Erozija materničnega vratu - vzroki in simptomi, zdravljenje z zdravili in kirurški poseg

Ena od pogostih bolezni pri ginekologiji je erozija materničnega vratu. Patološki proces poteka asimptomatsko že dolgo časa. Ženske spoznajo obstoj zdravstvenih težav med rutinskim pregledom pri ginekologu. Po statističnih podatkih je z navedeno boleznijo v stiku 50% predstavnikov šibkega spola, zato je pomembno vedeti, kakšni so vzroki bolezni.

Kaj je erozija materničnega vratu

To je patološki proces, ki ga spremlja nastanek majhnih jutrov na sluznici. Takšna napaka ravnoga epitela vaginalne cone, ki je opazna pri instrumentalnem pregledu ginekologa, zahteva zdravniški nadzor. Med dejavniki tveganja zdravniki razlikujejo potek vnetnega procesa reproduktivnega sistema, nastanek polipov, cistične tvorbe. S pravilno zdravljenje erozije brazgotine ne ostane.

Vzroki erozije materničnega vratu

Etiologija patološkega procesa do konca ostaja nejasna. Ginekologi razlikujejo več teorij, zakaj ima vsaka druga ženska v rodni dobi diagnozo erozije materničnega vratu. Spodaj je seznam možnih razlogov:

  1. Vnetni proces v reproduktivnem sistemu. To patologijo spremlja povečano izločanje žlez epitelija materničnega vratu, napreduje vnetje jajčnikov ali priraskov, cistitis.
  2. Zgodnje spolno življenje. Velika verjetnost pridružitve sekundarni okužbi na ozadju še ni popolnoma oblikovana sluznica ženskih spolnih organov (proces oblikovanja se konča 20-23 let).
  3. Mehanske poškodbe. V tem primeru gre za odložene splave, praskanje, nosečnosti z rupturo, hude spolne odnose, pogoste spremembe spolnih partnerjev (vaginalna disbioza).
  4. Spolne okužbe. Erozija se razvija v ozadju povečane aktivnosti trihomonad, gonokokov, HPV, ureaplazme, klamidije, toksoplazme, candide, genitalnega herpesa.
  5. Endokrine motnje. Ženska ima hormonsko neuspeh, menstrualni ciklus je kršen v ozadju uporabe steroidov, akutne pomanjkljivosti estrogena, starostnih sprememb v telesu, dishormonalnih motenj.
  6. Zmanjšanje imunskega odziva ženskega telesa. Oslabitev imunosti je povezana s starostnimi posebnostmi ali pa je posledica bolezni.
  7. Anatomske značilnosti reproduktivnega sistema. Žensko lahko diagnosticiramo patološko membrano spodnjega vratu maternice (ektopično).

Ginekologi razlikujejo številne provokativne dejavnike pred nastopom bolezni. Med naslednjimi:

  • pogostega potapljanja, ki vpliva na mikrofloro vagine;
  • nepravilno vsaditev kontracepcijske spirale;
  • prekomerna telesna teža, debelost;
  • predhodna kirurška intervencija, na primer odstranitev polipov;
  • uporaba dodatnih pripomočkov ("igrač") med spolnim stikom;
  • kronične bolezni spolnega sistema, upočasnitev vnetnih procesov.

Vrste erozije materničnega vratu

Glede na stopnjo poškodbe epitela zdravniki oddajajo blago, zmerno in hudo stopnjo bolezni. Ob upoštevanju stopnje in stanja patološkega procesa je podana naslednja razvrstitev:

  1. Prirojena erozija. Pogosteje napreduje v adolescenci, izginja sama, brez dodatnega medicinskega sodelovanja. Zelo redko ponovno rojeni v malignem tumorju. Vzroki bolezni ostajajo nejasni, možno je, da so določeni v obdobju fetalnega razvoja (dekleta).
  2. Resnična erozija. Pod vplivom fizioloških in patoloških dejavnikov epitela epitel izgine, območje vnetja hitro napreduje. Pri diagnozi je erozija bogata z rdečo barvo, krvavitev, ki povzroča nelagodje in bolečine ob spolnem stiku.
  3. Psevdoerozija. Epitel se nadomešča z valjastim epitelom, katerega robovi se premaknejo zunaj meja zunanjega sindroma. Simptomi patologije v večini kliničnih primerov so odsotni, vendar zdravniki ne izključujejo bolečine med spolnim odnosom, izločanjem v žrelo iz vagine.

Simptomi

Pomembno je, da vsak pacient pozna vzroke erozije materničnega vratu pri rojstvu in rojstvu žensk, da se izključi tveganje za nastanek morebitnih zapletov. Pomembnopreučiti simptome bolezni, tako da se pri prvih manifestacijah opravi celovita diagnoza in nadaljuje z zdravljenjem:

  • izločki gnojnih pik, ki se lahko pojavijo po spolnem odnosu;
  • bolečine v spodnjem delu trebuha;
  • sveto dodeljevanje;
  • pekoč občutek, bolečina, srbenje med uriniranjem;
  • suha vagina in nelagodje med spolnim stikom.

