Karbamazepin - odmerjanje tablet, indikacije in neželeni učinki ter analogi

Po statističnih podatkih približno 80% prebivalstva Zemlje trpi zaradi zasegov. Pojavijo se kot posledica stresa, napetosti mišic, motenega krvnega obtoka ali bolezni živčnega sistema v telesu. Dereze so šibke ali težke. V blagi obliki lahko pride do rahlega mravljinčenja, v hudih primerih pa do tako imenovanega epileptičnega napada. Izvedite več o antikonvulzivnem karbamazepinu - navodila za njegovo uporabo, sestavo zdravila in odmerke za učinkovito zdravljenje.

Kaj je karbamazepin

Tablete Karbamazepin (karbamazepin) je antiepileptično in antikonvulzivno zdravilo. Zdravila se uporabljajo za napade napadov in žariščno psihomotorično epilepsijo. Delovanje učinkovine karbamazepin je namenjeno odpravi bolnikove bolečine, kar zmanjša tveganje za ponovitev konvulzij. Uporaba zdravila samo za zdravniški pregled.

Sestava

Karbamazepin ima strukturno podobnost z antidepresivnimi zdravili, kot je imipramin.Zdravilna učinkovina zdravila je karbamazepin v odmerku 200 mg. Snovi v sestavi:

  • škrob (81 mg);
  • koloidni silicijev dioksid (17 mg);
  • smukec (3 mg);
  • magnezijev stearat (3 mg);
  • PVP (14 mg);
  • polisorbat (3 mg);
  • kislina.

Objava obrazca

Ploščato valjaste tablete so v pakiranjih celic na voljo v beli ali rumenkasti barvi. Sedanja obloga - navodilo Carbamazepine. Zdravilo se lahko prodaja v obliki sirupa. Zdravila se dajejo le na recept. Oblika zdravila je drugačna:

  • majhno celično pakiranje po 10-25 kosov;
  • srednje pakiranje po 30 kosov;
  • velika banka 20-100 kosov.

Mehanizem delovanja

Delovanje tega zdravila: v procesu metabolizma telo pacienta glavne snovi proizvaja karbamazepin, ki zagotavlja antiepileptične lastnosti, tudi pri običajnem odmerku. Zaviralec zavira epileptične napade, zamuja njihovo manifestacijo, ne da bi se pri tem odmaknilo od splošnega stanja osebe. Snovi je dovoljeno vzeti celo majhno, ne vpliva na razvoj otrok. Doziranje, ki je zložljivo za več sprejemov, se izračuna na naslednji način:

  • 20 mg /kg teže (s povečanjem odmerka 20-50 mg na dan) - do 5 let;
  • 100 mg (z dodatkom 100 mg na dan) - od 5 let ali več.

Poleg tega karbamazepin zmanjša prevodnost kalcijevih kanalov na želeno raven in tako zmanjša delovanje beljakovin, kar vodi v zaviranje zajetja velikih koncentracij hormonov kateholaminov. Posledično karbamazepin zaviraepileptičnih napadih in zagotavlja odpravo afektivnih motenj, ki spremljajo epilepsijo. Obdobje kopičenja največje koncentracije snovi - 4-24 ur, umik - nekaj dni.

Indikacije za uporabo

Zdravila so predpisana za zdravljenje takih bolezni, kot so:

  • levkopenija (zmanjšanje levkocitov v krvi);
  • nevralgija (vključno s kroničnim, trigeminalnim in jazykotnutnogo živcem);
  • abstinenca (v tem primeru uporabite metodo "blokade", torej ne dovolite jemati odvisnih drog);
  • epilepsija (epileptični napadi s penjenjem in drugimi znaki);
  • sindrom odtegnitve alkohola (napadi, anksioznost, preobčutljivost, nespečnost);
  • brez sladkorne bolezni;
  • psihološke motnje;
  • agresivno vedenje bolnikov z lezijami možganov;
  • Bloody-Bushy sindrom, disforija, hrup v ušesu, obsesivno-kompulzivna motnja;
  • z bolečinskimi sindromi nevrogenega izvora (Guillain-Barrejev sindrom);
  • za preprečevanje glavobolov in migren.

Navodila za uporabo karbamazepina

Pacienti dobijo majhen dnevni odmerek zdravil in postopoma povečujejo vsakokrat do želenega učinka. Pri predpisovanju karbamazepina so navodila za uporabo z epilepsijo naslednji:

  • Odrasli - 2-krat na dan za 150 mg. V naslednjem odmerku se odmerek poveča na 350 mg.
  • Za otroke, stare 4 leta, je začetni odmerek prvi dan 40 mg na dan. Dan kasneje, da bi okrepil učinek, lahko otrok poveča odmerek50 mg Otroci, stari 5 let ali več, morajo jemati 100 mg enkrat na dan. Vsak odmerek se poveča za 100 mg enkrat na teden.
  • Od starosti šest do trikrat na dan za 0,5 g in po 11 letih se odmerek spremeni in otrok naj vzame 1 g snovi.

