Fosfomicin - opis antibiotika, odmerjanje, učinkovina, kontraindikacije in odzivi

Pri okužbi organizma z bakterijsko okužbo za zatiranje njene rasti in preživetja zdravniki uporabljajo protimikrobna sredstva. Priljubljen je fosfomicin, ki hitro prodre v bakterijske celice in uniči sintezo pomembnih snovi. Uvod v navodila za uporabo zdravila vam bo pomagal ugotoviti značilnosti uporabe. Ne prakticirajte samozdravljenja, je nevarno.

Antibiotski fosfoficin

Po medicinski klasifikaciji se fosfomicin nanaša na antibakterijska sredstva za sistemsko uporabo. To pomeni, da se zdravilo uporablja oralno, parenteralno v obliki raztopine. Zdravilna učinkovina v sestavi je natrijev fosfomicin, ki lahko uniči patogene mikroorganizme in človeku odvzame znake bolezni.

Struktura in oblika sproščanja

\ t

Fosfomicin ima eno samo obliko sproščanja - prah, \ tki se lahko uporabljajo drugače. Njegova sestava in opis:

\ t \ t 1 ali 2

Opis	Bel kristalinični prah za pripravo raztopine za injiciranje ali samostojno uporabo
Koncentracija natrijevega fosfomicina, g na steklenico
Skladišče	Fosfomicin trometamol
Pakiranje	Škatla z 10 steklenicami

Farmakodinamika in farmakokinetika

Fosfomicin je antibiotik, katerega načelo delovanja je povezano z zaviranjem prve faze sinteze peptidoglikana v celični steni mikroorganizma. Zdravilna učinkovina spada v strukturne analoge fosfoenolnega piruvata, selektivno in specifično zavira nepreklicno interakcijo z encimom acetilglukozamin-enolpiruvat-transferaza.

Zdravilo kaže na aktivnost proti gram-negativnim, gram-pozitivnim bakterijam (pseudomonadam, E. coli, beljakovinam, klebsielam, stafilokokom, enterokokom, streptokokom). Natrijev fosfomicin ima 60% absorpcijo, 10% pa se veže na plazemske beljakovine. 90% odmerka se izloči skozi ledvice z urinom. Karenca je 3-4 ure. Sestavina se ne presnavlja, prodre dobro v tkiva in telesne tekočine.

Indikacije za uporabo

V navodilih za uporabo so navedene indikacije za uporabo zdravila. Ti vključujejo dejavnike:

• zdravljenje infekcijsko-vnetnih bolezni spodnjega urinarnega trakta;
• akutni bakterijski cistitis, poslabšanje kroničnega poteka;
• osterezični sindrom bakterijske ravni;
• nespecifični bakterijski uretritis;
• asimptomatska masivna bakteriurija;
• okužba sečil po operaciji;
• preprečevanje okužbe sečil s transuretralnimi diagnostičnimi metodami pregleda in kirurških posegov;
• septikemija, bronhiolitis, kronična in akutna pljučnica;
• peritonitis, pyothorax, bronchiectasis;
• pielonefritis, adneksitis, gnojni plevrit z viskoznim izpljunkom;
• bartolinitis, parameter, absces s pljučnico.

Navodila za uporabo fosforne kisline

Prašek lahko uporabite peroralno ali parenteralno (intravensko, intramuskularno, z infuzijami in kapljicami). Odvisno od načina dajanja zdravila sta doziranje, način in potek zdravljenja različni. Izraz zdravljenje je odvisen od narave in resnosti poteka bolezni, individualnih značilnosti bolnika, traja približno 7-10 dni.

Za notranjo uporabo

Peroralna uporaba Fosfoficin priporočamo dve uri pred ali dve uri po zaužitju, po možnosti zvečer. Akutna obdobja bolezni vključujejo jemanje 3 g praška za odrasle in 2 m za otroke. Pri kroničnih boleznih ali pri starejših bolnikih je predpisan 6 g /dan na dan. Za preprečevanje infekcijskih zapletov sečil vzemite 3 g notranjosti za tri ure pred postopkom in toliko kot dan kasneje. Pri ledvični odpovedi se odmerek prilagodi.

Intravensko in intramuskularno

Povprečni odmerek zdravila za odrasle za intravensko dajanje je 70 mg /kg teže (2-4 m). Vbrizgajte droge vsakih 6-8 ur. Za otroke je dnevni odmerek 100-200 mg /kg telesne mase v dveh obrokih na dan. Tečaj traja 7-10 dni. Intramuskularni odmerek je 4 g v dveh odmerkih v presledku dveh ur. Lahko pa vnesete dve hkratni injekciji po 2 g v različne zadnjice. Pred uporabo se enkratni odmerek raztopi v 100-500 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida, ki se daje po kapljicah 1-2 uri dvakrat dnevno.