Diagnostika

V primeru suma erozije materničnega vratu zdravniki v bolnišnici določijo celovit pregled. Zelo pomembno je pravilno razlikovati bolezen, določiti vzrok pojava. V prvem primeru ginekolog opravi instrumentalni pregled, oceni stanje epitela, vizualizira prisotnost razjed. Zato zdravnik dodeli laboratorijske študije:

  • kolposkopija;
  • biopsija, da se izključi progresivna onkologija (rak);
  • preučevanje vaginalnega brisa, da se odkrije patogena flora;
  • laboratorijski krvni test;
  • PCR testi za okužbo;
  • citološki pregled;
  • sejati na bakterijski flori.

Zdravljenje erozije materničnega vratu

Celovit pristop k zdravstvenemu problemu. Za odpravo vzrokov in zdravljenja se upošteva bolnikova starost, stopnja patološkega procesa, prisotnost sekundarnih okužb in vnetnih procesov, kroničnih bolezni in rojenih otrok. Shema kompleksne terapije je določena na podlagi različnih erozij:

  1. Prirojene erozije se ne zdravijo. Bolnik pade v rizično skupino, zato mora biti redenki jih mora upoštevati ginekolog. Možno je, da bo tak problem kmalu izginil sam.
  2. Resna erozija in psevderoza se zdravita sočasno z boleznimi, ki v epitelu povzročajo pojav krvavitvenega epitela. V nasprotnem primeru ni pozitivne dinamike.

Konzervativna terapija

V začetni fazi bolezni je mogoče zdraviti z medicinskimi metodami, ki temeljijo na uporabi antiseptičnega, celjenja ran, protivnetnih zdravil, sistemskih antibiotikov. Glavna stvar je identificirati in odpraviti vzrok erozije. Sheme konzervativnega zdravljenja:

  1. Ob prisotnosti vnetnega procesa mora biti kompleksno zdravljenje usmerjeno v uničenje patogenih patogenov (kandida, klamidija, papilomi, gonokoki itd.). V nasprotnem primeru je pozitivna dinamika že dolgo odsotna, zdravstveni problem pa se le še povečuje.
  2. Erozija z akutnim vnetjem se obravnava z alternativnimi metodami doma. Na primer, izboljšanje zagotavlja tečaj tamponov z ribjim oljem, oljem krhlika, syntomicin emulzijo, mazilom Solcoseril. Lokalna uporaba antibiotikov v obliki aerosola, na primer Lavovinizol, Olazol, ni izključena.
  3. Da bi okrepili imunski sistem, je treba prejemati imunostimulante, vitaminske in mineralne komplekse. Zdravniki dodatno predpisujejo sveče s probiotiki, ki obnovijo vaginalno mikrofloro.
  4. Če je vzrok za erozijo glivična narava, mora bolnik uporabljati metronidazol, seknidazol, azitromicin, flukonazol indruga protiglivična zdravila znotraj in vaginalno.
  5. Dishormonske motnje je mogoče odpraviti s peroralnimi kontraceptivi, ki jih posamezno izbere zdravnik. Da bi obnovili hormonsko ravnovesje, priporočamo analoge naravnega progesterona in estrogenov.
  6. Fizioterapevtski postopki igrajo sekundarno vlogo, med katerimi so zlasti priljubljena iontoforeza z zdravili, mikrotokurna in ozonoterapija, ultravijolična in kratkovalovna ultravijolična terapija, helij-neonski laser.

Kirurško zdravljenje

Zdravljenje z drogami po odkritju osnovnega vzroka bolezni ni vedno zelo učinkovito. Zdravniki priporočajo kirurški poseg, katerega glavni namen je uničiti cilindrični epitel, da se zagotovi hiter umik in pospeši regeneracija poškodovanega epitela. Vrste invazivnih tehnik:

  1. Diatermocoagulacija. V bistvu je to eksplozija erozije zaradi električnega toka. Trajanje postopka - 20-30 minut, dodatna uporaba anestezije ni potrebna.
  2. Krioterapija. To je vpliv na poudarek patologije znižanih temperatur tekočega dušika, kar povzroči zamrznitev porazdeljene cone.
  3. Laserska koagulacija. Gorjenje prizadetih območij z laserjem. Obdobje rehabilitacije traja 4-6 tednov, tveganje za ponovitev je minimalno.
  4. Kemična koagulacija. To je uporaba posebnih zdravil, ki ob udarcu na cilindrični epitel hitro pomagajo izumreti.
  5. Diatermokonifikacija. Uporaba posebne zanke za odstranitev povečanega cilindričnega epitela. Rehab traja do 2 meseca.

Zapleti

Če čas ne odkrije in odpravi vzroka patologije, se erozija povečuje, zajema zdrava tkiva, kar vodi do nepopravljivih posledic v reproduktivnem sistemu žensk. Možni zapleti:

  • deformacija s kasnejšo tvorbo brazd;
  • diagnosticirana neplodnost;
  • spajanje sekundarne okužbe;
  • kršitev menstrualnega ciklusa;
  • rak (razvoj rakavih celic);
  • vnetni procesi prirastkov, jajčnikov.

Video posnetki

Informacije, predstavljene v članku, so informativne narave. Materiali članka ne zahtevajo neodvisne obravnave. Le kvalificiran zdravnik lahko diagnosticira in svetuje glede zdravljenja na podlagi individualnih značilnosti posameznega bolnika.