Svrab na rokah - kaj je videti na dlaneh in med prsti, zdravilnimi in ljudskimi sredstvi

Večina nalezljivih kožnih bolezni ima podobne simptome v zgodnjih fazah, zato je njihovo samoodločanje pogosto težavno. Brazgotinjenje v rokah, zlasti pri otrocih, se začne z majhnim izpuščajem in šibkim srbenjem, zato ga zamenjujemo s koprivnico, dermatitisom, ekcemom in celo kemičnimi opeklinami. Kako prepoznati to bolezen z znaki, kaj je vir njenega videza in kakšne terapevtske ukrepe je treba storiti?

Kaj je krasta na rokah

Hudi srbečica na koži še ni bolezen, ker jo lahko povzroči alergen, vremenske poplave, stres. Scabies kot bolezen so posledica delovanja praskastega pršca (Sarcoptes scabiei), ki ga lahko prenaša tudi urejena oseba: ohranjanje higiene vpliva samo na potek bolezni. Glavna manifestacija kraske so manjši izpuščaji, ki vplivajo na interdigitalno regijo, dlani, vendar je to odvisno od njegove oblike.Nekaj ​​pomembnih dejstev o tej bolezni:

  • Osebe obeh spolov različnih starosti se lahko okužijo, izbruhi bolezni pa opazimo predvsem v šolah, vrtcih, vendar se prenos bolj pogosto izvaja v družinah prek tesnejših stikov med ljudmi.
  • Na gobice ne vplivajo le roke, temveč zato, ker so najbolj kontaktne površine, bolezen začne z njimi: potem ko lahko patogen pride v telo. Vendar se lasni del glave in obraza dotika redko.
  • Glavna starostna skupina okužb s kozami v Rusiji je mladostna; otroci šolske starosti manj trpijo.

Vzroki bolezni

Povzročitelj kraste se imenuje škrlatna klop. Aktivnost ženske je pretežno drugačna: velikost je večja od velikosti moškega (lahko doseže 0,4 mm) in odlaga jajca v kosih med granulato in stratum corneum epidermisa. Po tem so prisotne ličinke, ki hitro rastejo in tudi začnejo pokazati aktivnost. Obstaja določen niz dejavnikov, ki spodbujajo okužbo in razvoj bolezni:

  • Neupoštevanje higienskih pravil - brezvestni ljudje so pogosteje prizadeti s kostmi in prenašajo tudi patogene mikroorganizme z večjo aktivnostjo.
  • Ostanite v prenatrpanem moštvu - velika preobremenjenost (še posebej v hladnem obdobju) povečuje možnosti za dolgoročen stik z nosilcem pršice in zdravo osebo. Če najdejo stalno prebivališče med ljudmi (internati, vojaške enote, dijaški domovi, sirotišnice), se tveganje epidemije chesotock še povečuje.
  • Zmanjšanje imunskega odziva patogena - glede na genetske značilnosti telesa, uporabo drog, prisotnost okužbe s HIV. Če je imunost oslabljena, je razmnoževanje pršice nenadzorovano, vendar pogosto asimptomatsko. Takšna oseba je nosilec, ki ne ve za lastno nevarnost za druge.
  • Nervozni napor, stresne situacije - sekundarni dejavniki, ki izzovejo zmanjšanje obrambe telesa.

Kako se lahko okužim s kozami

Prenos patogena poteka od osebe do osebe, čeprav so znani primeri okužbe pri živalih psevdoarkomptoza, ki povzroča pršice rodu Sarcopte. Osnovni načini za pridobivanje škrat 2:

  • Kontaktna koža s kožo: pojavlja se predvsem v družini in vrtcih (vrtcih, šolah, krogih). Klop se lahko prenese med spolnim odnosom, podaljšano bivanje v eni postelji, pogost stik z odprtimi površinami kože: kontaktni športi, otroške igre.
  • Domači - zaradi trkov z osebnimi predmeti. Posebna nevarnost so brisače, posteljno perilo, robčki, vendar je pogostost prenosa agenta na ta način nižja od stika.

Visoka stopnja okužbe zdravnikov zaradi svrab pojasnjujejo posebnosti kraste: v kožo jo vnesejo v 15-20 minutah, nato pa začne kazati aktivnost. Obstaja več značilnosti tega mikroorganizma, ki jih je treba zapomniti za pravilno primarno samo-diagnozo:

  • V Rusiji kraste spadajo v skupino sezonskihbolezni, saj so ženske pršice pršice najbolj plodne v jeseni (obdobje september-december) in hladno vreme se bolje prenese na vroče. V regijah, kjer temperaturne razlike med letom niso opazne, okužba ni sezonska.
  • Primarna dejavnost klopa je v temi, zato je prenos v glavnem skozi posteljo, simptomi šibke pa se poslabšajo tudi zvečer ali ponoči. Čez minuto se klopi lahko premaknejo po koži za 2,5 cm, ponoči pa se delijo posamezniki.
  • V vlažnem okolju patogeni mikroorganizem živi do 5 dni, če pa temperatura preseže 21 stopinj, bo v enem dnevu (največja življenjska doba 36 ur) umrla, dejavnost pa se bo ustavila v nekaj urah. Vendar so te številke pomembne le za prisotnost pršic v zunanjem okolju - ne na koži.

