Metapred - navodila za uporabo, kontraindikacije, neželeni učinki, analogi, mehanizem delovanja

Patološka aktivnost človeškega imunskega sistema in vnetnih procesov, ki se pojavljajo v telesu, lahko vzamemo pod nadzorom zdravila Metipred. Praksa uporabe zdravila je dokazala svojo učinkovitost. Pomemben pogoj za uspešno uporabo je v skladu z režimom zdravljenja navodil za uporabo.

Struktura in oblika proizvodnje

Zdravilo Metopred izdelujejo farmacevtske družbe v dveh oblikah: pilule in liofilizat za pripravo raztopine. Sorte imajo naslednje značilnosti:

  1. Liofilizat je rumenkast ali bel higroskopski prašek za intramuskularno in intravensko uporabo. Zdravilni učinkovini dodamo topilo - bistra tekočina, ki nima barve. Nalijte v viale po 250 mg, vodo za injekcije (topilo) - v ampulah (4 ml).
  2. tablete skorajbela, imajo okroglo obliko, z robovi ramen, ravno, s prečnim delom (na isti strani je gravura - ORN 346). Tablete imajo odmerek 16 mg, pakirani v 100 ali 30 pakiranjih v posodah ali vialah.

Sestava obeh dozirnih oblik je navedena v naslednji tabeli:

Skladišče 1 tableta 1 viala
Metilprednizolon (aktivna sestavina) 4/16 mg 250 mg (v obliki natrijevega sukcinata)
Pomožne komponente: monohidrat laktoze, smukec, koruzni škrob, magnezijev stearat, prečiščena voda, želatina natrijev hidroksid

Farmakološko delovanje

Navodila za uporabo zdravila Methyprid (Metypred) nanašajo zdravilo na glukokortikosteroide sintetičnega izvora. Zdravila ima anti-alergijsko, imunosupresivni in protivnetno, zmanjšuje stopnjo rasti protiteles. Zdravilo inhibira interakcijo B - in limfocitov T, celic migracije T, inhibira proliferacijo limfocitov poveča občutljivost beta-adrenergične receptorje na endogene kateholamine.

Metypreda alergeni aktivnost je povezana z zmanjšano produkcijo mediatorjev alergije, inhibicije tvorbe protiteles inhibicije limfni in vezivnega tkiva. Hkrati se raven B- in T-limfocitov, bazofilov in mastocitov zmanjša. Z zaviranjem sproščanja eozinofilov iz vnetnih mediatorjev se pojavi protivnetni učinek zdravila.

Aktivna komponenta sestave stabilizira organelne membrane, povzroča tvorbo lipokortina, zmanjšaštevilo mrtvih celic. Zdravila poveča razgradnjo beljakovin v mišicah, poveča nastajanje ledvic in jeter albumina, globulina zmanjšuje plazmo. Zdravilna učinkovina hitro in dobro absorbira (70%), kombinirana z krvnih proteinov za 62%. Presnova drog pojavlja v jetrih metabolitov izloči preko ledvic, možganov predira membran in placento.

Zakaj je treba imenovati Metropred

Indikacije za uporabo Metypreda zaradi farmakokinetične lastnosti aktivne sestavine zdravila. Zdravila je izrazita terapevtski učinek pri številnih bolezenskih stanj in bolezni:

  • pljučni rak;
  • nefrotični sindrom;
  • veznega tkiva patologija (nodozni periarteritisa, dermatomiozitis, skleroderma);
  • multiple skleroze;
  • prirojene nadledvične žleze hiperplazija;
  • hiperkalcemija z rakom, bruhanje in slabost v obdobju citostatiki terapije povzroča;
  • intersticijska pljučna patologije (fibroza, akutna alveolitis, sarkoidoza tretjino in drugo fazo);
  • beryllosis in Lefferjev sindrom;
  • hepatitis;
  • subakutni tiroiditis;
  • krvi patologija in bolezni krvi (эrytroblastopenyya, Hodgkinova bolezen, avtoimunska hemolitična anemija, hipoplastična anemija эrytroydnaya, agranulocitoza, limfoidna in mieloidna levkemija, panmyelopatyya, sekundarni trombocitopenija v vrsti odraslih, trombocitopenična purpura);
  • ledvična patologija avtoimunskega izvora;
  • ulcerozni kolitis;
  • preprečevanje zavrnitve med transplantacijo organa;
  • konjunktivitis;
  • cerebralni edem zaradi predhodne uporabe parenteralnih kortikosteroidov;
  • adrenalna insuficienca sekundarna in primarna tipa;
  • kronična ali akutna alergijska patologija (izpuščaj, koprivnica, seneni nahod, angioedem);
  • bronhialna astma;
  • kronična ali akutna vnetje sklepov (sinovitis, burzitis, epikondilitis, juvenilni artritis, humeroskapularne periartropatije, artritisom, protin in psoriatični artritis, nespecifična tendosynovit, ankilozirajoči spondilitis, osteoartritis, še vedno sindroma pri odraslih);
  • pulzno terapijo pri zdravljenju patologij, v kateri terapija je učinkovita glukokortikosteroidov;
  • simpatične oftalmije, anteriorni uveitis in huda počasno nevritisa, optičnega živca bolezen;
  • Bolezni kože (eksfoliativni dermatitis, ekcem, pemfigus, Stevens-Johnsonov sindrom, seboroični dermatitis, atopični dermatitis in kontaktni, toksydermiya psoriaza, bulozna bolezen dermatitis herpetiformis).

