Tuboitis - kakšna je bolezen in njeni zapleti, kako zdraviti kapljice ali borov alkohol pri otrocih in odraslih

Med otolaringološkimi boleznimi je enostranski ali dvosmerni tuboitis - kaj je bolezen in kako jo zdraviti doma, mnogi, ki so doživeli simptome, značilne za to, so zainteresirani. Pogosto patologijo imenujemo tudi ewtahitis, vendar je ta patologija lokaliziran poraz Eusthashove cevi. Tuboitis je bolezen srednjega ušesa. Ne vpliva samo na Eustahijevo cev. Tubotitol je kombinacija vnetja srednjega ušesa in eustahitisa. Bolezni so tesno povezane tako s simptomi kot tudi z metodami zdravljenja.

Kaj je tuboetit

Tako imenovana bolezen, za katero je značilno kataralno vnetje sluznice notranjega ušesa, ki je pogost vzrok disfunkcije slušne cevi. Pogosto se izraz "tubootit" nadomesti z "Eustachitis". Ta bolezen ima več kod za MKH-10:

  • N68 "Vnetje in blokada evstahijeve cevi";
  • N69 "Druge bolezni evstahove cevi".

Razvoj bolezni se začne zzaužitje skozi okužbo nosu ali grla v evastahovo cevko. Njena luknja je v nazofarinksu. Okužba povzroča vnetje sluznice, ki vodi do njenega edema. Posledično se lumen cevi zoži, kar vodi do eustahitisa. Nadaljnji razvoj bolezni:

  1. Cev doseže srednje uho, tako da se postopoma vnetje razteza do nje. Obstaja tudi otekanje sluznice.
  2. Zaradi vnetja se začne eksudat - sluz, gnojni ali serozni.
  3. Kopiči se, napolni timpanum, po katerem lomi membrano in gre v slušni prehod.

Posledica teh procesov je kršitev prezračevanja srednjega ušesa in padec tlaka, ki zagotavlja zvočne impulze. Čeprav eksudat ne more izstopiti zaradi zaprtega ušesnega kanala. To je glavni vzrok za okvaro sluha. Otroci s tuberkulozo pogosteje trpijo, ker njihovi organi za sluh in vonjave niso popolnoma razviti.

Razlogi

Glavni vzroki za razvoj tuboitisa so virusi in bakterije, ki vstopajo v cev Eustathiuma skozi nazofarinks. Takšen postopek je značilen za angino, akumulacijo, akutni ali kronični rinitis, faringitis in druge ENT bolezni. Med bakterijami za tuboitis so stafilokoki in streptokoki. Od virusov je bolezen posledica gripe ali adenovirusa. Drugi vzroki za razvoj tuboitisa:

  • oslovski kašelj;
  • davica;
  • ošpic;
  • glivične lezije;
  • vnetje adenoidov;
  • hipertrofija nazalne zaprtje;
  • polipi;
  • alergijsko reakcijo na sprejemnekatera zdravila;
  • ponovitev kroničnega tonzilitisa;
  • škrlatinka;
  • bakterijski faringitis.

Oblike pretoka

Osnovna razvrstitev tubootita ga deli na vrsto ob upoštevanju narave pretoka. To merilo opisuje dve obliki bolezni:

  1. Akutna. Ta vrsta traja približno 1-2 tedna. Za akutni tuboitis so značilni izrazitejši simptomi. Ustrezno zdravljenje vam omogoča, da v nekaj dneh prenehate z znaki patologije.
  2. Kroničnost. Ta obrazec traja od enega meseca do enega leta ali več. Razvija se zaradi pomanjkanja zdravljenja akutnih oblik, ki postajajo kronične. Simptomi bolezni so tu manj izraziti, za patologijo pa je značilna sprememba obdobij remisije in ponovitve bolezni.

Lokalizacijska lokacija

Vnetje lahko vpliva na eno uho in na obe. V prvem primeru diagnosticiramo enostranski tuboetit. Nadaljuje se ne tako težko, lahko je desno in levo. Akutni dvostranski tuboetit je diagnoza, ki jo otroci pogosto dajejo. Bolezen takoj prizadene desno in levo slušno cev. Zaradi tega se dvostranski tubototitis šteje za bolj nevarno, zlasti za mlajše bolnike. Pri odraslih je to manj pogosto. Verjetneje je, da diagnosticirajo tuboartitis desno ali levo. Glavni razlog je oslabitev imunskega sistema.

