Občutljivost setve na antibiotike pri samcih in samicah - priprava in izvedba analize na backtopsih

Bakteriološka setev je analiza, ki razkriva občutljivost patogenega mikroorganizma na antibakterijska zdravila. S to metodo študija biološkega materiala strokovnjaki določijo vrsto infektivnega povzročitelja, njegovo koncentracijo in patogenost, ki pomaga zdravniku določiti ustrezno, učinkovito za določen klinični primer, posebno zdravljenje.

Kakšna je občutljivost za antibiotike?

Občutljivost setve, imenovana tudi baccid in microflora, je vrsta študije, ki se uporablja pri diagnostiki venskih, ginekoloških, uroloških, dermatoloških in drugih nalezljivih bolezni. Po zbiranju biološkega materiala je posejana v različnih hranilnih okoljih. Po nekaj časa "rastejo" na njej kot rezultat umetne pridelave, se mikroorganizmi testirajo na občutljivost za različne vrste antibiotikov ali protimikrobnih zdravil.

Študija, imenovana antibiotikogram, kaže, katera zdravila najverjetneje trpijo v farmakološki skupiniinfektivni agent. Poleg tega je analiza določa koncentracijo patogenov (izraženo s CFU /ml kolonyeobrazuyuschymy imenovane enote), njihova odpornost (odpornost) v povezavi z drogami in zunanji dejavniki. Za študijo lahko ven biomaterialov

  • kri;
  • urin;
  • žolča;
  • iztrebki;
  • sperma;
  • cerebrospinalna tekočina;
  • sluz iz sečnice;
  • vratnega dela sluz;
  • sluz iz žive;
  • sluz iz nazofarinksa;
  • sputum;
  • vsebnost ciste;
  • vsebino vnetnega centra;
  • ločljiva z navojem;
  • materino mleko;
  • skrivnost prostate.

gojenje kolonije mikroorganizmov na materialih je študij poteka v petrijevkah ali tekočem mediju, in s poševnim agarja v inkubatorju preko noči. Po sevov dobimo kulturo prenesemo v stekleno ploščico, obarvajo in raziskali morfološke lastnosti mikroorganizma pod mikroskopom. Pozornost na velikost in obliko celic in njihovih tynktoryalnыe lastnosti (glede na sliko).

Dokazi

Bakposiv mikroflora pogosto uporablja v medicinski praksi pri diagnostiki infekcijskih in vnetnih bolezni (v ginekologiji, urologiji, venerologija, otorinolaringologijo, kirurgijo in na drugih področjih) in tveganje sepse (sistemski odziv na vnetje razvije). Analiza občutljivosti na antibiotike lahko zazna in prikaže patogenov takšnih bolezni

  • bakterijski vaginitis;
  • nalezljive SPD (spolno prenosljive bolezni);
  • klamidija;
  • gonoreja;
  • trihomonijaza;
  • cistitis;
  • okužba prebavil;
  • pljučnica;
  • tuberkuloza;
  • vneto žrelo in druge. drugo

Med nosečnostjo

Določitev občutljivosti na antibiotike med nosečnostjo se izvaja vsaj dvakrat - takoj po registraciji in 36 tednov. Izvede se brisanje iz vagine in iz sluznice vagine in nazofarinksa. Biomateriali raziskati, ugotoviti urološka prisotnosti in urogenitalnega okužb in Staphylococcus aureus - agenta, ki povzročajo izloča gnojen izcedek mastitisa, puerperalne sepso, in drugi. okužbe v obdobju po rojstvu. Ob prisotnosti indikacij (bolezen ledvic, zvišane ravni levkocitov v urinu itd.) Se lahko predpisujejo:

  • posejal urin;
  • bris iz materničnega vratu;
  • črevesja vaginalnega epitelija;
  • bakterijske kulture iz cervikalnega kanala.