Injiciranje in vbrizgavanje curka

\ t

Za infundiranje se raztopi 1-4 g fosfomicina v 100-500 ml vode za injekcije in injicira 60-120 minut. Za intravensko injiciranje se 1-2 g praška raztopi v 20 ml vode ali 5% raztopine dekstroze in vbrizga 2-4 injekcije na dan po pet minut. Potek zdravila se določi individualno in je odvisen od narave bolezni, vrste patogena.

Posebna navodila

Pred uporabo Phosphomycina preberite navodila in posebna navodila. Nekateri odlomki:

• pred imenovanjem zdravila pri bolniku gre v zgodovino alergije, da se izključi tveganje za anafilaktični šok;
• zdravilo se predpisuje previdno pri nagnjenosti k alergijskim reakcijam, bronhialni astmi, izpuščaju, koprivnici, v prisotnosti arterijske hipertenzije, srčnem popuščanju;
• V primeru hudih učinkov po dajanju raztopine je treba nujno sprejeti ukrepe zazdravljenje šoka;
• Dolgotrajno zdravljenje s fosfomicinom vključuje periodično spremljanje jeter, ledvic, hematoloških parametrov;
• v primeru kršitev jetrne funkcije je možno poslabšanje bolezni;
• trajanje uporabe zdravila mora biti minimalno, da se prepreči razvoj odpornosti mikroorganizmov;
• se je tveganje neželenih učinkov pri starejših bolnikih povečalo zaradi zmanjšane funkcije ledvic in očistka natrijevega fosfomicina, po 75 letih pa se lahko poveča hepatotoksičnost zdravila;
• Priporoča se dajanje zdravil z intravensko infuzijo, med parenteralno uporabo, pogosto pojavom flebitisa in bolečine na mestu injiciranja;
• uničijo se ostanki neuporabljenega redčila;
• Pri uporabi zdravila je priporočljivo, da se vzdržite vožnje, nevarnih mehanizmov.

Fosfoficin v nosečnosti

Fosfomicina se ne priporoča med nosečnostjo in dojenjem, saj prodre skozi placentno pregrado in se nahaja v materinem mleku. Pri dojenju (dojenju) je uporaba praška dovoljena le v nujnih primerih in pod strogim nadzorom doječe matere, novorojenčka s strani zdravnika.

V otroštvu

Zdravilo je kontraindicirano za uporabo v otroštvu, razen če ga popolnoma ni treba. Dojenčki in majhni otroci se ne smejo zdraviti z drogami, če je potrebno,potreben je stalen nadzor delovanja telesnih sistemov s strani zdravnika. Zdravljenje s fosfomicinom traja minimalno časa, zaželeno je, da se izbere parenteralni način dajanja zdravila.

Interakcija z alkoholom

Kot pri zdravljenju katere koli skupine antibiotikov, je zdravljenje s fosfomicinom prepovedano za alkohol, alkoholne pijače in zdravila med zdravljenjem. To je posledica povečanega tveganja za razvoj hepatotoksičnosti zdravila, pojava neželenih učinkov, prevelikega odmerjanja. Etanol poveča obremenitev jeter, kar lahko privede do okvare njenega dela, znakov zastrupitve.

Medicinska interakcija

Zdravljenje z zdravilom včasih vključuje njegovo kombinacijo z drugimi zdravili. Možne kombinacije, prepovedi:

• pri hudih bakterijskih primerih zdravniki združujejo fosfomicin z beta-laktamskimi antibiotiki, vendar le peroralno;
• metoklopramid zmanjša koncentracijo zdravilne učinkovine v serumu, urinu;
• , intravenozno dajanje raztopine ni mogoče kombinirati z drugimi antibakterijskimi sredstvi v eni brizgi - najprej s fosfoficinom, nato z naslednjim antibiotikom;
• Vankomicin poveča učinkovitost zdravil proti rezistentnim sevom bakterije Staphylococcus aureus.

