Irifrin - metoda dajanja, odmerjanje, učinkovina, kontraindikacije in pregledi

\ t

Za uporabo v oftalmologiji je zdravilo predpisano Irifrin, ki se uporablja lokalno v obliki kapljic za oči. Zdravilo razširja zenico, izboljša odtok intraokularne tekočine in zoži posode konjunktivalne membrane. Zdravilo se uporablja za iridociklitis, glaukomsko-ciklične krize. Glejte navodila za uporabo Iryfrina.

Kapljice za oči Irifrin

V skladu s sprejeto medicinsko klasifikacijo se irifrin za oči nanaša na alfa-adrenergična sredstva za lokalno uporabo v oftalmologiji. To je driska, ki se uporablja za zmanjšanje količine odstranljive šarenice, s sindromom rdečih oči, krčem namestitve. Njegova uporaba zahteva nekaj kirurškega posega in obdobje priprave za kirurški poseg.

Aktivna snov v sestavi je fenilefrin hidroklorid. Ko uporabljate zdravila, je tarča med žilico insclera To vodi do ustavitve preostalih mikroformacij in raztezanja beločnice z razvojem aksialne kratkovidnosti zaradi sprostitve cilijnega telesa. Ta učinek pomaga obvladati utrujenost oči, daljnovidnost.

Struktura in oblika sproščanja

\ t

Na voljo v dveh oblikah kapalnega zdravila. Njihove razlike v sestavi in ​​pakiranju:

. \ t
Kapljice za oči Irifrin Irifrin BC
Opis Prozorna, svetlo rumena tekočina
Skladišče Benzalkonijev klorid, voda, dinatrijev edetat, natrijev citrat dihidrat, gipromelioz, citronska kislina, natrijev metabisulfit, hidroksid, dihidrogenfosfat in natrijev hidrogen fosfat, konzervansi Enako, vendar brez konzervansa
Koncentracija fenilefrinijevega klorida, mg na ml 2,5% ali 10
Pakiranje 5 ml viala iz stekla temnega stekla, ena v pakiranju z navodilom za uporabo Viale s kapljicami po 0,4 ml (za enkratno uporabo), 15 vial v zavoju

Farmakodinamika in farmakokinetika

Zdravilo pripada simpatomimetikom, ima izrazito alfa-adrenergično aktivnost. Pri uporabi v običajnih odmerkih zdravilo ne stimulira centralnega živčnega sistema. Pri lokalni uporabi zdravilo razširi zenico, izboljša odtok intraokularne tekočine in zoži žile v veznici. Zdravilna učinkovina fenilefrin stimulira postsinaptične alfa-adrenergične receptorje, šibko vpliva na beta-adrenergične receptorje miokarda.

Zdravila se razlikujejo glede delovanja vazokonstriktorja, \ tpodobno noradrenalinu (norepinefrin), ne vpliva ionotropno in kronotropno na srce. Vazopresorski učinek sestavine je manj izrazit kot norepinefrin, vendar je daljši. Vasokonstrikcija se začne po 0,5-1,5 minutah po vkapanju, traja 2-6 ur. Po tem fenilefrin zmanjša razcepnico zenice in gladko mišico arteriole konjunktive ter povzroči širjenje zenice.

Po 10-60 minutah se pojavi midriaza, ki se shrani dve uri pri uporabi 2,5% kapljic in 3-7 ur - pri 10%. Med midriazo (povečanje zenice) ni nobene cikloplegije (paraliza cilijalne mišice očesa). Pri lokalni uporabi se fenilefrin sistemsko absorbira, presnavlja v črevesne stene, ima nizko biološko uporabnost.

Zaradi znatnega zmanjšanja razširitve zenice se lahko po 3 do 45 minutah po vkapanju zdravila v barvo prednjega očesnega predela zaznajo delci pigmenta iz pigmentnega lista irisa. Ta pojav zdravnikov se razlikuje s pojavom anteriornega uveitisa ali prisotnostjo enakomernih krvnih elementov v vlagi v sprednji očesni komori.

