Quetiapine - oblika sproščanja, mehanizem delovanja, kako vzeti in odmerek, kontraindikacije in odzivi

Pri različnih stopnjah psihoze, progresivne shizofrenije, je treba opraviti konzervativno zdravljenje s cikličnimi tečaji. Popolnoma znebiti prevladujoče patologije je malo verjetno, da bo uspelo, vendar obstajajo resnične možnosti za znatno podaljšanje obdobja remisije, zmanjšanje števila nevarnih recidivov. Kvetiron tablete imajo izrazit antipsihotični učinek, zato neposredno sodelujejo pri kompleksni terapiji. Zdravljenje ne sme biti samovoljno, zato se obrnite na specialista za diagnozo in svetovanje.

Navodila za uporabo kvetiapina

To kombinirano zdravilo, namenjeno za peroralno dajanje, kaže stabilno antipsihotično delovanje v telesu. Uporaba tablet je primerna ne le v vseh fazah shizofrenije, temveč tudi v primeru bipolarne motnje, ki jo spremlja manično obnašanje, kar povečuje napade panike. Zdravilo se sprosti izključno po receptu,Samozdravljenje je popolnoma izključeno.

Struktura in oblika sproščanja

\ t

Kvetiapin je izdelan v obliki tablet bele barve, prevlečen s filmsko oblogo. Zdravilo je namenjeno samo za peroralno dajanje. Tablete so razdeljene na 10 pretisnih omotov. V eni kartonski škatli so lahko 3 ali 6 mehurjev, vedno pa obstaja navodilo za uporabo. Kemična sestava zdravila se lahko razlikuje v koncentraciji zdravilne učinkovine v 1 tableti, na primer 25, 150, 100 in 200 mg. Druge sestavine, predstavljene v tabeli, se nanašajo na zdravilo Kvetiapin 300 mg:

104, 61 6

Ime aktivne sestavine	Koncentracija 1 tablete Quetyrone, mg
Glavna komponenta:
kvetiapin	300
Snovi:
mikrokristalna celuloza
laktoza monohidrat	54
natrijev škrobni glikolat	42
K-30	24
smukec	15
koloidni silicijev dioksid	9
magnezijev stearat
Filmski plašč:
gipromelioza	10.8
smukec	3.6
Titanov dioksid	2
makrogol 4 000	1, 62

Farmakodinamika in farmakokinetika

Za antipsihotični kvetiapin je značilna sistemska aktivnost v telesu, kaže določeno podobnost s serotoninskimi ali hidroksitriptaminskimi receptorji, histaminom inalfa1-adrenergičnih receptorjev. Afiniteta z alfa2-adrenergičnimi receptorji je manj izrazita, saj muskarinski in benzodiazepinski receptorji na splošno niso odkriti. Za zdravila je značilna visoka stopnja biološke uporabnosti - približno 83%, vnos hrane pa ne vpliva na ta indikator. Koncentracija plazemske koncentracije v plazmi doseže aktivno komponento 2-3 ure po dajanju enkratnega odmerka.

Zdravilne učinkovine v tabletah, ki se absorbirajo oralno produktivno in absorbirajo iz organov prebavnega trakta, prodrejo v sistemski krvni obtok, razdelijo se v organe, tkiva. Proces aktivne presnove je koncentriran v jetrih. Zato mora zdravnik pri imenovanju Kvetiapina oceniti dejansko stanje, ki ga kaže telo, brez skrite patologije. Neaktivni presnovki se izločajo skozi ledvice z urinom in v majhni koncentraciji skozi črevo.

Indikacije za uporabo

V skladu s podrobnimi navodili za uporabo je verjetnost, da bodo to zdravilo uporabljali s kombiniranim režimom, bolj verjetno uporabljali ozki strokovnjaki (psihiatri). Pri diagnosticiranju takih kliničnih slik je primerno uporabiti farmakološko funkcijo, kot je:

• nevroze vseh oblik (kronične in akutne);
• shizofrenija;
• manične epizode v klinični sliki bipolarne motnje.

