdno.

Naravni inhibitorji

približnoObstoj naravnih iAPF-jev je postal znan v procesu proučevanja strupene snovi genitalnega trakta (vrste kače v Braziliji). Toksini dramatično zmanjšajo možnost raztezanja celic, upor perifernih žil se zmanjša, kar povzroči zmanjšanje tlaka. Inhibitorji vsebujejo tudi živila, vendar je njihov učinek veliko šibkejši. Majhno število jih je prisotnih v serumu (laktokinini in kasokinini), česnu, hibiskusu.

Video posnetki