Indikacije za uporabo kapljic za oko Irifrin

V skladu z navodili za uporabo so različne indikacije za uporabo kapljic različne. Nekateri izmed njih:

  • iridociklitis, profilakso pojava zadnjih sinusov in zmanjšanje izločanja šarenice;
  • diagnostični podaljšek učenca z oftalmoskopijo, drugi diagnostični postopki za nadzor zadnjega dela očesa;
  • opraviti provokativni test pribolniki z ozkim kotom prednjega dela očesnega očesa v primeru suma glavkoma z zaprtim kotom;
  • diferencialna diagnoza površinske in globoke injekcije zrkla;
  • za ekspanzijo zenice med laserskimi posegi na fundusu in vitreoretinalno kirurgijo;
  • zdravljenje glavkom-cikličnih kriz;
  • krč bivanja;
  • zdravljenje sindroma rdečih oči, hiperemije in draženja sluznice za oči;
  • zmanjšanje otekanja sluznice nazofarinksa, veznice pri prehladu in alergijskih boleznih;
  • zvišanje krvnega tlaka med kolapsom, pojav arterijske hipotenzije.

Navodila za uporabo zdravila Irifrin

Za odpiranje viale zdravila morate rezati zgornji del nosu s škarjami ali luknjo v njej preluknjati z debelo iglo. Boljša druga možnost - zaradi udobja doziranja kapljišča. Orodje morate prenesti v skladu z navodili:

  • odstranite aluminijasto zaporko iz steklenice, odprite gumijasti zamašek;
  • odstranite kapalko z zapečateno oblogo in jo položite na steklenico;
  • dvignite glavo in poglejte strop;
  • nežno potegnite spodnje veke s prsti, tako da se med njim in očesom oblikuje konjunktivna vrečka;
  • , s prsti obrnite steklenico navzdol, tako da je konica nad površino na razdalji 2-4 cm;
  • potisnite prste na steklenico, odstranite eno kapljico;
  • dajte raztopino v obeh očesih;
  • po nekaj sekundah odmerek v vrečki potisnemoprsti na notranjem vogalu, da se omogoči hitro prodiranje raztopine v tkivo in zmanjšanje resnosti refleksne želje po zapiranju veke;
  • po oprijemanju ali sedenju ne morete brati, gledati televizije, pisati in se obremenjevati z drugimi dejanji;
  • V času potopitve se prepričajte, da se vrh kapalke ne dotika sluznice - če se to zgodi, mora embalaža zavreči in odpreti novo;
  • dodajanje raztopine, ki presega dve kapljici hkrati, lahko vodi v povečano absorpcijo zdravila v krvni obtok in razvoj sistemskih stranskih učinkov.

Takoj po potopitvi zdravila v bolnika se pojavi neprijeten občutek neugodja, vročine in piškotov. Hitro preide, oči postanejo lažje. Po 15-20 minutah po uporabi zdravila se učenec močno razširi, vsi predmeti postanejo mehki, zamegljeni, svetloba je zelo moteča. To stanje traja več ur, zato je priporočljivo, da raztopino raztopimo čez noč. Pri hipertenziji po krčenju se lahko krvni tlak nekoliko poveča.

V celotnem obdobju uporabe zdravila je priporočljivo nositi očala, od kontaktnih leč, ki jih je treba opustiti. Po končani terapiji se lahko v 3-4 dneh vrnete na lečo. Ob koncu zdravljenja lahko zdravilo še 1-3 dni vida ostane nerazumljivo in motno, vendar ta učinek hitro mine. Uporaba zdravila na trajni osnovi odpravlja bolečine, zdravljenje, pordelost v očeh, utrujenost, ne dopušča zmanjšanja ostrine vida do večera. Zapreglede, če je vidik nekoliko pod normo, lahko uporaba zdravil to povrne do največje možne mere.

