Amitriptilin - navodila za uporabo zdravil

za zdravljenje depresije, kot krši centralnega živčnega sistema, ki uporablja posebna sredstva iz skupine antidepresivov. Ti vključujejo amitriptilin, ki dodatno olajša bolečino in zmanjša apetit. Zdravilna učinkovina sestavka je amitriptilin hidroklorid. Preberite navodila za uporabo orodja.

Struktura in oblika sproščanja

Izdana raztopina in tablete amitriptilina. Rumene, ravne tablete vsebujejo 10 ali 25 mg zdravilne učinkovine, pakirane v 10 enot. v pretisnih omotih, ki se dajejo v kartonskih škatlah z navodili za 1, 2, 3, 4 ali 5., ali njegovo varianto tableti po 100 kosov. v bankah Njihove sestavine:

  • magnezijev stearat;
  • mikrokristalna celuloza;
  • smukec;
  • monohidrat laktoze;
  • koloidni silicijev dioksid;
  • škrob je predhodno želatiniziran.

Raztopina za intramuskularno injiciranje je bistra, brezbarvna tekočina v 2 ml ampulah, od katerih vsaka vsebuje 20 mg aktivne sestavine. 10 ampul v pakiranju z navodili za uporabo. Dodatne komponente raztopine:

  • glukoza (dekstroza);
  • vode.

Indikacije za uporabo

  • , ki spremlja depresijotesnoba, motnje spanca;
  • depresija vključujočega, endogenega, reaktivnega, zdravilnega ali nevrotičnega tipa;
  • pri kompleksni terapiji mešanih čustvenih motenj, psihoz;
  • nočna enureza (razen hipotenzije mehurja);
  • glavobol, migrene, revmatične motnje, atipične bolečine v obrazu, posthertijska nevralgija, posttraumatska, diabetična nevropatija.

Farmakološko delovanje

Antidepresivi Amitriptilin spada v kompleksna zdravila. Njegova dejanja:

  • antidepresiv (spada v skupino tricikličnih antidepresivov, poveča koncentracijo norepinefrina in serotonina, kar zmanjša njihovo reverzno absorpcijo);
  • analgetik (analgetik) centralne geneze (spremeni koncentracija monoamina, vpliva na endogene opioidne sisteme, acetilholin);
  • antiserotonin;
  • zmanjšuje apetit;
  • odpravlja nočno inkontinenco urina (antiholinergična aktivnost, prilagajanje tona sfinkterja mehurja);
  • močna periferna in osrednja antiholinergična;
  • huda sedacija (povezana z afiniteto histaminskih receptorjev);
  • alfa-adrenoblocking;
  • antiaritmik (upočasnjuje ventrikularno prozornost, toda ko prekomerno podaljša vodi do intravaginalne blokade);
  • proti ulkusu zunaj poslabšanja (sedacija, blokiranje holinoreceptorjev);
  • razbremeni učinek živčnega bulimija - nekontroliran vnos hrane;
  • tlaka in telesne temperature.

Zdravilo ne zavira monoamin-oksidaze, se razvijeAntidepresivni učinek v 2-3 tednih po začetku zdravljenja. Zdravilo ima visoko absorpcijo, ki se presnavlja v nastanek nortriptilina. Amitriptilin doseže največjo koncentracijo 2 uri po zaužitju, se izloča z ledvicami in z žolčem. Razpolovni čas je 10-26 ur.

Način uporabe in odmerjanje

Tablete Amitriptilin se vzamejo interno takoj po jedi, brez žvečenja, spiranja z vodo. Pri depresiji odraslih se pokaže 25-50 mg ponoči. Postopoma se odmerek poveča, vendar ne presega 300 mg na dan v treh obrokih. Ko dosežete želeni učinek, se odmerek zmanjša na najmanjšo učinkovitost. Potek zdravljenja traja od meseca do leta, včasih dlje. Odmerek tablet se zmanjša na 25-100 mg na noč za lahne motnje pri starejših, živčni bulimija, psihoze, odvzem alkohola. Vzdrževalni odmerek je 10-50 mg na dan.