Način dajanja in odmerjanje

Tablete so za notranji vnos, ne glede na vnos hrane. Glavna stvar -, da pogoltniti en odmerek popolnoma, ne predgretje, piti veliko vode. Dnevni odmerkipopolnoma odvisni od narave, stopnje in značilnosti bolezni, se dnevno popravljajo. Spodaj so dragocena priporočila zdravnikov, ki se odražajo tudi v podrobnih navodilih za uporabo:

1. Psihoza, vključno s shizofrenijo. Začetek zdravljenja je potreben z dnevnim odmerkom 50 mg, naslednji dan pa ga povečajte na 100 mg, nato na dan - do 200 in 300 mg. Pri 5. danu konzervativnega zdravljenja se priporočeni odmerek določi individualno, v razponu od 300-450 mg. Pri prenašanju zdravniki pokrivajo dnevni razpon od 150 do 750 mg.
2. Manične epizode. Priporočeni terapevtski odmerek 4-dnevnega terapevtskega poteka je treba povečati s 100 mg na 400 mg na dan. V tem primeru dnevni porast ne sme presegati 200 mg. Optimalni odmerek se giblje med 200-800 mg. Klinično je potrdila učinkovitost dnevnega odmerka 400-800 mg na dan.
3. Bolniki z jetrno in ledvično insuficienco, globoki upokojenci morajo individualno prilagoditi režim zdravljenja. Optimalni dnevni odmerek kvetiapina je 25-50 mg, pri čemer je bolnik nenehno pod strogim zdravniškim nadzorom. V nasprotnem primeru so dejanski odzivi na zdravljenje negativni.

Quethiapine in alcohol

Pri zdravljenju z navedenim zdravilom se morate vzdržati pitja alkohola, sicer se občutno poveča depresivni učinek na živčni sistem. V primeru neupoštevanja teh zdravniških receptov se bolnik pritožuje zaradi povečane zaspanosti, omotice, možganovcelo spadajo v stanje depresije. Zmanjšana motorična aktivnost, nujna pomoč je potrebna specialistu.

Medicinska interakcija

Ker je kvetiapin del kompleksne terapije, je treba upoštevati tveganje interakcij med zdravili. Spodaj so nevarne ali, nasprotno, optimalne farmakološke kombinacije zdravil:

1. V kombinaciji s takšnimi zdravili močan zaviralni učinek na izoenzime CYP3A4, kot sta klaritromicin, eritromicin, nefazodon, znatno poveča plazemsko koncentracijo kvetiapina v krvi.
2. Hkrati s karbamazepinom, fenitoinom, barbiturati, rifampicinom se plazemsko zmanjša koncentracija kvetiapina v plazmi, zato so potrebne individualne prilagoditve predlaganih odmerkov.
3. Tioridazin bistveno poveča očistek kvetiapina. Enako se dogaja pri organizaciji bolnika s kompleksnim zdravljenjem z neposredno udeležbo Tiyoridazina in Kvetiapina.
4. Kvetiapina ni priporočljivo kombinirati z zdravili, ki zavirajo delovanje centralnega živčnega sistema. V nasprotnem primeru se bolnik pritožuje zaradi povečane zaspanosti, ki patološko zmanjšuje koncentracijo pozornosti.

Neželeni učinki

Med intenzivnim zdravljenjem lahko bolnik korenito spremeni svoje razpoloženje. To ni edini stranski učinek, ki ga je treba obravnavati. Pritožbe se nanašajo na vse notranje organe in sisteme. Potreben je popravek dnevnega odmerka ali zamenjava zdravila z analogom. Neželeni učinki so naslednji:

• iz kardiovaskularnega sistema: tahikardija,ortostatska hipotenzija;
• iz živčnega sistema: tremor udov, astenija, nespečnost, mišična rigidnost, epileptični napadi, depresija, parestezija, sindrom nemirnih nog, maligni nevroleptični sindrom, panika;
• iz prebavnega sistema: znaki dispepsije, zaprtje, slabost, bruhanje, suhost sluznice ustne votline, zlatenica, bolečine v trebuhu;
• iz dihalnega sistema: rinitis, faringitis;
• s strani kože: alergija, eozinofilija, anafilaktične reakcije;
• druge: priapizem, povečanje telesne mase, suha koža, mialgija, ostrina vida, galaktoreja;
• motorične motnje neprostovoljne oblike: akatizija, distonija, diskinezija.