Kako spustiti Irifrin

Za oftalmoskopijo se uporablja 2,5% kapljice. Instilacije se izvedejo enkrat. Za ustvarjanje midriaze dovolj kapljice v vsakem očesu. Učinek učenčevega povečanja se pojavi v 15-30 minutah in traja 1-3 ure. Pri dolgotrajnem vzdrževanju midriaze lahko zdravilo ponovno zakopate v eni uri. Za otroke, starejše od 12 let, in odrasle z nezadostno razširjenostjo zenice ali pri bolnikih s hudo pigmentacijo (rigidnost) šarenice za diagnostično midriazo uporabite 10% raztopino.

Pri iridociklitisu je zdravilo predpisano, da se prepreči razvoj in zlom posteriornih sinekij, kar zmanjša izločanje v prednjo očesno komoro. Prikaz kapljic 2-3 krat na dan. Da bi odpravili krč bivanja v starosti šestih let, določite padec 2,5% raztopine na nočni tečaj vsak dan za mesec. V primeru trajnih krčev uporabite 10% raztopino (za otroke, starejše od 12 let) v kapljici vsakega očesa ponoči vsak dan dva tedna.

Pri glavkom-cikličnih krizah se 10-odstotna raztopina 2-krat na dan uporablja za zmanjšanje očesnega tlaka. Pred pripravo na kirurški poseg 30-60 minut pred operacijo se 10% kapljic injicira enkrat. Po odprtju oči je nedopustna ponovna uporaba zdravila. Podobno ni mogoče uporabiti 10% kapljic za namakanje, impregnacijo tamponov med operacijo in zasubkonjunktivitis. Enkratno vkapanje 2,5% zdravil se uporablja v naslednjih primerih:

  1. Provokativni test pri bolnikih z ozkim profilom kota sprednje komore v primeru suma glavkoma z zaprtim kotom - če je razlika med intraokularnim tlakom pred in po prebavi 3-5 mm živosrebrni steber, je test pozitiven.
  2. Diferencialna diagnostika vrste injekcije zrkla - če se po petih minutah po nanosu raztopine pojavi zožitev žil, potem je injekcija površinska. Pri ohranjanju rdečine je sum na iridociklitis, skleritis, širjenje globlje lociranih žil.

Irifrin BC

Viale-kapljice za enkratno uporabo z raztopino irrifina BC brez konzervansov se jemljejo interno in lokalno. Zdravilo se lahko daje subkutano ali intramuskularno v odmerku 2-5 mg, po - 1-10 mg. Za jet, počasno intravensko dajanje enkratnega odmerka je 10-500 mg. Intravenske infuzije se razlikujejo s hitrostjo 180 μg /min v začetni fazi in 30-60 μg /min pri slednji. Enkratni odmerek za peroralno dajanje je 30 mg za odrasle (dnevno 150 mg), subkutano ali intramuskularno ne več kot 10 mg ali 50 mg na dan, intravensko - 5 mg in 25 mg na dan.

Pri oftalmologiji se zdravilo priporoča za zdravljenje in preprečevanje. Indikacije in odmerjanje kapljic:

  1. Preprečevanje krča namestitve pri šolarjih s šibko kratkovidnostjo (kratkovidnost) - po kapljicah v vsakem očesnem odmerku,visoke obremenitve oči, odvisne od časa.
  2. Preprečevanje krča namestitve pri šolarjih s srednjo kratkovidnostjo - v kapi levo in desno trikrat na teden pred spanjem. Potek lahko traja dolgo.
  3. Preprečevanje krča namestitve pri ljudeh vseh starosti z normalnim vidom - kapljica čez dan v trenutku intenzivne vidne ostrine. Tečaj ni omejen.
  4. Preprečevanje krča namestitve pri ljudeh vseh starosti s hipertrofijo (hipermetropija) - v obdobju visokih obremenitev v kapljici pred spanjem v kombinaciji z 1% raztopino ciklopentolata. Pri normalnih obremenitvah se kapljice nanesejo ponoči 2-3-krat na teden pri mesečnih odmerkih.
  5. Zdravljenje napačne in prave kratkovidnosti (kratkovidnosti) - narediti po kapljicah zvečer pred spanjem 2-3 krat na teden, v enem mesecu.