Simptomi

Pri akutnih in kroničnih oblikah tuboitisa so značilni nekateri simptomi. Pogosti znaki bolezni so lahko šibkidokler vnetje ne doseže srednjega ušesa. Potem postanejo simptomi resnejši tudi zaradi izgube sluha. Med običajnimi tipi za oba znaka bolezni je mogoče razlikovati naslednje:

  • izguba sluha;
  • občutek raztrganosti v ušesih;
  • samodejno ostrenje, ko oseba sliši odmev svojega glasu;
  • periodični hrup v ušesu;
  • utrujenost;
  • slabost;
  • glavobol;
  • občutek resnosti na eni strani, odvisno od tega, ali je tuboitis desno ali levo;
  • občutek, da se tekočina zlije v uho, ko nagne ali obrne glavo.

Acute tubotoit

Za to obliko tuboitisa je značilno stabilno zdravstveno stanje. Temperatura ne raste vedno, pogosto ostane v normalnem območju. Povečana bolečina se le redko čuti. Glavni simptomi akutne oblike tubotita so:

  • občutek tekočine v ušesu;
  • podloga ene ali obeh ušes;
  • težo v glavi od bolnikovega ušesa;
  • resonanca v ušesih lastnega glasu;
  • hrup v ušesih;
  • izguba sluha zaradi izgube nizkofrekvenčnih zvokov.

Kronični tuboitis

Če se kot posledica okužbe pojavi akutna oblika, je kronična posledica njenega pomanjkanja zdravljenja ali pogosta ponovitev bolezni. Zaradi kršitve prehodnosti evastahijeve cevi, grozda sten in simptomov tuboitisa postanejo trajni. Glavne značilnosti tega obrazca so:

  • stalno zmanjševanje lumna evstahijeve cevi;
  • delna pordelost sluzi;
  • okvaro sluha;
  • izguba sluha s stabilnim značajem;
  • atrofija, skleroza sluznice;
  • občutek pritiska in motnje v ušesu;
  • hiperemična področja na sluznici.

Dvostranski tubototitis pri otrocih

Predispozicija otrok za dvostranski tuboitis se pojasni z dejstvom, da imajo krajši in celo slušni prehodi kot odrasli. Zaradi tega bakterije in virusi zlahka prodrejo v srednje uho. Pri otrocih je bolezen pogosto spremlja zaglivaniem, vročina in akutne bolečine v ušesih. Drugi značilni simptomi dvostranskega tuboitisa so:

  • izguba sluha;
  • številni mehurčki v zunanjem slušnem hodniku;
  • razpoke v ušesih;
  • hiperemija in edem anusa;
  • sluh se obnovi le pri požiranju sline, kašljanju in kihanju.

Dojenčki se nenehno dotikajo ušesa, kar jih moti. Otroci jo poskušajo objemati z mamo ali na kateri koli površini. Zaradi bolečine in neugodja postane otrok živčen in nemiran. Lahko slabo spi, poje ali popolnoma opusti hrano. Pri majhnih otrocih lahko tuberkuloza zviša temperaturo. V kronični obliki imajo izloček iz ušesa. Glede na to je ta otrok slabo slišan. Ti znaki lahko izginejo in se ponovno pojavijo.

Zapleti bolezni

Glavni učinki tuboitisa so utrujenost in gluhost. Tveganje za njihov razvoj je večje v primeru kronične oblike bolezni.Je najbolj nevarna, zato je potrebno patologijo zdraviti od prvih znakov. Drugi možni zapleti:

  • težave z vestibularnim aparatom;
  • infiltracija okužbe iz ušesa v lobanjo;
  • meningitis;
  • motnje v funkciji bobnične membrane;
  • gnojni srednji vnetje srednjega ušesa;
  • nevrocentrična izguba sluha;
  • absces;
  • sepsa.

Diagnostika

Prvi oftalmolog pregleduje nosno votlino in ušesa bolnika, da diagnosticira bolezen. To so postopki za rinoskopijo in otoskopijo. Pomagajo pri pregledu sluznice nazofarinksa, ustja evastahijeve cevi, koncev nosne konhe. Posledično lahko najdete razlog za zožitev lumna. Rinoskopijo izvajamo s posebnim nazofaringealnim ogledalom.

