Simptomi gonoreje pri ženskah, metode diagnostike in sheme zdravljenja, učinki okužbe in odzivi

V dobi antibiotikov okužba z nalezljivimi boleznimi ni tako nevarna kot pred nekaj stoletji. Običajno je simptome gonoreje pri ženskah težko zamenjati z drugo patologijo, zato je zdravljenje mogoče začeti pravočasno, brez čakanja na razvoj zapletov. Toda skupni in izbrisani znaki bolezni. V tem primeru jemanje zdravil postane pravočasno. Kaj ogroža in kako preprečiti zaplete?

Vnetne bolezni genitalnega področja povzročajo veliko neprijetnosti. Pri ženskah so povezane z neugodjem, pojavom bolečine, odvisno od stopnje poškodb, pridružitvijo disuričnih motenj. Pomanjkanje pravočasnega zdravljenja vodi k prehodu vnetja v oddelke, ki jih spremljajo, in neskladnost s priporočenimi shemami se konča s kronalizacijo procesa. Gonoreja ni izjema. Kronične oblike niso nič manj nevarne kot akutna gonoreja.

Zgodovina bolezni

Prva omemba gonoreje se je pojavila v XVI. Stoletju pred našim štetjem v egiptovskem "Papyrus Ebers". Istočasno so bile ponujene prve metode zdravljenja - zardevanje z adstrigentnimi sredstvi. Omemba simptomovbolezni so v Svetem pismu, spisih starodavnih grških učenjakov, Hipokratu, Celsusu. Galen je to bolezen imenoval "konec semena", čeprav je opozoril na potrebo po razlikovanju od pravega izliva med spolnim vzburjenjem. Vendar je ime trdno utrjeno in ohranjeno do današnjih dni.

Zdravljenje je potekalo s potapljanjem svinčenih raztopin, Avicenna pa je splaknila mehur z vodo iz srebrne brizge. Opredeljeni so bili tudi osnovni preventivni ukrepi:

• spolni odnos - prepovedan do sedem dni po koncu bolezni;
• izolacija - vsak bolnik z gonorejo;
• osebne stvari - "nečist" je veljalo za posteljo, stol pacienta in ljudi, s katerimi je stopil v stik.

Epidemija sifilisa, ki je zajel Evropo po odkritju Amerike, je preusmerila pozornost z gonorejo. Dolgo časa je veljalo za eno od manifestacij sifilisa. Leta 1527 jih je francoski znanstvenik napotil na skupino spolno prenosljivih bolezni.

Postopoma je razvoj mikrobiologije in imunologije omogočil identifikacijo patogenov bolezni, pa tudi razvoj cepiva, ki je dokazalo, da sta sifilis in gonoreja različne bolezni.

Odkritje antibiotikov v dvajsetem stoletju je potisnilo zdravljenje gonoreje na novo raven. Toda tudi v sodobnih pogojih, bolezen ne izgubi svoje pomembnosti: skrita poteka nekaterih žensk, razvoj odpornosti na številne droge je nevarna za reproduktivno zdravje.

Značilnosti patogena

Razvoj mikrobiologije je nemškemu zdravniku Albertu Ludwigu Neusserju leta 1879 dovolil, da izolira povzročitelja gonoreje. To je tokoka, ki je po obliki podobna kavnim zrnam in sta seznanjena. Imajo naslednje funkcije.

• Nedokončana fagocitoza. V gnoju se diplookci lahko nahajajo znotraj belih krvnih celic, vendar ostajajo sposobni preživeti. Ta lastnost pojasnjuje sposobnost bolezni, da gre v kronično obliko. Prav tako daje agentu možnost, da se izloči iz delovanja zdravil, da se razširi na druge dele spolnih organov.
• Nizka stabilnost. V zunanjem okolju bakterije hitro umrejo. Ko se segreje na 40 ° C umre po treh do šestih urah in pri 56 ° C - v petih minutah. Ne prenesejo hlajenja. Pri gnoju je mogoče hraniti čez dan. Sink pod delovanjem srebrovih soli. Občutljivi na peniciline, streptomicin, vendar med zdravljenjem postanejo odporni nanje.
• Antigenska struktura. Med zdravljenjem se lahko resno spremeni in oblikuje L-oblike. Slednji imajo drugačno strukturo, ki jim omogoča, da ostanejo v telesu dolgo časa, da gredo od delovanja antibiotikov.
• Imuniteta. Ni prirojene odpornosti na gonorejo. Prenesena bolezen ne ščiti pred ponovno okužbo.

