Toksakroza pri odraslih - simptomi in zdravljenje: vzroki in diagnoza bolezni pri ljudeh

Okužbe s toksoidi so zelo razširjene v splošnem prebivalstvu, saj večina nas ima domače ljubljenčke in obstaja veliko poklicev, povezanih z živalmi. Toxocarosis pri odraslih je huda parazitska bolezen, za katero je značilen poraz mnogih notranjih organov.

Kaj je toksakroza

Obstaja več vrst infekcij helmintov, ki se lahko prenašajo z živali na ljudi. Toksokara - parazit, ki je povezan s helmintom, podoben po videzu drugemu okroglemu črvu - ascaris. Dimne toksokarije so razdeljene na dva tipa: Toxocara canis, ki so nosilci psov, in Toxocara mystax (catus) - ličinke se prenašajo preko mačk. Toksokarin je atipičen za človeka - celoten življenjski cikel parazita se pojavi v črevesju psa ali mačke. Toxocara se ne more pomnožiti v človeškem telesu, zato se ljudje ne okužijo drug od drugega.

Okužba se izvaja na naslednji način: jajca črvov Toxocara z iztrebki padejo v tla, tam dozori 5–36 dni, nato pa z neskladnostjo s higienskimi predpisi skozi ustno votlinoneposredno v želodec in črevesje v človeško telo ali žival, iz katere potem pride do okužbe. Ličinke v votlini tankega črevesa iz jajčec prodrejo skozi sluznico v krvne žile, kjer se od takrat pretaka v jetra, srce, pljuča, oči in druge organe, kar povzroča različna vnetja.

Inkubacijska doba za toksakrozo lahko traja od nekaj mesecev do več let. Imunski odziv organizma na prisotnost patogenih ličink vključuje več faz:

1. Zmanjšana odpornost črevesnih sten, kar olajša aktivacijo fagocitov - zaščitne celice.
2. Proizvodnja specifičnih protiteles, ki se vežejo na eozinofile (posebna vrsta levkocitov), ​​je vključena v izločanje parazitov.
3. Pojav alergijskih reakcij se pojavi zaradi vpliva zaščitnih celic krvi toksinov, ki negativno vpliva ne le na antigene (ličinke), temveč tudi na sluznice telesa.

Omeniti velja, da so psi veliko pogostejši (dvakrat) postali vir okužbe, zato je toxocara canis postala bolj razširjena. Do danes je pogostnost okužbe s psi 76%. Posebna nevarnost črvov je pri otrocih vseh starosti zaradi pogostega stika z živalmi, okuženimi s peskom in zemljo. V tem primeru se vrhunec okužbe pojavi v jesenskih in poletnih mesecih, ko večina časa preživi na ulici.

Vzroki za toksakrozo pri odraslih

Jajca, ki jih povzročajo bolezni v črevesjuČlovek je možen ne samo med neposrednim stikom z bolno živaljo, ampak tudi z zemljo, neopranimi zelenjavo, sadjem, z nezadostno toplotno obdelavo mesa, ribami. Glavni vzrok okužbe je neupoštevanje pravil o osebni higieni po opravljenem kmetijskem delu, komuniciranje z učenci, obisk stranišča.

Toxocarosis pri ljudeh se morda ne pojavi takoj po zaužitju ličink v telo. Na razvoj bolezni vplivajo naslednji dejavniki:

• oslabitev imunosti;
• sprejem bolnika z močnimi zdravili;
• nezadostna poraba vitaminov in elementov v sledovih;
• poklici zaradi posebnosti dela spadajo v območje tveganja (ribiči, lovci, veterinarji, grobovi, rejci psov);
• prisotnost drugih bolezni.

Stopnje toksokaroze in simptomi odraslih

Po okužbi lahko tookar traja veliko časa, preden patologija pokaže prve simptome. Dolga prisotnost črvov zavira osnovne zaščitne reakcije organizma, zmanjšuje splošno odpornost. Obstajajo tri stopnje bolezni:

• Akutni toksokaroza ima naslednje simptome: splošno slabo počutje, povišana telesna temperatura, subfebrilne vrednosti, alergijske reakcije, povečanje bezgavk, bolečine v mišicah. Glavna značilnost je sprememba krvnih parametrov - povečanje ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov) in število eozinofilcev.
• Kronična - za katera sta značilni dve medsebojno izmenični fazi - poslabšanje z izrazitimi znaki akutne toksakroze in remisija, ki lahkopreide asimptomatsko ali z nekaterimi manifestacijami (šibkost, povečanje jeter in bezgavk, alergije, izguba apetita).
• Latentna toksokaroza se pojavlja brez simptomov, odkrivanje črvov v tem primeru je možno le s pomočjo posebnih diagnostičnih metod.