Otoskopija je postopek, ki preučuje stanje slušnega prehoda in bobnične membrane. Z razvojem eustacheitisa opazimo otekanje in hiperemijo sluznice. Če je bolezen vstopila v fazo perforacije, so vidne izločke iz bobnične membrane in perforacije. Druge metode diagnostike patologije:

  • piha v ušesce Politzera - postopek, pri katerem se konica balona vstavi v eno nosnico, druga pa se pritisne, nato pa se dovoli zrak, da preveri prepustnost slušne cevi;
  • splošni krvni test;
  • analiza urina;
  • razmaz z ušesa;
  • avdio testi - raziskave sluha;
  • radiografijo;
  • računalniška tomografija.

Zdravljenje tuboitisa

Proti bolezni imenujemo kompleksno terapijo, ki je namenjena zatiranju okužbe v zgornjih dihalnih poteh, zmanjšanju znakov vnetja in ponovni vzpostavitvi normalnega prehoda slušne cevi. Zdravljenje tuboitisa pri odraslih se praktično ne razlikuje od metod, izbranih za otroke. Mlajši bolniki so bolj preudarni pri predpisovanju zdravil, saj imajo številne omejitve, povezane s starostjo. Na splošno se lahko shema zdravljenja prikaže na naslednji način:

  1. Odprava patogena. Če je vzrok patologije bakterija, jo je treba zdraviti z antibakterijskimi zdravili. Gnojno vnetje lahko zavre antibiotike iz skupine makrolidov in penicilinov.
  2. Odprava bolečinskega sindroma. Izvaja se z imenovanjem analgetikov.
  3. Odprava alergije. Če je bolezen alergična, se njeni simptomi odstranijo z uporabo antihistaminikov.
  4. Pihanje slušne cevi. Ta metoda pomaga obnoviti svojo prehodnost.
  5. Kateterizacija evstahove cevi. Izvaja se s pomočjo katetrov, ki se vnašajo v votlino srednjega ušesa. Zaradi njih prihajajo zdravila, na primer epinefrin ali hidrokortizon, ki izboljšajo prepustnost cevi.

Fizioterapevtske postopke, ki pospešujejo okrevanje, je mogoče predpisati glede na zdravljenje. Njihov seznam vključuje:

  • topla suha toplota;
  • masaža timpanične membrane;
  • lokalno ultravijolično obsevanje;
  • laserska terapija na ustju EustahijaCevi;
  • vpliv na srednje uho z visokofrekvenčnimi tokovi.

Zdravila

Sprejem zdravil - to je glavna metoda zdravljenja tuboitisa. Glede na simptome določenega bolnika se lahko predpišejo zdravila iz različnih skupin, vključno z:

  1. Antihistaminiki. Ta sredstva se sprejemajo interno. Ta kategorija vključuje zdravila, kot sta Suprastin, Diazolin, Loratadin in Cetrin.
  2. Antibiotiki. Učinkovito v primeru bakterijske narave eustahitisa. Zdravnik lahko predpiše azitromicin ali amoksiklav in nekatere antibiotike, sulfanilamid.
  3. Lokalni vazokonstriktor. Te vključujejo kapljice in spreje za nosno votlino, kot so Otrivin, Sanorin, Tizin, Galazolin.
  4. Vitamini in imunomodulatorji. Izboljšajte zaščitne lastnosti telesa, da pomagate imunoreksu, Bronchoimanu, Polyoxidoniumu.

Antihistaminiki

Pri alergijskem eustahitisu so osnova zdravljenja antihistaminiki. Lajšajo otekanje in pordelost sluznice. Antialergijska zdravila se lahko predpisujejo, kot sledi:

  1. Cetrin. Na voljo v obliki tablet in sirupa. Prednost slednje pri možnosti uporabe pri otrocih, starejših od 2 let. Obe obliki zdravila imata anti-anksioznost in antipsihiatrične učinke. Pomanjkljivost so možni stranski učinki.
  2. Loratadin. To je antialergijsko zdravilo za 2 generaciji. Temelji na istem imenu. Na voljo je tudi v dveh oblikah: tablete in sirup, ki je odobren od 2. leta starosti. Plus zdravilo - deluje v 8-12 urah poaplikacijo Opozoriti je treba, da ima Loratadin več kontraindikacij kot Tetrin.

