Ali je zdravilo nevarno za oči, zdravila za zdravljenje

Pri nekaterih očesnih boleznih je treba uvesti zdravilo neposredno v steklasto telo očesa. Ta postopek zahteva zdravnika za natančnost nakita. Intravitrealne injekcije se izvajajo s čim manjšimi iglami (debelina instrumentov je 0,3 mm). Glede na vrsto zdravila se vsakodnevno ali vsakih nekaj dni opravijo očesne reakcije stopnje resnosti patologije hrbtenice.

Postopek vključuje intraokularno injekcijo zdravila, ki deluje proti edemom, nastanek novih krvnih žil, da se v očeh zmanjša količina snovi, ki povzročajo te spremembe. Subkonjunktivni način uvajanja antibiotikov, hormonov, sulfanilamidov, vitaminov, encimov, tkivnih pripravkov, hipertoničnih raztopin. Takšno zdravljenje zagotavlja daljše in smiselno delovanje zdravil kot pri postavljanju kapljic. Ko je vnetje potrebno nekaj injekcij, in pri kroničnih boleznih se injicirajo v oči v življenju.

Dokazi

Zdravljenje pogostih očesnih bolezni se pogosto izvaja s kapljicami. Vendar ima ta oblika zdravil omejen učinek, saj je koncentracija zdravilne učinkovine v raztopini majhna in možnost pridobivanja drog v globinistruktura očesa (optični živec, mrežnica) je zanemarljiva. Pri razvoju nevarnih situacij s tveganjem izgube vida je treba za doseganje trajnostnega terapevtskega učinka uporabiti učinkovitejše ukrepe, vključno z poškodbami oči. Navedbe za njih so:

  • vnetni procesi (uveitis, keratitis, nevretretinitis, skleritis, iridociklitis);
  • otekanje rumene pike (makule) na ozadju diabetes mellitusa;
  • tromboza venskih mrežnic;
  • proces neovaskularizacije;
  • starostna degeneracija makule;
  • Po operaciji bom v očesu (odstranitev mrežnice, glavkom);
  • poškodba oči;
  • avtoimunske bolezni, ki prizadenejo oči (endokrina oftalmopatija, revmatoidni artritis, ankilozirajoči spondilitis).

Vrste

Različne injekcije oči, ki so potrebne za določen primer, izbere zdravnik na podlagi bolezni in postane vidno telo bolnika. Intraokularne injekcije naj opravlja le izkušeni strokovnjak, saj v primeru nepravilne manipulacije obstaja tveganje resnih učinkov, vključno z nastankom hematomov, zlomom, okužbo itd. Koža, odvisno od kraja dajanja zdravila, se deli na:

  1. Subconjunctival. Zdravilo se daje pod sluznico očesa (veznica).
  2. Parabulbar. Zdravilo vstopi v okoliško jabolko maščobnega tkiva (prostor med beločnico in odprtino).
  3. Retrobulb. Zdravilo se vstavi globoko v oko, za očesno jabolko.
  4. Intra-ventrikularno. Zdravilo se injicira v oko, steklasto telo.
  5. Subconjunctival. Raztopino damo v spodnji del okcipitalne pod konjunktivo.
  6. Intraarterial. Droge se uvedejo retrogradno v očesni arteriji.
  7. Subhoryoidal. Injekcijo izvedemo na uveoskleralnem iztoku.

Kako si narišete oči

Intraokularne injekcije opravlja oftalmološki ambulantno v sterilnih pogojih operacijske dvorane, postopek ne zahteva zdravljenja bolnika. S pomočjo posebnih kapljic povečajte zenico. Injekcija sama po sebi ni nevarna in poteka brez bolečin, saj je bolnik v očeh oči utopil zdravila proti bolečinam. Potreben odmerek zdravila vnašamo s pomočjo zelo tanke injekcijske igle v očesnem jabolku.

Iz predpisanih zdravil potrebujete idealno sterilnost, za katero se raztopine dvakrat pripravijo z destilirano vodo. Injekcijo mora opraviti usposobljena medicinska sestra s strogim upoštevanjem sterilnosti instrumentov, rok in pravilnega zdravljenja veznice v posebej opremljeni sobi za zdravljenje. Medicinski učinek injekcij v oči se poveča, če se doda raztopini lidaze ali adrenalina.

Pravilo je, da se oko odziva na vbod konjunktivnega edema, kožo vek, draženje zrkla. Uvedba glicerina, natrijevega klorida, dionina, encimov, tudi če bolnik bolno prenaša kakovost lokalne anestezije, lahko simptom traja več ur. Za lajšanje bolnikovega stanja je potrebno uporabiti tople ali hladne losjone in pomirjevalne pripravke.

V oko po injiciranjupraskaste antibakterijske kapljice za oči. Ostrina vida ostaja motena približno 12 ur. Anti-vnetne kapljice za oči je treba uporabiti v enem tednu po injiciranju. Metoda parabularne uporabe pripravkov, pri kateri igla prodre skozi kožo spodnje veke do globine 1-1,5 cm, je manj boleča in preprečuje izrazit oteklina očesa po injiciranju.