Posebna navodila

Navodila za uporabo irfrina najdete v pravilih za jemanje zdravila. To je navedeno v poglavju posebnih navodil:

  • Zdravilo se predpisuje previdno pri sladkorni bolezni, pri starejših - to je posledica tveganja za kršitev vegetativne ureditve in reaktivnega miozitisa;
  • zahteva nadzor zdravnika v kombinaciji z zaviralci monoaminooksidaze in v treh tednih po prekinitvi zdravljenja;
  • preseženi odmerki pri bolnikih s poškodbo mrežnice, očesnimi boleznimi, po operaciji ali z zmanjšano proizvodnjo solz, lahko povečajo absorpcijo fenilefrina in povečajo razvoj sistemskih stranskih učinkov.učinki;
  • zdravilo povzroča hipoksijo veznice, zato se uporablja previdno pri anemiji srpastih celic, ob stiku z lečami in po operacijah (zmanjšuje celjenje);
  • fenilefrin se absorbira skozi sluznico, tako da lahko povzroči sistemske učinke;
  • med uporabo zdravila naj se vzdrži vožnje vozila in upravljanja mehanizmov.

Med nosečnostjo

V skladu z navodili za uporabo je uporaba zdravil med nosečnostjo in dojenjem možna po skrbnem pregledu posameznih značilnosti bolnika. Če možna korist za mater preseže možno tveganje za plod ali otroka, se zdravilo lahko uporablja, vendar pod strogim zdravniškim nadzorom.

Irifrin za otroke

10% kapljic irfrina je kontraindicirano za uporabo pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 12 let. Otroci, mlajši od šest let, ne uporabljajo 2,5% raztopine. Predšolski otroci ali šolarji lahko prejmejo zdravilo za zdravljenje kratkovidnosti ali hiperopije, kot preprečevanje vidne ostrine, utrujenosti pri visokih in srednjih obremenitvah.

Zdravljenje kratkovidnosti ali hipermetropije traja mesec dni, ponavlja se 1-2 krat letno. Kapljice se vzamejo eno za spanje vsak dan ali dve v vsakem očesu vsak drugi dan za noč. Dovoljeno je kombinirati zdravilo s Taufonom ali Emoxipinom. Redna uporaba zdravila podpira vidno ostrino in ne dopušča padca. Če se otrok sooča s hudo utrujenostjo oči,pordelost, potem se kapljice naredijo ponoči za mesečno stopnjo. Ob zaključku je mogoče ustaviti patološki proces poslabšanja vida, odložiti začetek nošenja očal.

Medicinska interakcija

Pri uporabi irifrina je treba spomniti na možno kombinacijo zdravila z drugimi zdravili. Kombinacije in učinki:

  • Atropin poveča srednji učinek fenilefrina, toda vodi do razvoja tahikardije;
  • triciklični antidepresivi, propranolol, metildopa, rezerpin, blokatorji holina in gvanetidin lahko okrepijo vazopresorske učinke adrenomimetikov;
  • beta-adrenergična blokada vodi do akutne arterijske hipertenzije;
  • Fenilefrin okrepi zaviralni učinek inhalacijske anestezije na kardiovaskularni sistem;
  • simpatikomimetiki povečajo srčnožilne učinke irifrina.

Neželeni učinki

Lahko se razvijejo neželeni učinki kapljic irifrin. Med najpogostejšimi so:

  • konjunktivitis, periorbitalni edem, pekoč občutek;
  • zamegljen vid, draženje sluznice, nelagodje;
  • solzenje, zvišanje intraokularnega tlaka, reaktivna mioza;
  • pospešena palpitacija, aritmija, bradikardija, dermatitis, pljučna embolija;
  • je redko miokardni infarkt, vaskularni kolaps, intrakranialno krvavitev.

Preveliko odmerjanje

Simptomi prevelikega odmerjanja zdravila so povečani neželeni učinki - manifestacije sistemskega delovanja fenilefrina. Za njihizločanje je treba nujno prekiniti zdravljenje z zdravilom, intravensko uvedbo alfa-adrenergičnih blokatorjev (na primer, 5-10 mg fentolamina). Če je potrebno, se dajanje zdravil ponavlja do popolnega zatiranja znakov.