Življenjski cikel pršice

Na površini kože se razvije kostobol, nato pa samci umrejo, ženske pa začnejo tvoriti kapi v rožnati plasti povrhnjice (z raztapljanjem keratina s posebnimi proteolitičnimi encimi v slini), da tam pustijo jajca. Prenočitev se preloži na 4 kose. In napredek vsake dve uri prelomi za 2-3 mm. Moški, ki tudi niso sodelovali pri oploditvi samic, so vključeni v nastanek kapi (veje od glavnice). Življenjski cikel klopa iz stanja jajca je naslednji:

  1. Videz ličinke se pojavi po 2 (največ - 4) dneh po odložitvi jajčeve ženske in istega dne se začne kazati aktivnost, prav tako pa tudi poteze, vendar le vzgornji sloj povrhnjice.
  2. Po 4 dneh postane ličinka protomofija in po - telemonitor (to se zgodi po 2-5 dneh).
  3. Nadaljnji razvoj pri odraslih se pojavi po 5 dneh, tako da skupni obseg popolne preobrazbe ličinke v pripravljeno krpico traja 1,5 do 2 tedna.

Ženske, oplojene in neoplojene, umrejo v 6 tednih, nekateri pa živijo le 4 tedne. V procesu okužbe lahko klopi sodelujejo v katerikoli starostni skupini, vendar se po statističnih podatkih, ki se prenašajo z osebe na osebo, ženske že pripravljajo za polaganje jajc, kar povzroča hitro pojavljanje glavnih simptomov in razvoj bolezni v kratkem času.

Pretežno bolezen prizadene krtačo - na zapestjih in zgoraj, do ovinka komolca, klopi gredo po že aktivni reprodukciji. Izpuščajni izpuščaj v obliki majhnih roza mehurčkov, ki se lahko takoj začnejo sestavljati v skupine, nastane predvsem v interdigitalnih gubah. Ko se na dlaneh (na obeh straneh) opazijo kraste. Resnost simptomov, saj prodor povzročitelja poglablja, na izpuščaj so razvejane bele črte, ki se rahlo dvigajo nad kožo. Srbež se poveča, izpuščaj postane venzikularen ali bulozen.

Prvi znaki

Obdobje inkubacije tipične oblike - do 6 tednov, da se manifestira sama, se začne z izpuščajem, ki je lokaliziran na čopičih in spremlja srbenje kože. Neprijetni občutki se povečujejo zvečer in ponoči (zaradi bioloških značilnosti patogena),Ko bolezen napreduje, postanejo prizadeta območja večja, srbenje pa je bolj izrazito. Poleg primarnih simptomov zdravniki vključujejo:

  • nastajanje kraste se premika, postopoma raste - črte belkaste barve, na sprednjem koncu temne točke;
  • videz glavnika na ozadju močnega srba.

Simptomi

Vse glavne manifestacije bolezni so reakcija organizma na alergen - proizvodi življenja klopa in na ugrizi. Glavni simptomi, ki sestavljajo klinično sliko kraste pri odraslem, niso samo izpuščaj in srbenje - lahko vidite in:

  • belkaste linije utripajočih gibov (predvsem na sklepnih pregibih, bočnih površinah prstov), ​​nastale po peritonnelnijski reakciji gostiteljskega organizma;
  • eritematozne papule - nodule rdeče barve, ki so lahko posamezne ali združene;
  • vezikularni izpuščaj - mehurčki s krvjo kost in grmičevja iz njih;
  • bulozni izpuščaj - veliki (od 5 mm) mehurčki, zbrani v skupinah;
  • izganjanje (glavnik) je sekundarni simptom na ozadju mehurčkov in papul;
  • sekundarni pustularni izpuščaj;
  • dermatitis - zaradi trajnih mehanskih poškodb kože;
  • piodermia - pritrditev stafilokokne ali streptokokne okužbe (dopolnilni simptom bo gnojna skorja); Lahko je oteženo zaradi vre, abscesov, limfadenitisa, vnetja medenice.

