Lercamen - navodila za uporabo tablet, kontraindikacij in pregledov
To zdravilo spada v skupino selektivnih zaviralcev kalcijevih kanalov, pogosto ga predpišejo kardiologi za zdravljenje pljučne in blage esencialne hipertenzije. Aktivna sestavina zdravila je lerkanidipin, ki zmanjšuje tok kalcijevih ionov v gladkih mišičnih celicah, vključno s kardiomiociti. Če vas zanima Lerkamen - spodaj so navedena navodila za uporabo, priporočeni polni in delni odmerek, cena mehurjev.
Tablete Lercamena
Lercanidipin je antagonist Ca iz skupine dihidropiridina, zavira pretok kalcija skozi membrano v celice srca in gladke mišice. Zdravilo je na voljo v obliki tablet, ki imajo naslednje fizikalne in kemijske lastnosti: zaobljene oblike z dvojno konveksnimi stranicami, ki imajo jedro z aktivno snovjo in filmsko oblogo, slamnato barvo, na eni strani obstaja tveganje. Napaka je svetlo rumena.
Skladišče
Zdravilna učinkovina je lerkanidipin hidroklorid v odmerku 10 mg. Sestava pomožnih snovi vsebuje: laktozo monohidrat, mikrokristalno natrijev škrob celulozo (tip A); poidon; magnezijev stearat. Lupina Opadry OY-SR-6497 je sestavljena iz talka, gipromeloze, titanovega dioksida, polietilen glikola. Seznam pomožnih snovi vključuje oksidželezo (E 172), barvilo, makrogol 6000.
Zdravilo Lercamene je na voljo samo v tabletah svetlo rumene barve, 10 mg, prevlečenih s filmsko oblogo. Pretisni omot vsebuje 7, 10, 14 kosov. Kartonske posode postavimo eno po eno (7 ali 14 tablet), dve (14 tablet), šest (10 tablet) ali devet (10 tablet) pretisni omot v enem pakiranju. Prepričajte se, da ste priložili priročnik za uporabo.
Farmakološko delovanje
Zdravila Lercamene deluje kot sprostilec na mišičnih žilah, kar prispeva k zmanjšanju celotne periferne žilne upornosti. Razpolovna doba je kratka, toda snov lerkanidipin ima podaljšan hipotenzivni učinek, negativni inotropni učinek ni prisoten zaradi visoke selektivnosti delovanja na žile. Bolniki se redko pritožujejo zaradi refleksne tahikardije z akutno hipotenzijo. Lercanidipin spodbuja postopno sprostitev gladkih mišičnih žil.
Po zaužitju zdravila se maksimalna koncentracija v plazmi doseže v 2-3 urah. Biološka uporabnost lerkanidipina je okoli 10%, če ga vzamemo po obroku, zaradi visokega metabolizma skozi prehod jetrnih filtrov. Več kot 98% lerkanidipina se veže na plazemske beljakovine. Terapevtski učinek zdravila traja 24 ur, razpolovna doba pa je približno 8 do 10 ur.
Ponavljajoče uvajanje akumulacijskega učinka ne povzroča. Pri povečevanju odmerka in biološki uporabnosti. Pri starejših bolnikih, bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter in blago ledvično insuficienco, se farmakokinetika ne razlikuje od \ tdrugim ljudem. Pri bolnikih s hudo boleznijo jeter se biološka uporabnost poveča ne glede na povečanje odmerka.
Indikacije za uporabo
Neposredna indikacija za uporabo zdravila Lercamena - esencialna arterijska hipertenzija pljuč in zmerna resnost. Zdravilo se jemlje le pri teh pogojih. Ne jemljite s hipertenzivnimi krizami ali za profilaktične namene. Sprejem je možen le po posvetovanju z zdravnikom-kardiologom in o neposrednih indikacijah. Izdelek se prodaja na strogo predpisan način.
Kontraindikacije
Prepovedano je sprejemati Lercamene v takem stanju:
- prisotnost kroničnega srčnega popuščanja v dekompenzirani fazi razvoja;
- nestabilni napadi angine;
- aortna stenoza;
- pred enim mesecem po miokardnem infarktu;
- hude kršitve delovanja jeter;
- obstrukcija žolčevodov;
- diabetes mellitus;
- ledvične bolezni (MC manj kot 12 ml /min);
- hemodializa;
- sindrom malabsorpcije, oslabljen privzem glukoze, galaktoza;
- nosečnost;
- dojenje (dojenje);
- je prepovedana za majhne otroke in mladostnike, mlajše od 18 let;
- povečana občutljivost na sestavine in alergijska stanja v zgodovini;
- , medtem ko jemljete sok grenivke in ciklosporin.
Navodila za uporabo
Zdravilo Lercamene, ki se uporablja za starejše bolnike z esencialno hipertenzijo, je treba previdno jemati prizačetek terapije. Ob pojavu motenj v delovanju jeter se poveča hipotenzivni učinek, nato pa je potrebna korekcija odmerka. Bolniki, ki imajo srčni spodbujevalnik, morajo Lercamena prejeti s posebno pozornostjo. Bolniki z disfunkcionalne okvarjenim levega prekata srčne ishemije, v prisotnosti zdravila mora uporabljati celoten spekter raziskav.
Alkohol lahko poslabša učinke Lerkamena, kot bi bilo treba vnos etanol popolnoma izključeni (predvsem za moške). Navodila za uporabo: za uporabo znotraj četrt ure pred obrokom (tj na tešče eno tableto, najbolje zjutraj, ne žvečite, pijte veliko vode, skupen sprejem beta blokatorji, zaviralci ACE in diuretiki ne bo vplivalo na akcijski Lerkamena [.. 55]
Doziranje
Priporočeni odmerek je 10 mg na dan, v nekaterih primerih pa se lahko doseže povečanje do 20 mg. Največji učinek se lahko pojavi šele 14 dni po začetku uporabe, zato je treba odmerek nastaviti postopoma. Glede na učinek odmerka (glede na izvedene študije) je malo verjetno, vendar je tveganje neželenih učinkov na povečan odmerek veliko.