Način uporabe in odmerjanje

Metypreda odmerjanje in trajanje zdravljenja določi zdravnik individualno glede na stopnjo bolezni zanemarjanja in dokazov, ki so na voljo. Tablete jemlje peroralno (voda se opere), čas - z jemanjem ali takoj po obroku. Dnevni volumen zdravila se jemlje hkrati. Pri imenovanju dvojnega odmerka - v enem dnevu.

Če je dnevni odmerek zelo visokje veliko, potem je sprejemljivo razdeliti sprejem v pristop 2-4 (glavni del zjutraj). Začetni odmerek mora biti 48 mg. Pri zdravljenju ne-resnih patologij je možno jemati majhne odmerke. Sheme za zdravljenje skupnih bolezni pri bolnikih jemljejo Metopred:

  • presaditev organov: s hitrostjo 7 mg na kg;
  • multiple skleroze: 200 mg;
  • edem možganov: 200-1000 mg.

Za pripravo raztopine v viali z liofilizatom dodamo topilo. Injekcijo injiciramo intravensko ali intramuskularno, počasi. Kadar življenjsko nevarne razmere, se raztopina injicira intravensko 30 mg na kg 30 minut. V času impulzne terapije pri zdravljenju patologij, pri katerih učinkovito uporabljamo glukokortikosteroide in pri akutnih boleznih, se Methproved daje intravensko:

  • oteklo stanje: 4 dni s hitrostjo 30 mg na kg na dan ali 3, 5, 7 dni za 1000 mg na dan;
  • sistemski eritematozni lupus: 3 dni - 1000 mg na dan;
  • multiple skleroze: 5 ali 3 dni pri 1000 mg na dan.

V terminalnih stopnjah raka se daje 125 mg na dan - 2 meseca (za ublažitev trpljenja). Če v času kemoterapije obstajajo neželeni učinki v obliki bruhanja, se Metipred injicira intravensko pet minut. Zdravilo dajemo eno uro pred injiciranjem kemoterapevtskega zdravila, takoj na začetku kemoterapije in po zaključku.

Začetno odmerjanje pri drugih indikacijah je 10-500 mg intravensko (odvisno od patologije). Odmerjanje do250 mg se daje vsaj pet minut, visoki odmerki - vsaj 30 minut. V prihodnosti se lahko administracija opravi intravensko, s trajanjem, ki ga določi bolnikovo odzivanje na terapijo in njegovo stanje. Otrokom se predpisuje nizek dnevni odmerek (najmanj 0,5 mg na kg teže).

Metopredaja za revmatoidni artritis

Postopek za določitev predpisanega odmerka za revmatoidni artritis naj traja najmanj pol ure. Če med tednom zdravljenja ni bilo nobenih izboljšav, po potrebi se lahko ponovi tečaj. Zdravljenje traja od enega do štirih dni pri 1000 mg na dan. Druga različica terapevtskega programa vključuje zdravljenje pol leta - 1000 mg na mesec.

Z insuficienco nadledvične žleze

nevыrazhennoho myneralokortykoydnoho ukrepov za nadomestno zdravljenje adrenalne insuficience Metypred priporočljivo za uporabo v povezavi s mineralokortikoidov. Odmerjanje določimo s količino 0,18 ml na kilogram pacienta. Druga možnost za izračun dnevnega odmerka je 3,33 mg na kvadrat. meter telesne površine. Sprejem izračunanega odmerka lahko razdelimo na tri načine.