Simptomi in simptomi pri otrocih

Dojenček je vizualno simptomatolog s koprivnico - pozornost se posveča samim pekočim opeklinam inklinična slika razbije smer v smeri ekcema, ki ne zaceli, ki je ni mogoče pozdraviti. Glavne značilnosti:

  • izpuščaji in skorbutni premik prizadene celotno telo in del glave glave;
  • pri otrocih, mlajših od 3 let, skoraj ni diagnoze;
  • z velikim številom izpuščajev v rokah lahko prizadenejo nohtne plošče, ki se zgostijo in se zrahljajo;
  • motnja spanja zaradi hudega srbenja, otrok pogosto joka;
  • Dojenčki v kratkem času razvijejo sepso.

Klinične vrste

Značilna oblika ima simptome, kot so opisani zgoraj, in če je na površinah prask pustularni izpuščaj, je to piodermija - dodatek bakterijske okužbe. V redkih primerih (ne več kot 7%) se pojavi okrogla gostota kože do 2 cm: najpogosteje prizadenejo komolce in vedno povzročijo hudo srbenje. Gre za vozelno šibo ali limfoplazijo scabiosis, ki jo izzove alergijska reakcija organizma na življenje klopov (sami niso prisotni v vozliščih). Ločeno ločite nestandardne oblike:

  • norveščina (kortikalna) - se razvije na podlagi genetske predispozicije, povečane občutljivosti kože ali pomanjkanja imunskega odziva. Zanj je značilno veliko število pršic (več kot 1 milijon), slabo izražena srbenje, visoka stopnja okužbe. Simptomika - kot pri dermatitisu v obliki psoriaze, z nastankom gosto skorjo rjave ali rumene barve.
  • Scabies of "tidy" - razvija se pri ljudeh, ki jemljejo duše (ali. \ Troke) s pretirano pogostostjo. Na ozadju mehanske odstranitve patogena podmažena klinična slika: simptomi so šibki, toda splošni potek bolezni - kot pri tipičnih kraskih.
  • Pseudocoshotka - nastane zaradi okužbe vrste Scabiei pri psih ali drugih sesalcih. Značilnost je kratka inkubacijska doba (manj kot 2 dni), ki ni nalezljiva. Ni pršca, ker se patogen ne razmnožuje. V škarjasti koži lahko najdete le odrasle plesni. Simptomi - velike papule in krvave glave v ugriznih conah, mehurji. Močno vnetje.

Diagnostika

Odkrivanje kraste, kjer se nahajajo klopi - na podlagi česar lahko dermatolog med začetnim pregledom že samozavestno govori o kraskih. Vendar pa so potrebne dodatne študije za pojasnitev njegove vrste in izbire ustreznega zdravljenja:

  • Obarvanost kože z jodno tinkturo - za prikaz udarcev (kjer bo barva pustila temno rjave trakove).
  • Razrez stratum corneum na koralnem elementu z mlečno kislino (40%) za 5 minut. vzeti beležko.
  • Pregled kože s pomočjo video dermatoskopa - alternativa obarvanju z jodom.
  • Mikroskopija - uporablja se tudi za pregled gibanja ploščic.
  • Vzemanje krvnih testov za levkocite, ESR, albumin.

Zdravljenje

Vsi člani družine, ki imajo krasko in vsi člani skupine, bi morali biti podvrženi terapevtskim ukrepom, če se odkrije več kot 3 primere bolezni. Otroci iz obiskaIzobraževalne ustanove se izločijo 10 dni. Shema zdravljenja je zdravnik, ki temelji na akaricidnih zdravilih in zahteva:

  • striženje nohtov;
  • z lokalnimi sredstvi drgnite z golimi rokami (tako da zdravilo ostane na krtačah);
  • zdravilo shranjujte na koži 8 do 12 ur;
  • se perejo šele po koncu zdravljenja in pred njegovim začetkom;
  • ponoči uporabljajo lokalna sredstva;
  • z velikim številom lezij lezij zdravimo lokalne lezije izpuščaja (ne celotne kože);
  • Otroci morajo uporabljati zdravila in na lasišču;
  • V primeru spolno prenosljivih okužb se spolni stik ukine zaradi velikega tveganja spolno prenosljivih bolezni.

Po 2 tednih od konca zdravljenja je potreben ponovni obisk dermatologa. Glavni simptom odprave bolezni je izguba srbenja - shranjena bo približno teden dni po koncu zdravljenja, vendar se nenehno zmanjšuje. Reinsekcija se pojavi le na podlagi zgodnjega terapevtskega tečaja. Če zdravnik ni sprejel predpisanih ukrepov (neučinkovito zdravljenje samo v norveški sorti), je treba zdraviti v bolnišnici.