Neželeni učinki in preveliko odmerjanje

Dokazano je, da bolniki, ki jemljejo fosfomicin, kažejo neželene učinke. Simptomi za različne telesne sisteme:

• glavobol, parestezija, napadi, živčna napetost;
• omotica, otekanje,hipestezija;
• driska, bruhanje, psevdomembranski kolitis;
• slabost, zgaga, stomatitis, dizurija, dizenterija;
• bolečine v trebuhu, anoreksija, zlatenica;
• neugodje v prsih, kompresija prsnega koša, pogostega srčnega utripa;
• agranulocitoza, levkopenija, anemija, trombocitopenija;
• kožni izpuščaj, urtikarija, eritem, anafilaktični šok, srbenje;
• proteinurija, znižanje ali povečanje koncentracije natrija in kalija;
• bolečina vzdolž žil, flebitis, napenjanje, migrena;
• zaprtje, mialgija, menstrualne nepravilnosti;
• hiperbilirubinemija, hematurija, granulocitopenija, limfadenopatija;
• rinitis, bronhospazem, kašelj, šibkost, živčnost;
• pretok krvi v obraz, bolečine v hrbtu, slabo počutje, vročina;
• žeja, periferni edem, vneto grlo;
• vaginitis, dismenoreja, bolečina in infiltracija na mestu injiciranja.

Po mnenju zdravnikov lahko pride do prevelikega odmerjanja zdravila, če je odmerek presežen ali če je trajanje zdravljenja podaljšano. Naključni in namerni primeri se kažejo v povečanih neželenih učinkih, vključno z bruhanjem, drisko, splošno slabostjo telesa bolnika. Premagati znake prevelikega odmerka lahko s pranjem prebavil, jemanje sorbentov, izvajanje simptomatske terapije.

Kontraindikacije

Zdravilo se uporablja previdno pri dojenju, nagnjenosti k bronhialni astmi, alergijskim reakcijam, novorojenčkom, otrokom, starosti. Treba je prikazatiPozornost pri uporabi fosfoficina pri ledvični, jetrni insuficienci. Kontraindikacije za jemanje praška so nosečnost, preobčutljivost na sestavine.

Prodajni in skladiščni pogoji

Zdravila je mogoče kupiti na recept in jih hraniti pri temperaturi do 25 stopinj od otrok tri leta.

Analogi fosfomicina

Obstaja več analogov pripravka, ki so podobni njegovi sestavi ali učinku ali z različnimi aktivnimi sestavinami, vendar z enakim terapevtskim učinkom. Popularni so nadomestki za polivalentne bakteriofage in zdravila:

• Heksametilentetramin je antiseptik na osnovi metenamina, oblika sproščanja je raztopina in tablete;
• Nitroksolin - antibakterijske tablete z isto zdravilno učinkovino;
• Amizolid - podoben načelu delovanja;
• Ziwox - antibiotik z linzelidom;
• Monural - granule za pripravo raztopine vsebujejo fosfomicin trometamol.

Video posnetki

Ocene

Georgy, 34 let

Lačen sem, pobral mehur. Ni se samostojno zdravil, odšel k zdravniku s pomočjo predpisanega praška Phosphoficin, ki ga je prejel v notranjost. Vzel sem ga v majhno količino vode, popil. Teden dni kasneje so testi pokazali, da ni okužbe, popolnoma zdravo. Vesel sem, da je zdravilo tako hitro, učinkovito pomagalo pri zdravljenju.

Veronica, 19 let

Pozimi sem delal na uličnem promotorju in postal zelo zamrznjen, dobil je cistitis. Bil je poškodovanpojdite na stranišče, vendar sem trpela. Tega mi ni bilo treba storiti, ker sem čez teden dni prišla v bolnišnico z močnim vnetjem. Takoj sem naredil infuzijo z antibiotikom, to je bil fosforicin. Dva dni kasneje je bila odstranjena akutna bolečina, prenesena sem bila na sprejem praška.

Arseny, star 45 let

Ko sem obiskal stranišče, sem začel opaziti, da sem čutil mehko bolečino. Napet sem, ker je lahko huda bolezen. Zdravnik je diagnosticiral bakterijski uretritis s predpisovanjem antibiotika. Tri dni sem bila vbrizgana v riti, potem pa še toliko, kot sem pila prašek v notranjosti. Ta čas je bil dovolj, da se popolnoma znebite okužbe, njenih posledic.

Margarita, 26 let

Med nosečnostjo sem uspel zaslužiti veliko bakteriurijo, ki je postala asimptomatska. Zdravnik ga je našel šele po analizi. Nujno sem potreboval antibiotike. Zdravnik je dejal, da bi bilo optimalno predpisati fosfomicin, vendar lahko negativno vpliva na razvoj ploda. Moral sem iskati varen analog.

Informacije, predstavljene v članku, so informativne narave. Materiali članka ne zahtevajo neodvisne obravnave. Le kvalificiran zdravnik lahko diagnosticira in svetuje glede zdravljenja na podlagi individualnih značilnosti posameznega bolnika.