Razvoj patološkega procesa

Okužba se prenaša samo od osebe do osebe, živali ne zbolijo. Vzroki za gonorejo pri ženskah - to je bolna oseba in spolni stik z njim. Gonokoku lahko shranimo v gnoju, zato obstaja možnost okužbe s skupno brisačo, krpico, spodnjim perilom. Toda ta metoda je bolj primerna za dekleta.

• Metoda penetracije. Bakterije so pogosto v priponkispermija, epitelijske celice, kot tudi znotraj trihomonad. Delujejo kot nosilci, ki pomagajo prodreti v patogen v višjih odsekih urogenitalnega trakta.
• Področja poraza. Prizadeti deli sečilnega sistema, obloženi z valjastim epitelijem - to je sečnica, cervikalni kanal, jajčne cevi. Pri ustnem stiku se razvije stomatitis, faringitis, tonzilitis. Ko rektalno - gonorejski proktitis. Pri otrocih po porodu pri okuženi materi - blefaritis (poškodba oči).
• Zaščita pred nožnico. Stena nožnice je obložena z večplastnim ravnim epitelijem, ki ni primeren za življenje gonokoka. Toda z izčrpanjem ali ohlapno strukturo se ustvarijo pogoji za fiksiranje mikrobov. Takšne lastnosti v epitelu se pojavijo med nosečnostjo, v postmenopavzi in tudi pri dekletih pred spolnim obolenjem.
• Prodiranje v kri. Gonokoki lahko pridejo v krvni obtok, vendar jih večina umre. Ostanke se prenašajo po telesu in tvorijo ekstragenitalne žariščne točke. Najpogosteje so prizadeti sklepi, gonokokni endokarditis, redko se pojavijo meningitisi.
• Inkubacijsko obdobje. Običajno traja 3–15 dni, zelo redko do mesec dni. Pri ženskah je daljša od moških.

Za okužbo je potrebno, da zadostna količina patogenov pride v vagino. To pomeni, da ne vedno enkratni stik vodi do bolezni. Zato mehanizem prenosa gospodinjstva ni pomemben.

Simptomi gonoreje pri ženskah

Pogosto patologija poteka asimptomatsko. Znaki gonoreje pri ženskah so nespecifični in lahkoza simptome kandidiaze ali cistitisa. Glede na to, koliko se manifestira gonoreja, je odvisno od števila gonokokov in odzivnosti organizma. Ob koncu inkubacije se simptomi morda ne pojavijo ali pa jih ni mogoče razlikovati.

• Kršitev uriniranja. Disurične motnje se kažejo v obliki pekočih in pogostih želja v stranišču. Moški imajo manifestacije gnoja, hiperemija sečnice (pri ženskah je ta znak neviden). Nekatera količina gnoja lahko izstopa in se prilepi na sečnico. Vendar ti simptomi niso izraženi.
• Izolacija iz nožnice. Pojav rumenkasto belih izločkov ni vedno povezan z gonorejo. Nimajo vonja, skromna. To je posledica dejstva, da ni sama vagina, ampak cervikalni kanal. Zato je lahko izolacija na zunanjem pregledu nevidna na stolu ginekologa, vendar je vidna le v ogledalih.
• Krvavitev. Ko se začne gonoreja, se lahko pojavi medmenstrualna krvavitev.
• Bolečina pod trebuhom. To je nediagnosticiran simptom, ki v večini primerov ni prisoten.

Ženske imajo pogosto večfokalni proces, prizadete so sečnice in notranji organi. Cervikalnih lezij ni mogoče prepoznati od zunaj. Ko ga gledate, je videti edem in vnet. Gnoj poteka iz cervikalnega kanala.

Gonokokni cervicitis prehaja v endometritis. To poslabša stanje, simptomi postanejo izrazitejši. Poraz mišične plasti maternice vodi do miometritisa. V tem primeru postane maternica gosta, poveča se velikost, doseže palpacijo in med spolnim odnosom.

Gonoreja je hitro iz maternicerazširi na jajcece in jajcece. Razvija salpingoforeitis. Če skozi ampularni konec cevi gonokoki prodrejo v trebušno votlino, nastane peritonitis.

