Doksiciklin - mehanizem in spekter delovanja, kontraindikacije, kompatibilnost z alkoholom in odzivi

Za zdravljenje bolezni, ki jih povzročajo strupene bakterije, se uporablja doksiciklin, ki se odlaga v kosti okostja in zagotavlja trajen učinek. Zdravilo sodi v skupino antibiotikov in ima zato številne kontraindikacije, omejitve uporabe in neželene učinke. Preverite njegova navodila za pravilno jemanje zdravil.

Navodila za uporabo doksiciklina

V skladu s sprejeto medicinsko klasifikacijo se doksiciklin nanaša na antibakterijska sredstva iz skupine tetraciklinov. Negativno vpliva na razmnoževanje in sposobnost preživetja patogenih bakterij. Zdravilna učinkovina v sestavi je doksiciklin monohidrat, ki hitro prodre v celice mikroorganizmov in krši njihovo osnovno presnovo.

Struktura in oblika proizvodnje

Znana sta dve obliki proizvodnje doksiciklina - liofilizat v prahu za kuhanjeinjekcijske raztopine in kapsule za peroralno uporabo. Njihova sestava, opis in pakiranje so navedeni v spodnji tabeli:

. \ t
Kapsule Liofilizat
Opis Pokrite rumene kapsule z zelenkastim prahom v notranjosti Homogeni suhi prah
Koncentracija doksiciklina, mg 50, 100 ali 200 na 1 kos. 100 ali 200 na ampulo
Skladišče Laktoza, barvilo rumeno zahodno, magnezijev stearat Natrijev edetat, natrijev disulfit
Pakiranje 10 ali 20 kosov. v paketu Ampule s 100 ali 200 mg, 5 ali 10 enot. v paketu

Farmakodinamika in farmakokinetika

Zdravilo je polsintetični tetraciklin, bakteriostatski antibiotik. Prodre v celice in deluje na patogene, ki se tam nahajajo, zavirajo sintezo beljakovin in prekinejo povezavo transportnih encimov. Z gramozitivnimi stafilokoki, občutljivimi za doksiciklin, streptokoki, klostridije, listerije in gram-negativne klamsibele. Ubija črevesne palice, šigelo, salmonelo, treponemijo in klamidijo, sredstva za sifilis.

Zdravila kažejo na aktivnost v zvezi s kugo, tularemijo, sibiryazevnimi bakterijami, brucelo, legionelo, kolero vibrio, povzročitelji sokov in klamidijo. Učinkovit je proti bakterijam malarije, amoebne dizenterije in trahoma, vendar pa proti beljakovinam, ki so odporne na snov, pigmejske palice in gobe. Za razliko od drugih antibiotikov, je zdravilo manj zavira črevesno mikrofloro, je popolnoma absorbira in dolgo deluje. V primerjavi s tetraciklinom in. \ TOksitetraciklinsko zdravilo je učinkovitejše z vidika terapevtskega rezultata.

Zdravila imajo skoraj 100-odstotno absorpcijo, na katero ne vplivajo obroki. Raztopi se v lipidih in se vsaj veže na kalcijeve ione. Najvišja koncentracija v krvni plazmi doseže snov po 2,5 urah, se veže na beljakovine 86,5%, po 35 minutah pa se zazna v organih in tkivih. Njegov metabolizem se pojavi v jetrih, naprava se odvzame z žolčem in urinom v 20-32 urah, pri večkratnem dajanju pa se lahko kumulativno kopiči v kostnem tkivu.

Indikacije za uporabo

Navodilo za pripravo doksiciklina vključuje informacije o indikacijah pred njegovo uporabo. Med njimi so naslednje bolezni in zapleti:

  • faringitis, akutni in kronični bronhitis, traheitis, pljučnica, bronhopneumonija, abscesi, plevralni empiem;
  • otitis, tonzilitis, sinusitis, druge okužbe ENT organov;
  • cistitis, pielonefritis, uretritis, urogenitalna mikoplazmoza, prostatitis, sečnica, endometritis, gonoreja, endocervitis, orhiiepididimit;
  • holecistitis, gastroenterokolitis, driska potnikov, holangitis, bakterijska dizenterija;
  • flegmon, akne;
  • preprečevanje malarije;
  • sifilis, legioneloza, klamidija, frambesia, rickettsiosis, yersiniosis, ku-vročica in pikčaste skalne gore, proktitis, tifus (pustularna, rotacijska, kljucna), lymska bolezen;
  • tularemija, aktinomikoza, kolera, malarija;
  • leptospiroza, sepsa, erlihioza, ornitoza, oslovski kašelj, trahom, bruceloza, peritonitis, psitakoza, osteomielitis,endokarditis;
  • poslabšanje kroničnega bronhitisa v ozadju bronhialne astme, bronhopulmonalne okužbe s cistično fibrozo, klamidijskega artritisa.