Vrste raziskanih mikroorganizmov

Glede na vrsto biomaterialov in indikacije pred analizo se razlikujejo naslednje vrste patogenih bakterijskih okužb:

  1. sluzi iz nosu in grla: Staphylococcus aureus, Streptococcus hemolitične in meningokoku, Listeria, korynebakteryya davica, Haemophilus influenzae, pnevmokoki synehnoynыe.
  2. Žalna sekrecija, vsebina ran, biopunktura: Pseudomonada, Pseudomonas spp.
  3. Urogenitalna sluz: bakterijska flora, patogeni urogenitalnih okužb (mikoplazma, gardnerela, ureaplazma,Trichomonas, gobe, gonokoki, listerija).
  4. blata: tyfoparatyfoznaya bakterijski skupino E. Group (iyersyniyi, Salmonella, Shigella), anaerobni patogeni okužbe hrane, oportunistične patogene črevesne okužbe.
  5. Krv pregledamo zaradi sterilnosti.
  6. Druga biominanca - pri diseminaciji (bakterijska flora).

Priprava na analizo

Po statističnih podatkih, okoli 80% napak v laboratorijskih raziskavah napake pri zbiranju in prevozu materialov za inšpekcijo povzročajo. Značilno je, da ograja je zdravstveno osebje, vendar so nekateri biomateriali bolnik sam zbira. Zato je pri pripravi na analizo treba upoštevati naslednja splošna pravila:

  • Pri sprejemanju biomateriala izključujejo, da jih je prizadela antiseptično in dezinfekcijsko spojin bakterij in drugih organizmov. V ta namen morajo biti orodja in jedi za zbiranje sterilne.
  • Rezultati vrtanje antibiotike vpliva na pacienta, ki prejema antibiotike in druga zdravila. On naj bi analiza zdravljenje obvestiti imenovanega zdravnika, uporabljati zdravila je treba prekiniti, za obdobje ne manj kot 10 dni pred datumom, določenim za analizo.
  • Materiali za raziskavo, ki se dostavijo v laboratorij v posebnih zaprtih posodah v najkrajšem možnem času. Med prevozom morajo biti zbrane biološke tekočine zaščitene pred izpostavljenostjo svetlobi, temperaturi in mehanskim vplivom.

Kako narediti analizo

Bakteriološka setev na občutljivost na antibiotike se izvaja na različnih vrstah biomaterialov. Glede na njihovo vrsto je treba pri odvzemu vzorcev upoštevati naslednje predpise strokovnjakov:

  1. Zbiranje urina se opravi zjutraj na prazen želodec po predhodno izvedenih higienskih postopkih. Zahtevana količina urina je od 10 do 15 ml. Bučka ima poseben sterilni pripomoček, material pa mora biti dostavljen v laboratorij najkasneje dve uri.
  2. Razlitje občutljivosti na antibiotike iz nazofarinksa ali koprivnice se opravi zjutraj, pred jedjo in pitno vodo ter higienskimi postopki (zobna ščetka in ustna voda).
  3. Zbiranje iztrebkov se opravi zjutraj, sterilna lopatica v sterilnih posodah, potrebna prostornina biomateriala - do 30 mg. Nesprejemljivo je, da dobite urin, uporabite klistir ali odvajalce, zamrzujte. Čas dostave v laboratoriju naj ne presega 3-5 ur.
  4. Vzorec izpljunka se na mestu študije dostavi v eni uri po ograji, ki se izvaja po praznem želodcu po predhodni ščetki zob in ustne vode.
  5. Vzorec materinega mleka se vzame po opravljenem higienskem postopku in zdravi kožo okoli bradavice z alkoholom. Pred odvzemom materiala v prostornino 5 ml (v sterilnih posodah) odtehtajte 15 ml tekočine. Čas dobave v laboratoriju ne sme presegati 2 uri.
  6. Razmaži iz sluznice vagine in druge vrste materialnih ograj pri genitourinarni okužbi. Analiza se opravi ne prej kot 2 tedna po koncu menstruacije (točnodatum bo določil zdravnik na podlagi podatkov mesečnega ciklusa). Zadnje uriniranje je treba opraviti dve uri pred vzorčenjem za ženske in 5-6 za moške.
  7. Količina krvi za setev pri otrocih je 5 ml, pri odraslih pa 15 ml.