Preveliko odmerjanje
V celotnem času zdravila na trgu obstajajo samo trije primeri prevelikega v odmerkih 150, 280 in 800 mg
- Pri prevelikem odmerjanju 150 mg so opazili zaspanost;
- pri 280 mg - huda miokardna ishemija, ledvična insuficienca blage stopnje;
- pri 800 mg - navzeja, arterijskahipotenzijo
Lercamene - neželeni učinki
- alergijske reakcije;
- zaspanost;
- omotica;
- angina pektoris;
- tahikardija;
- migrena;
- omedlevica;
- občutek bolečine v prsih;
- bruhanje;
- mialgija (kostne in mišične manifestacije);
- migrena;
- gastralgije;
- kožni izpuščaj;
- poliurija (obilno uriniranje);
- astenija, utrujenost;
- polikurija (pospešeno uriniranje);
- hiperplazija;
- periferni edem.
Posebna navodila
Klinične študije so pokazale, da jemanje lerkanidipina ne vpliva na delovanje mehanizmov, sposobnost vožnje ali hitrost reakcij. Uporaba mora biti previdna: zdravilo lahko povzroči astenični sindrom, zaspanost, omotico. V nobenem primeru ne smete jemati zdravil na osnovi alkohola, saj bo to povečalo njegov farmakološki učinek.
Nosečnost
Študija učinka zdravila med nosečnostjo in med dojenjem ni bila izvedena. Taki pripravki dihidropiridina so pri poskusih na živalih dali teratogeni učinek, zato ni zaželeno jemati plodnih deklet, ki načrtujejo nosečnost, in ne uporabljajo kontracepcijskih sredstev. Zdravilo ima visoko lipofilnost, zato je zelo verjetno, da bo prisoten v mleku, zato ga je treba v obdobju laktacije zavreči iz zdravila.
Otroci
V zgodnjem otroštvustarosti in v obdobju adolescence niso opazili simptomov arterijske hipertenzije. Klinične študije o uporabi zdravila Lercamen pri osebah, mlajših od 18 let, niso bile izvedene, zato se ne priporoča uporaba v pediatrični praksi. Če je uporaba sredstev za znižanje krvnega tlaka potrebna, je bolje uporabiti dokazane terapevtske učinkovine.
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
\ tEncim CYP-Z4 presnavlja lerkanidipin, zato imajo lahko induktorji in inhibitorji, ki se bodo uporabljali, neželen učinek na presnovo. Pri jemanju zdravila Lercamen je treba izključiti pripravke, kot so ketokonazol, eritromicin, Ritonavir. Grenivka lahko poveča antihipertenzivni učinek (sok je zelo koristen).
Metoprolol povzroči zmanjšanje absorpcije lerkanidipina za 50%, kar je posledica zmanjšanja jetrnega pretoka krvi. Cimetidin v visokem odmerku ne bo povzročil sprememb v delovanju lerkanidipina. Brez strahu se Lercamene lahko jemlje skupaj z diuretiki in sečilom skupaj z zaviralci ACE, telo pa se hitro absorbira.
Analogi
Vsi analogi zdravila Lercamene so podobni farmakološkemu delovanju tablete, vendar ne popolni nadomestek. Obstaja veliko dobrih možnosti, ki se razlikujejo glede na kategorijo cen, sestavne dele in metode uporabe. V takšnih pripravkih se praviloma uporabi druga učinkovina. O zamenjavi Lerkamena z analognim se mora odločiti le zdravnik. Neodvisna sprememba režima zdravljenja bo negativno vplivala na zdravljenjezdravje Najboljši partnerji sta Lercaton in Zanidip - to je prvotno zdravilo na osnovi lecnadipina, proizvodnja - Italija.
Ocene
Alexandra, 60 let
Dolgo je iskal dobro zdravilo za esencialno hipertenzijo, večina je dala otekanje in tahikardijo, odločila se je poskusiti Lerkamena. Z njim je vse dobro, pritisk je stabilen, ni več nenadnih skokov. Vzamem zjutraj (zelo priročno) že eno leto. Hvala zdravniku-kardiologu za tako dobro zdravilo.
Vasilina, 28 let
Lercamena sprejme moja babica. Dolgo je trpela zaradi visokega krvnega tlaka, zlasti ponoči, je prišlo do hipertenzivnih kriz, ki jo je prepričal, da gre k zdravniku. Dodelil mu je - tlak nad 150 se ne dvigne, to je neverjetno. Moja babica se dobro počuti, ponoči je začela izpadati, pred očmi je bila mlajša. Res smo pomagali - priporočam.
Natalia, 55 let
Tlak pogosto skoči in doseže visoke številke, poskuša zdraviti ljudske metode, ni pa ničesar pomagal. Obiskal je kardiologa, imenoval je Lerkamena. Čudno je, toda pozabil sem kaj je hipertenzija. Prvič, ko je lahko prevzel lačen želodec, je močno potenje in temperatura se dvigne. Pijem po jedi.
Valentine, 50 let
Nikoli se ni pritoževal, da je dvig pritiska, nasprotno, bil hipotoničen za vse življenje, toda po štiridesetih se je začel pritisk. Poskušal sem različne droge (po nasvetu zdravnika), vendar ni bilo nobenega smisla. Odločil sem se, da se obrnem na zasebnega zdravnika-kardiologa, ki je diagnosticiral -esencialno hipertenzijo in me imenoval Lerkamen. Rezultat je zadovoljen.