Posebna navodila

V skladu z navodili se pripravljena raztopina shranjuje pri sobni temperaturi 12 ur. Ko je shranjen v hladilniku, ga lahko uporabljate čez dan. Druga posebna navodila:

  1. Za zmanjšanje neželenih učinkov so bolnikom predpisane antacide, povečanje vnosa kalija z živili in zdravili. Dieta bi moralaza vključitev bogate hrane s proteini in vitamini, z omejitvijo maščob, soli, ogljikovih hidratov.
  2. Dejanje zdravila se poveča z jetrno cirozo, hipotiroidizem. Lahko poveča manifestacije čustvene nestabilnosti, psihotičnih motenj. Če ima bolnik zgodovino psihoz, je zdravilo predpisano previdno.
  3. Med stresom (po operacijah, poškodbah, nalezljivih boleznih) se zviša odmerek glukokortikosteroida.
  4. V primeru nenadnega odmerjanja visokih odmerkov terapije se lahko razvije sindrom umika. Njegovi simptomi vključujejo slabost, anoreksijo, splošno šibkost, stanje inhibicije, mišično in kostno bolečino. Možno poslabšanje bolezni.
  5. Pri zdravljenju z Metipredom ne cepijo, saj zmanjšuje njegovo učinkovitost.
  6. Zdravljenje otrok s temi sredstvi zahteva skrbno spremljanje dinamike rasti.
  7. Pri insuficienci nadledvične žleze je priporočljivo kombinirati Metopred z mineralokortikoidi.
  8. Če ima bolnik sladkorno bolezen, nadzoruje raven sladkorja v krvi, po potrebi prilagodi odmerek hipoglikemičnih tablet.
  9. Med zdravljenjem je potrebno stalno spremljati rentgenske žarke za kostni in sklepni sistem, fotografirati krtače, hrbtenico.
  10. Pri latentnih nalezljivih boleznih ledvic ali sečil MetiPreda lahko povzroči levkociturijo. Podobno povečuje raven metabolitov oksyketokortikosteroidov.

Med nosečnostjo

Zdravila Zdravilo Metipred je predpisano v prvem trimesečju nosečnosti le v življenjuindikacije in s previdnostjo. Med dojenjem je prepovedano, tako da so aktivne sestavine prodrejo v materino mleko. V IVF (oploditev in vitro) lahko predpiše zdravila za uravnavanje hormonski ravni. Uporaba je indicirana le z imenovanjem zdravnika.

Medsebojno delovanje z zdravilom

Zdravilo Metprored lahko medsebojno deluje z drugimi zdravili, kar povzroča negativne učinke. Nekatere od njih so opisane v priročniku:

  1. Orodje povečuje metabolizem in zmanjšuje koncentracijo izoniazid plazme Mekselytenu, zmanjšuje prazikvantel, zmanjšuje učinkovitost rastnega hormona.
  2. Kombinacija zdravil z nitrati ali m holynoblokatoramy zvišan intraokularni tlak, vitamin D - zmanjšan vpliv na črevesno absorpcijo kalcija.
  3. Metypred zmanjšuje učinkovitost insulina, peroralnih antidiabetikov, antihipertenzivnih zdravil, posredne antikoagulanti, toleranca poslabša srčne glikozide (ki je nevarno ventrikularno razvoj aritmije) pospešuje umik aspirina.
  4. Kombinacija acetaminofen drog povzroči hepatotoksychnossty in z etanolom, trombolitiki, antikoagulanti in NSAID - эrozyyam ali krvavitve, razjede gastrointestinalnega trakta.
  5. Istočasno dajanje indometacina povečuje tveganje za neželene učinke.
  6. Kombinacija Metypreda natryysoderzhaschymy pomeni vzroki otekanje, povečan tlak z diuretiki ali amfotericin B- povečano izločanje kalija iz telesa (kar je nevarno za razvoj srčnega popuščanja).
  7. Kombinacija azatioprina, meziletin in nevroleptikov vodi v razvoj katarakte.
  8. Kombinacija zdravila z imunosupresivnimi zdravili poveča tveganje za razvoj limfoma, okužb.