Simptomi toksokaroze pri odraslih so odvisni od lokalizacije glavnega števila ličink, njihovih učinkov na posamezne organe, stanja splošne in lokalne imunosti bolnika. Diagnoza toksokaroze je mogoča le na podlagi rezultatov posebne laboratorijske diagnoze, saj so zunanji znaki patologije podobni pojavom drugih helmintskih napadov.

V primeru poškodbe črvov mnogih organov pri odraslih se razvije visceralna toksokaroza. Za to bolezen je značilna razdražljivost, vztrajno in dolgotrajno zvišanje temperature, bolečine v prsnem in trebušnem predelu, motnje prebavil, vnetje bezgavk, motnje spanja, napadi.

Simptomi v primeru poškodbe prebavil

\ t

Med migracijo iz črevesja paraziti vplivajo na kanale jeter, žolčnika, trebušne slinavke in povzročajo patologije, kot so holecistitis, holangitis, pankreatitis. Poleg tega črvi med prodiranjem v okoliške krvne žile poškodujejo stene črevesja, kar lahko privede do dolgotrajne krvavitve, ki je nevarna za pojav anemije zaradi pomanjkanja železa. Pri bolniku se lahko pojavijo naslednji simptomi:

• slabost, bruhanje;
• črevesne motnje (zaprtje ali driska);
• bolečine v trebuhuvotlino;
• izguba apetita;
• povečanje jeter (do 80% primerov) in vranice (do 20% primerov);
• napenjanje.

Dihalni sistem

Poškodbe črvov v pljučih povzročijo vnetje zgornjih dihal (traheitis, faringitis). Poleg tega se lahko pojavijo posebni vozliči na pljučih. Opaženi so naslednji znaki:

• kratko sapo (zlasti pri izdihu);
• pritisk, bolečina v prsih;
• suhi kašelj, ki se ponoči poveča;
• cianotično (cianotično obarvanje) kože;
• piskanje zaradi kopičenja tekočine v pljučih.

Kardiovaskularni sistem

Zaradi škodljivih učinkov strupenih snovi, ki jih sintetizirajo eozinofili na srce, se lahko razvijejo Lefflerjev endokarditis ali druga kardiovaskularna bolezen. Spremljajo ga nekateri simptomi, kot so:

• nizke temperature;
• povečanje jeter;
• izguba apetita, izguba teže;
• nezadostnost ventilov;
• bolečina za prsnico.

centralnega živčnega sistema

V primeru poškodbe možganskih črvov je mogoče razviti granulomatozno vnetje, za katerega je značilen pojav vozličev (granuloma), ki izhajajo iz delitve fagocitov. Bolnik ima lahko naslednje simptome:

• glavobol, poslabšanje pozornosti in spomina, razdražljivost, kronična šibkost;
• epileptiformni napadi, ki se pojavijo kot posledica organskih procesov v možganih in za katere je značilno nepričakovanozačetek in konec;
• pareza - oslabitev mišične moči v motorični dejavnosti, posledično - težave pri izvajanju določenih ukrepov;
• paraliza - izguba motoričnih funkcij;
• Letargično stanje - slabo preučena patologija, ki je videti kot globok spanec, vendar se močno razlikuje pri upočasnitvi presnove, popolni sprostitvi mišic, pomanjkanju refleksov.

Organi vida

\ t

V večini primerov otroci z zgornjo čeljustjo in adolescenco trpijo za toksakrozo, patologija odraslih je redka. Praviloma je prizadeto eno oko. Spremlja ga toksokarioza vidnih organov s simptomi, kot so:

• odmik, poškodba mrežnice;
• izguba ostrine vida;
• uveitis - vnetje očesnih žil, ki ga spremljajo bolečina, fotosenzitivnost, trajne solze;
• strabizem;
• vnetje roženice (keratitis), za katero so značilne motne oči, pojav razjed;
• delna ali popolna izguba vida.