Pripravki za injiciranje v oči

Glede na bolezen, ki je povzročila prizadetost vida, se za injekcije uporabljajo anti-VEGF zdravila (anti-rastni dejavniki za notranjo steno krvnih žil) ali sintetične raztopine kortikosteroidov. V redkih primerih je treba kombinirati te vrste zdravil. Za zdravljenje očesnih bolezni se uporabljajo naslednja sredstva:

  1. Lucentes (Lucentis). Aktivna sestavina zdravila ranibicamab je fragment monoklonskega protitelesa (specifičnega proteina), usmerjenega proti rasti vaskularnega endotelija (tvorba celic, ki obdajajo notranji del žil). Blokiranje faktorja zmanjša rast novih krvnih žil in odstrani makularni edem. Lencentijeve injekcije so nevarne za nosečnice in doječe matere, otroke, mlajše od 18 let, ranibizumab, občutljiv na alergije, ljudi z infekcijskim procesom periokularne lokalizacije (mioklonična regija). Neželeni učinki se pojavijo zelo redko - to je pomembna prednost zdravila za injekcije v očesu.
  2. Avastin (Avastin). Zdravilo na osnovi bevacizumaba, ki je monoklonsko protitelo. Komponenta določa antigen, ki je prisoten v nekaterih celicah ali krvi in ​​se veže nanjega. Torej snov blokira delovanje faktorja VEGF in zavira razvoj novih krvnih žil. Izvedene študije zdravila Avastin kažejo odlične rezultate zdravljenja, danes pa se raztopina uporablja kot zdravilo, ki ne vsebuje znakov (zdravilo za oči ni registrirano). Prednosti rešitve za injiciranje je njegova varnost in učinkovitost, minus - relativne težave v Rusiji. Zdravljenje z ledvicami /jetrno odpovedjo zdravila Avastin je nevarno, nosečnost, dojenje in otroštvo.
  3. Eilea (Eylea). Aflibeceptid, ki je glavna sestavina zdravila, je rekombinantni protein, ki se veže na vaskularni endotelijski rastni faktor (VEGF) in placentni rastni faktor (PIGF). Zaradi raztopine se proces vaskularnih formacij upočasni, otekline makule se zmanjšajo. Zdravilo Eilea je nevarno uporabljati z očesno ali periokularno okužbo, aktivnim vnetnim procesom v očesu, visoko občutljivostjo na sestavine raztopine. Manjša predporodna oskrba je tveganje za povečanje intraokularnega tlaka, pri čemer je korist zdravila Eilea zelo učinkovita.
  4. Kenalog (Kenalog). Zdravilna učinkovina - triamcinolon - kortikosteroid sintetičnega izvora, ki ima protivnetni učinek. Uporabljajo se raztopine različnih koncentracij, običajno za zdravljenje obsežnega makularnega edema. Pomanjkljivost Kenalala je njegova sposobnost za povečanje očesnega tlaka, poleg tega pa je nevarno tveganje za razvoj sive mrene. Plus zdravilo - cenovno pri visoki učinkovitosti.
  5. Ozurdec (Ozurdex). Zdravilo temelji na deksametazonu(sintetični kortikosteroid) ima izrazit protivnetni učinek. Raztopino prednostno uporabimo za zmanjšanje makularnega edema, ki se je razvil skozi vensko trombozo ali intraokularno vnetje. Naprava naj bi se uporabljala za zdravljenje edema rumene madeže, ki jo povzroča diabetes mellitus. Minus Ozurdaks je nevarnost neželenih učinkov, vključno z očesnim tlakom, razvojem katarakte. Nevarne droge v odsotnosti leče, nosečnosti, glavkoma, herpetičnih očesnih bolezni itd.
  6. Retinamin. Zdravilo izboljša okrevanje tkiv mrežnice. Skodle retinalamina pri diabetični retinopatiji, primarni odprtokotni glavkom, distrofija osrednje mrežnice, kratkovidna bolezen itd. Velika plus rešitev - brez stranskih učinkov, minus - prepoved uporabe zdravil za otroke, mlajše od 18 let.
  7. Reafheron. Močno imunomodulatorno, protitumorsko, protivirusno sredstvo, ki se uporablja za zdravljenje vnetja zunanje kože očesa, ki ga povzročajo virusne okužbe. Uporabite Reafheron, poleg tega, s herpesom, rakavimi boleznimi, hepatitisom, itd. Nevarno je kombinirati injekcije z imunomodulatorno raztopino z uporabo nekaterih antibiotikov in glukokortikoidov. Prednost Reafherona je njegova maksimalna učinkovitost pri zdravljenju virusnih patologij, ki vplivajo na oči.
  8. Vlakna. Zdravilo temelji na biogenih stimulansih. Fibsuporablja se za keratitis, blefaritis, konjunktivitis, retinitis, atrofijo optičnega živca. Injekcijska raztopina je pogosto dobro prenašana, vendar občasno lahko povzroči rdečico tkiva. Škodljiva injekcija Fibas za ljudi z akutno ledvično in jetrno insuficienco.

Zapleti oči pri vbodu

Po intraokularni injekciji ima lahko bolnik rahlo draženje in pordelost očesa. Ti simptomi običajno trajajo nekaj dni. Nekateri opozarjajo na pojav pred očmi črnih "muh" in madežev, ki je posledica motnosti steklastega telesa po posegu (varno je in gre samostojno). Drugi zapleti, povezani z injekcijo, so:

  • endoftalmitis (izrazito vnetje očesa);
  • mehanske poškodbe leče;
  • zlom malih žil, krvavitve steklastega telesa;
  • povečanje očesnega tlaka;
  • odstranitev mrežnice.

Video posnetki

Informacije v članku so informativne. Materiali članka ne zahtevajo neodvisne obravnave. Le kvalificiran zdravnik lahko diagnosticira in svetuje glede zdravljenja na podlagi posameznih značilnosti posameznega bolnika.