Antibakterijska zdravila

Kar zadeva eustahitis, ki ga povzročajo bakterije, učinkovito antibakterijsko zdravljenje. To niso samo tablete za peroralno dajanje, temveč tudi kapljice za lokalno uporabo in injekcije za intramuskularno dajanje. Ne morete samostojno imenovati antibiotike, ker je vsako zdravilo učinkovito proti določenim bakterijam. To lahko določi le zdravnik po razmazu. Med antibiotiki so pogosto predpisani:

  1. Amoksicilin. Glavna sestavina je ista snov. Plus - veliko število oblik sproščanja zdravil. Začasna prekinitev je dovoljena za otroke, mlajše od 5 let. Obstajajo tudi tablete, kapsule, zrnca. Vse oblike sproščanja imajo širok spekter delovanja glede na aerobne gram-pozitivne bakterije. Obstaja veliko število neželenih učinkov.
  2. Cefazolin. Je antibiotik za intramuskularne in intravenske injekcije. Uporablja se v težjih primerih. Seznam neželenih učinkov je veliko manjši od drugih podobnih antibiotikov. Plus, obstaja hitrost zdravila in možnost njegove uporabe pri otrocih, starejših od 1 meseca. Pomanjkanje - orodje se prodaja le na recept zdravnika.

Kapljice ušesa z Eustachitisom

Antibiotiki z eustahitisom se lahko predpisujejo in v obliki kapljic. Namenjeni so lokalni uporabi doma. Zaradi uporabe neposredno v ognjiščupoveča učinkovitost zdravljenja. Učinkovite kapljice proti tej bolezni so naslednje:

  1. Otopa. Osnova kapljic je rifamicin natrij - snov, ki preprečuje razvoj bakterij. Poleg tega je zdravilo imelo sistemsko absorpcijo. Poleg tega praktično ne vodi do pojava neželenih učinkov. Te kapljice s tuboitisom se lahko uporabljajo tudi za zdravljenje otrok.
  2. Normax. Kapljice na osnovi norfloksacina. Ta snov kaže protimikrobno delovanje proti gram-pozitivnim in gram-negativnim celicam aerobnih bakterij. Negativen - ni dovoljeno uporabljati do 12. leta starosti in nosečnosti. Prednost - pri hudem poteku bolezni lahko kapljice uporabite vsake 3 ure za izboljšanje stanja.

Obdelava z borovim alkoholom

Ta metoda se pogosteje nanaša na ljudsko zdravilo. Borne alkohol se prodaja v kateri koli lekarni. Orodje spada v proračunsko kategorijo. Njegova glavna lastnost je baktericidni učinek. Zdravljenje eustahitisa doma z borovim alkoholom se izvaja na naslednji način:

  • ležijo na strani nasproti pacientovemu ušesu;
  • steklenico alkohola držite v rokah nekaj minut, da se ogreje;
  • nato zberemo 3-4 kapljice tekočine v pipeto;
  • jih potopi v ušesni kanal;
  • uležite se 10 minut;
  • na koncu postopka zapreti slušni prehod z vatirano palčko;
  • ponovite postopek 2-3 krat čez dan, da se olajša stanje.

Preprečevanje

Glavni cilj preprečevanja je zmanjšati obremenitevušesne školjke Če ste nagnjeni k boleznim ušes, potem se ne potapljajte pod vodo, se ukvarjate z alpinizmom in uporabo zračnega prometa. Da bi preprečili razvoj eustahitisa, je potrebno pravočasno zdraviti virusne in bakterijske okužbe. Drugi preventivni ukrepi:

  • okrepiti imuniteto;
  • pravilno jesti;
  • oblecite klobuk v hladnem obdobju;
  • zdraviti telo;
  • Izogibajte se prehladitvi, prepihu;
  • s prvimi simptomi raztrganosti ušesa, da se obrnejo na zdravnika;
  • pravilno nasmejati se s hladnim - tako, da najprej pritisnemo eno nosnico, nato drugo - brez napora;
  • da bi preprečili poškodbe nosu, glave, ušes;
  • opusti slabe navade;
  • pri alergijskih ali respiratornih boleznih se uporabljajo vazokonstriktorska zdravila.

Video posnetki