Zdravila, ki se uporabljajo za domače zdravljenje

Boj proti zdravilom proti svrabam v Rusiji vključuje predvsem imenovanje sintetičnih insekticidov piretroidov, toda v ozadju drog, ki so nujno uporabljene in simptomatske. Zdravnik lahko predpiše antihistaminike, nesteroidnein hormonska zdravila. Glavna pravna sredstva proti svinjam so:

  • Benzil benzoat - uporabljen kot emulzija (mazilo) in suspenzija za milo z vodo se v tujini uporablja v pripravku z milom in alkoholom ter v kombinaciji z anestezinom. Enkratna obdelava kože z benzil benzoatom vodi do popolne smrti pršic, vendar jajca niso prizadeta, zato potrebujete 2-kratno uporabo: 1. in 4. dan zdravljenja. Pustite se prhati in zamenjati perilo lahko na 5. dan, rok uporabnosti zdravila na koži ne presega 10 ur.Učinkovitost benzil benzoata je 50%. Neželeni učinki so izključno lokalni, saj jih povzroča draženje kože in pekoč občutek.
  • Permetrin je pripravek, ki temelji na sintetičnih insekticidih piretroidov (umetni analogi piretrinov), ima nizko toksičnost, ima visoko skabitsidnoy aktivnost, vpliva na membrane živčnih celic klopov. V Rusiji, je mogoče najti pod imeni Medifaks (ima koncentracijo 5 in 20%), Nittiftor. Po uradnih podatkih je to najučinkovitejše zdravilo za svrab, ki uničuje ne le aktivne klopi, temveč tudi njihova jajca. Učinkovitost uporabe permetrina je 95%. Med stranskimi učinki alergijskih reakcij, kontaktni dermatitis.
  • Spargal je tudi piretroid, ki ga proizvaja francoska farmacevtska družba in ima kombinirano sestavo. Deluje na esdepallethrin, ki je strupen za klopi in krši kationsko izmenjavo v njihovih celicah, ter piperonil butoksid, ki deluje kot ojačevalnik za glavno snov. Nanaša se na kožo s škropljenjem, se vleče v krtačo, zapestja in komolcezavoj Obraz se razporedi z bombažno blazinico, da se ne dotakne sluznice. Strupeno, vendar se lahko uporablja pri otrocih. Enkratna uporaba.
  • Lindane - zdravilo je težko najti v prodaji, nemški proizvajalec obstaja pod imenom "Yakutin". Nevrotoksičen, zato se uporablja le v odsotnosti alternativ in šele po posvetovanju z zdravnikom. Zdravila je treba umiti 6 ur po uporabi, v prisotnosti poslabšanja pa se otroci ne priporočajo. Prisotnost nevroloških bolezni je ključna kontraindikacija.
  • Crotium - je označen z minimalnimi stranskimi učinki: eritem in konjunktivitis. Redko se uporablja, saj je njegova učinkovitost slabša od piretroida, kar zahteva kopičenje aktivne snovi v celicah klopa. Otroci se predpišejo šele po dopolnjenem 12. letu starosti, uporabljajo se v 2 dneh (med postopkom naj traja 24 ur ali 12 ur).
  • Žveplo v mazilu - ima neprijeten oster vonj, ki se uporablja v koncentraciji do 20% (za otroke - 10%). Zunaj Rusije, Belorusije in Ukrajine skoraj niso imenovani, ker prodre skozi kožo in lahko negativno vpliva na ledvice, draži sluznice in povrhnjico. V nočnem času se lahko tuš uporablja šele 6. dan zdravljenja.

Zdravljenje z ljudskimi sredstvi

Da bi se stavili na netradicionalno medicino v boju proti kostnikom, zdravniki niso priporočljivi - vse njegove metode so več kot simptomatske, zato jih je bolje uporabljati v kompleksuzdravljenje Najbolj učinkovit:

  • Olje sivke - na kožo po 2-3 kapljice na kožo zmlete nekaj kapljic, kar vpliva samo na prizadeto območje.
  • Pri tuširanju se uporablja mešanica naribanega komercialnega mila in balona (2: 1 po teži), kuhana in zamrznjena za zaprtje, vendar je primernejša za preprečevanje od družinskih članov, kjer je bolnik.
  • Z 1 postavko. l maščobe, nariban milo in tekoči katran se segrejeta, premešamo, povežemo z 1 žličko. l žvepla in pustimo, da se ohladi. Uporabite ga kot lokalno mazilo za prizadeta območja v večernih urah.

Preprečevanje

Pršica je odporna na milo in vodo, redno prhanje ne more biti resen preventivni ukrep. Če opazimo epidemiološko stanje, je treba po stiku z okuženo osebo zdraviti kožo z antimikrobnimi sredstvi (po možnosti raztopinami). Po bolezni morate razkužiti stvari:

  • zavrite perilo in oblačila v raztopini sode;
  • za zdravljenje stvari, s katerimi je bolnik prišel v stik: pranje in spreji proti komarjem.

Fotografija kraste v rokah

Videoposnetki

Informacije v tem členu so informativne. Materiali članka ne zahtevajo neodvisne obravnave. Le kvalificiran zdravnik lahko diagnosticira in svetuje glede zdravljenja na podlagi individualnih značilnosti posameznega bolnika.