Preveliko odmerjanje

Če sistematično precenjujete te dnevne odmerke, najprej pade bolnik arterijski tlak, se pojavijo znaki tahikardije, tesnoba zaradi povečane zaspanosti. Specifičnega antidota ni. Bolnik mora najprej umiti želodec, vzeti aktivno oglje. Nadaljnje zdravljenje je simptomatsko, pri čemer je potrebno zagotoviti ustrezno oksigenacijo in prezračevanje pljuč. Če se koncentracija nevtrofilcev zmanjša na 1000 /μl ali manj, je treba takšno zdravljenje zavreči, sicer se bodo simptomi prevelikega odmerjanja povečali.

Kontraindikacije

V skladu z navodili za uporabo niso dovoljeni vsi bolniki. Obstajajo medicinske kontraindikacije, ki veljajo za naslednje klinične primere:

• povečana občutljivost organizma na sintetične sestavine;
• otroci do 18. leta starosti;
• obdobje laktacije;
• sočasno z zaviralci proteaz HIV, eritromicinom, klaritromicinom in nefazodonom.

Pogoji prodaje in skladiščenja

Kvetiapin se v lekarni sprosti izključno na recept, zato je izključena samoopredelitev. Zdravilo shranjujte na suhem, hladnem mestu. Pomembno je izključiti stik tablet z majhnimi otroki. Pred sprejemom za nadzor nad datumom izteka roka uporabnosti e uporabljamo prepovedane droge.

Analogi quethiapina

Ocene strokovnjakov poročajo, da navedeno zdravilo ni primerno za vse bolnike. Morda boste morali zamenjati. Kot vredne analoge je treba razlikovati naslednje farmakološke položaje:

1. Kvetiapin Canon Prolong. To je nevroleptik, podoben tableti, ki se priporoča za kronično in akutno psihozo kot kombinirano zdravljenje ali kot samostojno zdravljenje. Kvetiapin Prolong deluje mehkeje kot njegov nasprotnik.
2. Quentyaks. To je dražje zdravilo z antipsihotično aktivnostjo, ki ga je treba jemati 2-krat na dan, ne glede na vnos hrane z različnimi odmerki za 7-10 dni.
3. Seroquel Prolong. Popoln analog kvetiapina, ki ima v tableti tudi drugačno koncentracijo aktivne komponente. Strošek takega zdravila je približno 2-krat dražji, vendar deluje mehkeje.
4. Kettlepath. To zdravilo je še vedno predpisano za depresivna stanja proti bipolarni motnji. Stojala za tablete so prav tako veliko dražja od primerkov, vendar njihov sprejem ne izključuje nastanka enakih stranskih učinkov.
5. Lak. To je proračunski analog za bipolarne motnjeshizofrenija Dnevni odmerek je odvisen od narave in stopnje patološkega procesa. Začne pri 50 mg, vendar se mora postopoma povečevati.

Videi

Ocene

Marina, 39 let

Za mešano demenco so bili predpisani fetusi kvetiapin. Zdravilo povzroča močne stranske učinke. V primeru njegovega očeta je bila 24-urna zaspanost, omotica, tremor udov in znaki tahikardije. Moral sem nujno poklicati specialista domov in nadomestiti zdravilo z dražjim analogom. Tablete Quentiac so dobile več.

Olga, 49 let

Pri materi se je z dolgotrajno uporabo kvetiapina začela disgeneza (motorična motnja). Zdravnik je individualno prilagodil dnevni odmerek. Takoj je dejal, da bo z nadaljnjim potekom stranskih učinkov popolnoma nadomestiti predlagano shemo konzervativne terapije kronične nevroze.

Eugenia, 45 let

Pri organskih poškodbah možganov je to zanesljivo in učinkovito zdravilo. S tako konzervativno metodo, moj starejši brat, shizofrenijo, so zdravili z redno ponovitvijo bolezni. Ne, ni šlo za popolno okrevanje, ampak je uspelo ustaviti večino napadov, narediti njegovo vedenje bolj razumljivo in primerno v življenju.

Informacije, predstavljene v članku, so informativne narave. Materiali članka ne zahtevajo neodvisne obravnave. Le kvalificiran zdravnik lahko diagnosticira in svetuje glede zdravljenja na podlagi individualnih značilnosti posameznega bolnika.