Za preprečevanje migrene s kronično bolečino nevrogene narave pri zdravljenju peptične ulkusne bolezni določite želodec 10-100 mg na dan. Pri otrocih, starih 6 do 12 let, se po navodilu daje antidepresiv v odmerku 10-30 mg na dan, v adolescenci - do 100 mg. Ponoči enuresis otroci kažejo 6-10 let, ki prejemajo 10-20 mg na noč, 11-16 let - 50 mg.

Zdravila Amitriptilin v obliki raztopine se daje intramuskularno v začetnem dnevnem odmerku 20-40 mg, razdeljenem na 2-4 dodatke. Pri hudi depresiji počasi injiciramo 10-30 mg, po 1-2 tednih se bolnikovo zdravljenje prenese v tableto. Otrokom, starejšim od 12 let, in starejšim bolnikom dobijo majhne odmerke, jih povečajopočasneje Če se stanje bolnika po 3-4 tednih zdravljenja ne izboljša, ga pregledamo.

Kontraindikacije

  • preobčutljivost za komponente sestavka;
  • akutni in subakutni miokardni infarkt;
  • zaprtega zaklepanja glavkoma - zvišan intraokularni tlak;
  • akutno zastrupitev s hipnotiki, psihoaktivnimi, analgetičnimi zdravili;
  • hude krvavitve atrioventrikularne in ventrikularne prevodnosti;
  • akutna zastrupitev z alkoholom;
  • dojenje;
  • črevesni aton;
  • malabsorpcija glukoze-galaktoze, pomanjkanje encima laktaze, poslabšanje sesanja laktoze.

Amitriptilin se uporablja previdno v naslednjih stanjih:

  • alkoholizem;
  • shizofrenija (psihoza se lahko intenzivira);
  • bronhialna astma;
  • bipolarne motnje;
  • zatiranje hematopoeze v kostnem mozgu;
  • epilepsija;
  • angina pektoris, blokada srčnega srčnega sistema, aritmija, arterijska hipertenzija, kronična srčna odpoved;
  • povečan očesni tlak;
  • starost;
  • kapi;
  • jetra, ledvična insuficienca;
  • hipotonija mehurja;
  • tveganje za nastanek paralitične obstrukcije črevesja, zmanjšanje motorične funkcije gastrointestinalnega trakta;
  • zadrževanje urinov;
  • hiperplazija prostate;
  • tirotoksikoza.

neželeni učinki

  • nejasnost, paraliza nastanitve, mydriaza;
  • paralitična črevesna obstrukcija, zaprtje;
  • holestatsko zlatenico,krvavitev delovanja jeter, hepatitis;
  • delirium, halucinacije, zmedenost zavesti;
  • omedlevica, zaspanost, utrujenost, spremembe elektroencefalograma, razdražljivost, ekstrapiramidni sindrom, anksioznost, ataksija;
  • dezorientacija, mioklonus, anksioznost, miastenija, tresenje mišic, dizartrija, astenija;
  • psihomotorično vzbujanje, periferna nevropatija, manija ali hipomanija, nočne more, pomanjkanje spomina, nespečnost, glavobol;
  • pospešeno palpitacijo, zmanjšanje ali zvišanje tlaka, ortostatska hipotenzija, aritmija, spremembe v elektrokardiogramu;
  • po temnejši jezik, sprememba občutka okusa, stomatitis,
  • zmanjšan ali povečan apetit, izguba telesne mase, bruhanje;
  • urtikarija, alergija, fotosenzibilizacija, srbenje;
  • slabost, driska, zgaga, gastralgija;
  • povečanje testisa, ginekomastija, zmanjšana jakost, povečan ali zmanjšan libido, galaktoreja;
  • hipoglikemija, hiperglikemija, hiponatremija;
  • izpadanje las;
  • polukurija, zadrževanje sečil, težave pri uriniranju;
  • povečanje bezgavk;
  • splošno slabo počutje.

Video posnetki

Informacije v članku so informativne narave. Materiali izdelka ne zahtevajo samostojnega zdravljenja. Samo usposobljeni zdravnik lahko diagnosticira in svetuje o zdravljenju, ki temelji na posameznih značilnostih posameznega bolnika.