Gonoreja je med nosečnostjo nevarna zaradi možnosti okužbe otroka med porodom. Hkrati se prizadenejo oči, razvije se gonorrhealni blefaritis. Ker je bolezen lahko skrita in ni diagnosticirana pred rojstvom otroka, se prepreči nastanek vseh novorojenčkov: takoj po porodu se ubijejo s 30% raztopino "Albucida". Dekleta so pokopana v črevesju.

Izpuščaj pri gonoreji ni značilen. To je obvezen znak sifilisa. Zato, ko so na koži madeži, je treba o tem obvestiti zdravnika.

Dekleta za deklice

Pred puberteto se vulvarni obroč vtisne v vnetni proces. Za otroke, ki so okuženi z gonorejo, je značilna nagnjenost k relapsu, multi-lobektomiji in post-gonorejeve komplikacije.

Ne smemo pozabiti, da je v sedanjih razmerah pogosto skrit gonoreja, ki se kaže le z laboratorijsko analizo.

Pristopi za diagnozo

Zdravniki in dermatovenerologi sodelujejo pri pregledu in zdravljenju bolnikov z gonorejo. Diagnoza vključuje obvezen pregled in anamnezo. Zdravnik ugotovi naslednje točke:

• čas spolnega stika;
• izraz simptomov;
• je član družine okužene osebe;
• je bil pregledan.

Nato se opravi obvezen zunanji pregled, limfna vozlišča so otipljiva za izključitevsočasno patologijo, ženske gledajo na stol.

Ženske ponujajo umazanijo dlesni. To je najbolj zanesljiva diagnostična metoda. Gradivo za raziskave je vzeto iz naslednjih krajev:

• sečnica;
• cervikalni kanal;
• stranski oboki vagine;
• velike vestibularne žleze;
• parauretralne žleze.

Bris je potreben za mikroskopsko preiskavo. Kulturna analiza poteka na podlagi rezultatov sejanja na posebnih prehranskih okoljih. To dekodiranje pomaga določiti občutljivost patogena na določene antibiotike.

Pomembne so tudi naslednje študije.

• Analiza urina. Potrebna za odkrivanje sočasnih bolezni sečil.
• Kolposkopija. Pregled vagine in materničnega vratu s kolposkopom. Gonorejo lahko spremlja nastanek erozije materničnega vratu, kar poveča tveganje za nastanek raka.
• Ultrazvok medeničnih organov. Omogoča vam, da vidite območje vnetnega procesa na maternici, prirastkih. To določa nadaljnjo taktiko zdravljenja.

Glede na indikacije v prisotnosti gnojnih lezij v danki, ustne votline, oči, se imenujejo posvetovanja s proktologom, zdravnikom ORL, oftalmologom.

Zaradi posebnosti fiziologije organov genitourinarnega sistema pri dekletih zaradi bolezni matere ali očeta je obvezen pregled otroka.

Terapevtska taktika

Zdravljenje gonoreje za ženske temelji na protokolih Ministrstva za zdravje. Določajoseznam zdravil v lokalizaciji infekcijskega procesa. Shema zdravljenja gonoreje pri ženskah je predstavljena v tabeli.

Tabela - Zdravljenje lokalizirane nezapletene gonoreje

In A

Priprava	Doziranje	Značilnosti sprejemanja	Raven dokazov učinkovitosti
"Ceftriaxon"	250 mg mišice	Enkrat	A
"Ciprofloksacin"	500 mg navznoter	Enkrat
"Ofloksacin"	400 mg navznoter	Enkrat
Spektinomicin	2,0 g v mišicah	Enkrat	A
Benzilpenicilin natrijeva in kalijeva sol	- začetni odmerek 60.000 OD na mišico; - vsake 3 ure s 40 tisoč OD	Za celoten tečaj 3 milijone 400 tisoč OD	Od

Potek zdravljenja se lahko spremeni, če se gonoreja poveže z drugimi spolno prenosljivimi okužbami. Pogosti sateliti so lahko klamidija, trihomonijaza. Nato dodamo zdravila glede na vrsto patogena. Pri kronični gonoreji se shemi doda cepivo. Zdravljenje z gonorejo dopolnjujejo naslednja priporočila.