Kontraindikacije

Zdravilo-stimulator dezakcomodation mišic ciliatornega telesa je predpisano previdno med nosečnostjo in dojenjem. Kontraindikacije za sprejem zdravil so ugotovljene:

  • glavkom z zaprtim ali ozkim kotom;
  • starejša starost in oslabljen cerebrovaskularni, kardiovaskularni sistem;
  • kršitev celovitosti zrkla;
  • arterijska anevrizma, hipertiroidizem;
  • kršitev proizvodnje solz, porfirija jeter;
  • prirojeno pomanjkanje glukoza fosfat dehidrogenaze;
  • otroci do 6. leta starosti za 2,5% kapljic in do 12 let za 10% pripravka;
  • povečana občutljivost na komponente;
  • huda poteza ateroskleroze ali njene možganske oblike;
  • nadaljevanje bronhialne astme;
  • nagnjenost k krčem koronarnih žil;
  • arterijska hipertenzija.

Pogoji prodaje in skladiščenja

Kupite irfrin na recept. Zdravilo je shranjena pri temperaturi do 25 stopinj, ne more biti zamrznjena. Po odprtju lahko steklenico uporabite v enem mesecu, zdravilo Irifrin BK je namenjeno za enkratno uporabo.

Analogi

Nadomestki za vrenje so razdeljeni v sopomenke (ki imajo enako aktivno snov in učinek) in posredne analoge (druga učinkovina, vendar podoben terapevtski učinek).Analogi zdravila vključujejo naslednja zdravila v obliki kapljic in raztopin:

  • Neosinefrin-PIC - imajo enako zdravilno učinkovino;
  • Visofirin - raztopina, ki vsebuje fenilefrin;
  • Mezaton - ob pregledih, povzroča močno draženje;
  • Allergoftalum - vazokonstriktor za odstranjevanje rdečine;
  • Vizin je analog Irifrina in zdravilo razbremeni utrujenost.

Video posnetki

Ocene

Elizabeth, 38 let

Ko je otrok hodil v šolo, se je začela pritoževati zaradi utrujenosti, rdečice beljakovin. Da bi preprečili zmanjšanje ostrine vida, nam je zdravnik predpisal, da smo izločili zdravilo Irifrin BC. Všeč mi je bilo, da sem za enkratno uporabo - utopil in spustil paket. Po luninem tečaju je bila vizija obnovljena in ponovno enaka. Odlična droga, priporočam matere šolarjev.

Alexander, 45 let

Na delovnem mestu nenehno tiskam na računalnik, utrudim se zaradi napetosti, zmanjšam ostrino in ostrino vida. Oftalmolog mi je svetoval, da občasno uporabljam irifrin, vendar le ponoči - čez dan povzroča nelagodje zaradi zelo močne povečave učenca. Poskušal sem in cenjen - vid se je izboljšal, vena in rdečina šarenice sta izginila.

Galina, 56 let

Sumil sem se, da imam zaprte oči, zato je bil opravljen poseben test. Spomnim se, da je bil Irifrin kapljen z raztopino, polje, kjer se je učenec močno razširil, in nato opravil potrebne raziskave. Diagnoza ni bila potrjena, zakaj me veseli. Kapljice so se spominjale kot zdravilo z malo nelagodjaPotem sem bil dolgo poškodovan.

Jurij, 37 let

Pred očmi sem moral opraviti operacijo, zelo sem se bal, vendar se je izkazalo, da je zaman. Pred kirurškim posegom se je Irifrin BK utopil v očeh oči. Kot je rekel kirurg, je potrebno razširiti učenca in natančne manipulacije. Poleg tega bom naredil anestezijo. Operacija je bila uspešna, z malo glavobola, vendar brez resnih posledic.

Informacije, predstavljene v članku, so informativne narave. Materiali članka ne zahtevajo neodvisne obravnave. Le kvalificiran zdravnik lahko diagnosticira in svetuje glede zdravljenja na podlagi individualnih značilnosti posameznega bolnika.