Koliko je posejano

Sejanje na flori in občutljivost na antibiotike se izvaja nekaj časa (v primerjavi s pripravljenostjo na druge analize). Izolacija sevov ni enaka, saj različni biološki mediji človeškega telesa potrebujejo individualizirane pristope. Zgledni izrazi za analize za različne vrste biomaterialov:

  • Kal: od 5 dni do tedna.
  • Urogenitalni materiali: 4-10 dni.
  • Kri: 10-14 dni (prvi predhodni podatki so pripravljeni v 3-4 dneh).
  • sluz iz nosu ali grla: od 5 do 7 dni.
  • Nasad na floru: 5-10 dni.

Dešifriranje

Bakteriološki pridelek za občutljivost na antibiotike daje idejo o kvalitativnem in kvantitativnem vrednotenju preskusnega vzorca. Kvalitativna ocena (prisotnost patogena) je razvrščena po naslednjih štirih stopnjah rasti:

  1. Prvič. S to stopnjo rasti na trdnem mediju ni prisotna, se tekočina zabeleži majhno povečanje.
  2. Drugi. Majhna rast na trdnem mediju (do 10 kolonij).
  3. Tretji. Pomembna rast na trdnem mediju (10-100 kolonij).
  4. Četrto. Več kot 100 kolonij.

Če je študija pogojno patogene mikroflore (nepatogeni gram-negativnibakterije), prva dva stopinja se nanašata na normo, v tretji ali četrti stopnji govorita o prisotnosti mikrobov-patogenov okužbe v organizmu, katere razmnoževanje je vzrok za nastanek in razvoj bolezni. V prisotnosti patogene mikroflore v materialu vse štiri stopnje kažejo prisotnost bolezni. Na primer, saprofitna mikroflora iz izločanja urina kaže na okužbo genitourinarskega sistema.

Kvantitativna ocena se izvaja v enotah, ki tvorijo kolonije (CSO), ki predstavljajo združenje (skupnost) bakterijskih celic, ki tvorijo kolonijo. Pomaga določiti stopnjo semenja in nadzirati ustreznost predpisanih odmerkov zdravil (ustreznost medicinskih sestankov). Sprejel je naslednje pogojno razmerje DISSON-a in mililitrov:

  • 1 kolonija je 103 KUO /ml
  • 1-5 kolonij - 104 CFU /ml
  • 5-15 kolonij - 105 CFU /ml
  • več kot 15 kolonij - 106 CFU /ml

Preizkus občutljivosti na antibiotike, izveden hkrati z setvijo za določanje patogena, se imenuje antibiotik. Z izoliranjem patogenega mikroorganizma se presadijo v okolje, ugodno za rast, kjer se proučuje odpornost (občutljivost) določenega seva na aktivne sestavine antibakterijskih zdravil. Občutljiva na antibiotične patogene celice ne rastejo v območju svojega delovanja, odporne kažejo rast kolonij.

Običajna metoda vodenja antibiotika je metoda difuzije, ki se omoči v antibakterijskem pripravkupapirni trakovi v petrijevki s preučevanim okoljem. Položeni so na površini in se odmaknejo na dva centimetra od roba skodelice in drug od drugega. Po 5-7 urah pri sobni temperaturi posodo postavi v termostat v obdobju od 3 do 5 dni. V skladu s študijo je rast kolonij ocenjena takole:

  • Obroč okoli traku s premerom 2,5 cm govori o povečani občutljivosti mikroflore na zdravilo;
  • 2,5-1,5 cm - standardna občutljivost (povprečna klinična učinkovitost).
  • do 1,5 cm je šibka reakcija, zdravljenje z veliko verjetnostjo ne bo učinkovito.
  • Pomanjkanje zaviranja rasti v koloniji - popolna odpornost proti zdravilu.

Video posnetki

Podatki, navedeni v članku, so informativni. Materiali izdelka ne zahtevajo samostojnega zdravljenja. Samo usposobljeni zdravnik lahko diagnosticira in svetuje o zdravljenju, ki temelji na posameznih značilnostih posameznega bolnika.