Druge možnosti sprejema:

  1. Pri nevralgijah trigeminalnega živca se daje 400 mg na dan, pri čemer se količina ne poveča za več kot 150 mg na dan do izginotja neprijetnih občutkov. Nato se odmerek zmanjša na minimum.
  2. Pri sindromu odtegnitve alkohola 2-krat na dan po 0,2 g. V hudih primerih se odmerek poveča na 350 mg.
  3. Odraslim z diabetesom mellitusom je treba jemati 2-krat na dan po 0,2 mg. Otroci so odmerjeni glede na težo in starost. V akutnih čustvenih motenj na dan je treba vzeti za 1,5 g. Povprečni odmerek - 550 mg 2-3 krat na dan.

V oznaki pripravka je navedena samo povprečna doza. Celotna navodila za uporabo najdete v navodilu za uporabo v paketu zdravila in zdravniški shemi zdravljenja. Druga navodila:

  • Tablete se jemljejo ne glede na vnos hrane, pranje z vodo.
  • Zdravilo ne sme žvečiti, temveč ga pogoltniti.
  • V nekaterih primerih lahko zdravnik poveča odmerek.

Neželeni učinki

Razvoj neželenih učinkov je mogoč pri prevelikem odmerjanju zdravila ali znatnih nihanjih koncentracij karbamazepina v plazmi. Obstaja glavobol, klop, motnje govora, simptomi pareze. Zdravilo lahko vpliva na človeško psiho, povzroča halucinacije, depresijo, anksioznost, vznemirjenost, zmedenost,zmanjšanje apetita. Zdravilo lahko povzroči urtikarijo, včasih eritrodermijo. Redko se pojavi reakcija v obliki preobčutljivosti z vročino, izpuščajem.

Pogosto opazimo levkopenijo, trombocitopenijo in redko levkocitozo. Obstajajo bolečine v trebuhu, suha usta, bruhanje, stomatitis ali pankreatitis. Obstajajo otekline in povečanje telesne mase. Zelo redko zmanjšana jakost, zastajanje urina. Redko se pojavijo mialgija, konvulzije, motnje zaznavanja okusa, konjunktivitis, tinitus in spremembe v sluhu. Opazuje se intenzivna terapija:

  • delovanje srca;
  • temperatura;
  • stanje ledvic, mehurja.

Kontraindikacije

Karbamazepin je treba med nosečnostjo jemati previdno in pod nadzorom zdravnika. Pri preobčutljivosti na karbamazepin ali druge sestavine zdravila zdravila ni mogoče uporabiti. Prepovedano zdravilo za kršitev krvavitve v kostnem mozgu s sočasno uporabo zaviralcev. Priporočljivo je, da se pripravek vzame ljudi:

  • v starosti;
  • z aktivno odvisnostjo od alkohola;
  • z ledvično insuficienco;
  • s povišanim očesnim tlakom.

Interakcija

Združljivost z drugimi zdravili je dobra, večina pa ne vpliva na delovanje zdravila. Številna zdravila (tramadol, metadon, doksiciklin) lahko zmanjšajo svoj terapevtski učinek ali postanejo strupena, poškodujejo jetra (npr. Paracetamol, protitelesni izoniazid). Koncentracija karbamazepina je lahkopovečanje plazme z:

  • Verapamil;
  • Wiloxazine;
  • nikotinamid;
  • Danazola;
  • acetonazol.

Poveča tudi koncentracijo grenivkinega soka, Ritonavirja. Obstajajo podatki, ki znižujejo koncentracijo metabolitov fenitoina, klonazepama, rifampicina in primidona. Triciklični antidepresivi, združljivi s snovjo, peroralni antikoagulanti. Sočasna uporaba karbamazepina in diuretikov vodi do hiponatremije.

Analogi

Šteje se za analoge tega pripravka Akrichin, Zeptol, Karbalepsin, Tegretol, Mazepin, Stasepin in Finlepsin. Nadomestek za karbamazepin Zepptol. Njegove prednosti so visoka biološka uporabnost, izbira oblik sproščanja. Kot pri imenovanju samega zdravila, je treba uporabo kakršnega koli nadomestka zdravil opraviti le po posvetovanju z zdravnikom.

Pri primerjavi zdravil ima karbalepsin najnižjo ceno. Ima takšne prednosti kot visoka biološka uporabnost in razpoložljivost različnih oblik sproščanja. Cena za Finnlepsin - 110 UAH. Prednosti - visoka biološka uporabnost. Drugi analogi imajo praktično enake prednosti. Primerjava stroškov podobnih zdravil je podana v spodnji tabeli.

Video posnetki: zdravila Carbamazepine