Diagnoza toksakroze pri odraslih

Znaki prisotnosti toksokarijev v telesu so podobni zunanjim manifestacijam drugih okužb s helminti, nobenih posebnih simptomov za določitev te patologije. Poleg tega je zaradi hitre migracije ličink v telesu odkritje njih v blatu nemogoče, zato je treba diagnozo toksakroze pri odraslih spremljati več postopkov:

• Mikrobiološka študija sputuma pomaga odkriti visceralno toksakrozo.
• Z uporabo rentgenske slike prsnega koša lahko zaznajo leziječrvi.
• Izvajanje CT (računalniška tomografija) MRI (magnetna resonanca) pomaga odkriti ličinke v možganih in hrbtenjači.
• Ultrazvok trebušne votline določa povečanje jeter in vranice, pomaga odkriti črve toksokarije v srcu, bronhije, trebušne slinavke.
• Z oftalmoskopijo lahko diagnosticirate očesno toksakrozo.

Po celotnem nizu diagnostičnih ukrepov se zdravnik odloči, kako odpraviti toksokarozo pri odraslih - simptomi in zdravljenje so neposredno odvisni od širjenja črvov iz telesa, njihovega števila in sposobnosti preživetja, parazitov določenih organov in sistemov. Poleg rezultatov študije strokovnjak upošteva tudi zgodovino pacienta, posebnosti njegovega načina življenja, možne stike z živalmi in zemljo.

Krvni test

Testiranje krvi pacienta za določena protitelesa proti toksikarijem črvov - najbolj informativna metoda diagnoze. V odgovor na pojav patogenih ličink imunski sistem proizvaja protitelesa dveh vrst - igg in igm. Titer odraslega je običajno 1: 100, vrednost v območju od 1: 200 do 1: 400 pomeni prisotnost toksokarijev v človeškem telesu. Titr 1: 800 govori o napredovanju bolezni. Skupaj s povečanjem števila protiteles toksokaroza je značilno povečanje števila eozinofilcev in ESR, zmanjšanje ravni rdečih krvnih celic in hemoglobina.

Zdravljenje toksokaroze pri odraslih

Kadar je patologija pravilno diagnosticirana in pravočasno zdravljena, neresen problem. Hkrati je zdravljenje s toksakrozo povezano z določenimi težavami zaradi dejstva, da večina zdravil negativno vpliva na ličinke parazitov, medtem ko imajo odrasli posamezniki manjše učinke. Terapija je namenjena uničevanju in odstranjevanju parazitov, ponovitve pa so se zgodile v ozadju toksakroze bolezni, splošne krepitve telesa. Shema zdravljenja bolezni vključuje več faz:

.

Faza zdravljenja	Rabljene droge
Etiotropic - namenjen uničenju parazitov in jajc	Zdravila proti helminti: Nemozol, Mintezol, Vermox, Albendazol
Patogena faza je namenjena zdravljenju vnetij in patologij	Adsorbenti, protivnetna zdravila: \ t Prednizol, deksametazon
Simptomatsko - osredotočeno na odpravo simptomov, lajšanje splošnega stanja bolnika	Luskaste tablete, spazmolitiki, antiemetiki

Regenerativna prehrana med zdravljenjem vključuje uporabo živil, bogatih z vitamini in elementi v sledovih, opustitev mastne, pražene hrane, sladkarij in alkohola. Da bi se izognili ponavljajoči se okužbi pri zdravljenju patologije, je treba pri izvajanju rednih strokovnih analiz paziti na preprečevanje, ki je v skladu s higienskimi pravili pri ravnanju z domačimi in brezdomnimi živalmi, za predstavnike tveganih skupin. Posebno pomembni so preventivni ukrepi, saj je vedno težje zdraviti katerokoli bolezen kotpreprečiti

Video posnetki

Informacije, predstavljene v članku, so informativne narave. Materiali članka ne zahtevajo neodvisne obravnave. Le kvalificiran zdravnik lahko diagnosticira in svetuje glede zdravljenja na podlagi individualnih značilnosti posameznega bolnika.