• Alkohol. Za zdravljenje s polnim delovnim časom, preden dobimo negativne rezultate pridelkov, uvedemo strogo prepoved uporabe alkohola. Deluje kot provokator. Včasih je priporočljivo, da pred naslednjo analizo popijete kozarec piva. Če je gonoreja okvarjena, se bo to pokazalo v analizah.
• Prehrana. Potrebno ravnotežjeprehrana, obogatena z beljakovinami, z visoko vsebnostjo tekočine. Ne priporočamo začinjene začimbe, začimbe.
• Spolno življenje. V času zdravljenja in pred prejemom normalnih testov - popoln počitek. V nasprotnem primeru se bo pojavilo nadaljnje širjenje okužbe.

Priporočljivo je, da se v času zdravljenja omeji delovna dejavnost, da se upošteva zdravstveni in zaščitni režim.

Narodna medicina

Mnogi raje uporabljajo dokazno zdravilo za ljudska pravna sredstva. Hkrati izdelujejo sveče, mazila, decoctions na osnovi zelišč, različnih kemikalij. Ne smemo pozabiti, da je povzročitelj gonoreje bakterija, ki jo obdaja posebna zaščitna plast in se lahko skriva v celicah. Lokalne droge na njem ne morejo učinkovati ali bodo povzročile začasen upad v procesu, ki mu sledi ponovitev bolezni.

Zato zdravljenje gonoreje doma brez antibiotikov ni mogoče. Pri ženskah se lahko posledice takšne neodgovornosti spremenijo v neplodnost.

Preventivni ukrepi

Bolezen je veliko lažje preprečiti kot jo pozneje zdraviti. Če želite to narediti, bodite pozorni na naslednja pravila.

• Osebna varnost. Najbolj zanesljiv način zaščite je kondom.
• Komunikacijski nadzor. Ni potrebno občasno sodelovati v spolnih odnosih. Tujci morda nimajo znakov očitne okužbe ali pa samo molčajo o nedavnem zdravljenju.
• Izredna preventiva. Po naključnem nezaščitenem spolnem odnosu morate takoj urinirati, sprati zza zdravljenje spolnih organov z raztopino Miramistina ali Klorheksidina. V sečnico lahko vnesete tudi 1 ml zdravila.

Preventiva po spolnem odnosu je učinkovita v prvih dveh urah. Če je preteklo več časa, se lahko obrnete na zdravnika za priporočila o dajanju profilaktičnih zdravil. Toda po 72 urah bodo ti ukrepi postali neučinkoviti in bodo lahko le prikrili znake bolezni.

Posledice gonoreje za ženske so lahko najbolj neprijetne. Nagnjenost bakterij, da prizadenejo epitelij jajcevodov, vodi v razvoj adhezivnih procesov v njih. To je eden od vzrokov za neplodnost, ki je zelo slabo obdelana. Pregledi so potrdili to bolezen. V primeru prezasedenosti cevi za nosečnost ostane le ena metoda - ekstrakoralna oploditev.

Mnenja

Avtor, imam enega partnerja že 10 let. Na kratko bom napisal to: poleti je imel cistitis in visoko vročino, nato herpes. Njegov poznani zdravnik svetuje, da opravijo teste. Našel sem HONORY (PLR), TRICHOMONADI (cisterno setev), CLIMIDIA (kri), ureaplasma (seme). Seveda nisem verjel v te analize (škandal stavbe je bil in on me je obtožil) in prečkal še dva več !! v bolnišnici (tam lahko stavite celo uro). Posledično so našli le ureaplazmo in rekli so, da jih ne smemo zdraviti! Torej ponovno zaženite.

Mannya

Ker so normalne ženske previdne in manj redko spremenjene v zakonu, se obračam na moško polovico. Če imate stalnega partnerja, občutek za njo in še posebej za družino, se držite svojega podchandali,ko se pojavi želja po levi. Prvič, zagotovljena okužba in uničili boste odnos s svojo ljubljeno osebo, kondom pa ne bo vedno zaščiten, zlasti od sifilisa in celo od spanja. Drugič, to je grozno in umazano, in ni verjetno, da bo vaša serijska pranja poligamije pomagala. Poleg tega pripada živalskemu svetu in imate razvite človeške možgane. Tako ste ponosni, da misli bolje kot žensko.

Tony

Kot zdravnik vam povem - moški leži, gospodarska gonoreja se ne prenaša. Pogovorite se z drugim zdravnikom, zdravljenje je potrebno le v shemi in takoj oboje, sicer bo prišlo do odpornosti, ki lahko vodi do drugih neprijetnih bolezni - imate neplodnost, kronično vnetje, pri moških - strikture sečnice, tj.

Riseny