Neželeni učinki Metireda

Glede na to, kako dolgo je bilo zdravilo vzeto in v kakšnem odmerku, je odvisno od resnosti in pogostosti pojavljanja neželenih učinkov. Možne reakcije v skladu z navodili so:

  • levkociturija, pretok krvi v obraz, odtegnitveni sindrom, poslabšanje ali razvoj okužb;
  • srbenje;
  • počasno celjenje ran, težnja k kandidiazi, pioderma, petechiae, striyam;
  • kršitev rasti in okostenitev pri otrocih, zlom kite, steroidna miopatija;
  • hipokalemija, hipernatremija (povečano potenje, povečanje telesne mase), hipokalcemija;
  • nenadna izguba zavesti, trofična roženična motnja, bakterijska okužba očesa;
  • delirij, epileptični napadi, dezorientacija, glavobol, evforija, pseudo-tumorski možgan, halucinacije, vrtoglavica, psihoza, omotica, paranoja, nespečnost;
  • mišična oslabelost;
  • hiperkoagulacija, tromboza, zvišanje tlaka, bradikardija, aritmija;
  • hiperpigmentacija, hiperholesterolemija, hipoalbuminemija;
  • nekroza, nekroliza, neftoroutilitis;
  • osteoporoza, stronhyloidosis, exophthalmos, ecchymosis;
  • slabost, kolcanje, bruhanje, pankreatitis, flatulenca, steroidna razjeda v želodcu, prebavne motnje;
  • sindrom zapozneli spolni razvoj Cushingov (strije, mišična šibkost, amenoreja, hirzutizma, dismenoreje, mesec obrnjene večji pritisk, debelost), zaviranje nadledvične žleze.

Preveliko odmerjanje

Če jemljete kontracepcijske tablete ali raztopino Metypred dolgo časa v velikih odmerkih, se lahko razvije prevelikega odmerka. Njeni simptomi so v skladu z navodili povečani neželeni učinki. Za zdravljenje je treba posvetovati z zdravnikom, sprejete za zmanjšanje odmerka, je simptomatsko terapijo. Posebni antidoti za zdravila niso bili odkriti.

Kontraindikacije

Edina kontraindikacija uporabe drog je sestavni del Idiosinkrazija. Uporabljajte previdno v naslednjih stanjih:

  • hipopalbumemijo;
  • nosečnost;
  • zaprto ali glavkomom odprtega kota;
  • poliomielitis;
  • huda kronična ledvična, srčna ali jetrna insuficienca;
  • diabetes mellitus;
  • meningitis;
  • hipotiroidizem;
  • bolezen Illenko Cushing;
  • tireotoksikoza;
  • prenaša miokardni infarkt;
  • hiperlipidemija;
  • arterijska hipertenzija;
  • imunsko pomanjkanje;
  • limfadenitis;
  • obdobja po cepljenju in pred cepljenjem;
  • sistemska mikoza, amebiasis, ošpice, herpes simpleks, noricam, latentno ali aktivno tuberkulozo, herpes zoster vyremycheskaya faze;
  • dvanajstnika ali želodca divertikulitis črevesno anastomozo, gastritis, ezofagitis, akutne ali latentno peptični ulkus.

Pogoji prodaje in skladiščenja

Metprod je zdravilo na recept, ki je shranjeno pri temperaturi 15-25 stopinj na nedostopnem mestu za otroke 5 let.

Methiprand analogi

Za nadomestitev zdravila je mogoče dodeliti sredstva s podobno sestavo ali drugimi sestavinami, vendar enak učinek. Ti vključujejo:

  • Medrol - glukokortikoidne tablete na osnovi metilprednizolona;
  • Lemod - sintetični glukokortikoidi v obliki tablet in liofilizatov za pripravo raztopine, ki vsebuje metilprednizolon.

Video posnetki

Mnenja

Sergej, 39 let

Opazil sem napako zaradi moje želje po podaljšanju obdobja nošenja leč več kot mesec dni. Kot rezultat, so bile oči vneto, je bilo grenak. Oftalmolog je zavpil in mi rekel, da sem na robu izgube vida. Imenovan Metirov tečaj. Jasno je bilo na navodilih, saj se je zelo strah pred posledicami. Posledično je bilo zdravje očesa shranjeno.

Olga, 47 let

Reumatoidni artritis me je srečal. Za nekaj let intenzivnega zdravljenja z Methipridom se je stanje očitno izboljšalo, vendar je bolezen preveč močna, da bi jo v celoti ovirala. Glavna stvar, z akutnimi vnetnimi procesi v sklepih uspelo obvladovati. Zdravljenje se nadaljuje in istočasno iščem dodatne možnosti za zaščito sklepov.

Informacije, predstavljene v članku, so informativne narave. Materiali izdelka ne zahtevajo samostojnega zdravljenja. Le kvalificirani zdravnik lahko diagnosticira in svetujeo zdravljenju, ki temelji na posameznih značilnostih posameznega pacienta.