Kako jemati zdravilo Doxycycline

Pri uporabi antibiotika Doksiciklin je treba upoštevati natančen odmerek zdravila. Dnevni odmerek jemljete enkrat ali dvakrat vsakih 12 ur. Zdravilo v obliki kapsul se uporablja po jedi, opere z vodo. Celotno zdravljenje z zdravilom mora biti obilno pijača. Med dajanjem nezaželene uporabe svežega sadja (po pregledih, draži sluznico požiralnika), biološko aktivni dodatki. Kapsule se pogoltnejo pokonci.

Tablete

Za odrasle in otroke, starejše od 12 let, s telesno maso nad 45 kg, je povprečni dnevni odmerek prvi dan 200 mg (dva odmerka), nato 100 mg /dan. Pri kroničnih nalezljivih boleznih genitourinarnega sistema se dnevno daje 200 mg /dan. Zdravljenje gonoreje je ena od predlaganih shem:

  1. Akutno nekomplicirani uretritis: 500 mg kapsule se jemljejo v treh obrokih (300 in dva na 100 v razmaku šestih ur) ali 100 mg /dan za ženske; 100 mg dvakrat na dan 7 dni za moške.
  2. Zapletene oblike okužb: 800-900 mg za 6-7 sprejemov (300 in preostale - 100 v presledkih šestih ur).

Zdravljenje sifilisa vključuje jemanje 300 mg /dan v teku 10 dni, zdravljenje klamidije zahteva uporabo 100 mg dvakrat na dan za en teden. Okužbe moških spolnih organov se zdravijo z odmerkom 100 mg dvakrat na dan med 28dni Pri zdravljenju malarije je predpisan 200 mg /dan tedensko seveda, da se prepreči bolezen jemlje 100 mg enkrat na dan za nekaj dni pred potovanjem, vsak dan med potovanjem in mesec po vrnitvi. Da bi preprečili okužbe po splavu, pred postopkom vzamemo 100 mg in 200 - pol ure kasneje. Akne zdravimo z jemanjem 100 mg /dan 1,5-3 meseca.

Rešitev

Za intravensko dajanje je doksiciklin predpisan v ampulah. V tej obliki se predpisuje, če ima bolnik hudo okužbo z gnojno-septičnimi boleznimi ali če obstaja potreba po visoki koncentraciji zdravila v krvi in ​​tkivih. Dnevni odmerek za odrasle je 200 mg /dan, enkrat ali 100 - vsakih 12 ur. Intravenske injekcije so narejene po stopnji 3-5 dni, vendar ne več kot sedem, nato pa se pacient prenese na oralne oblike zdravila.

Akutne vnetne bolezni majhne medenice pri ženskah zahtevajo intravensko dajanje 100 mg vsakih 12 ur v kombinaciji s cefalosporini. Za zdravljenje primarnega in sekundarnega sifilisa se predpisuje 300 mg /dan za 10 dni. Pri otrocih, starejših od osmih let, se odmerek izračuna po 4 mg /kg telesne teže prvi dan v dveh odmerkih, nato pa v 2-4 mg /kg telesne mase v 1-2 odmerkih. Priprava raztopine poteka v dveh fazah:

  1. Vsebino viale ali ampul 10 ml sterilne vode za injiciranje ali 0,9% raztopino natrijevega klorida raztopite.
  2. Nastalo zmes se doda k 250-500 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida, dekstroze ali 5% glukoze.

Na mrazu

Če imate prehladbolezen ne povzročajo virusi, zdravilo se uporablja v standardnem odmerku: prvi dan - 200 mg enkrat ali 100 mg v dveh odmerkih v intervalu 12 ur. Naslednji dnevi zdravljenja zahtevajo zdravljenje s 100 mg /dan. Tečaj traja 3-4 dni, razen če zdravnik predpiše drugače. Predpišete lahko samo antibiotike, ne morete ga sami predpisati.

Pri bronhitisu

Pri akutnem ali kroničnem bronhitisu je treba zdravljenje začeti z intravenskimi injekcijami, ki popolnoma uničijo vnetni proces in zavirajo delovanje patogenih bakterij. Dnevni odmerek za odraslega je 200 mg prvi dan in 100 mg na drugi. Potek injekcij traja 3 do 5 dni, nato pa se bolnika po potrebi pretvori v peroralne kapsule. Pri otrocih je odmerek 4 mg /kg v prvem dnevu in 2 mg /kg v naslednjem.

Posebna navodila

Sprejeti je treba previdnostne ukrepe za preprečevanje uporabe zdravil. Informacije o njih bodo pomagale preprečiti neželene posledice:

  1. Zdravilo lahko vpliva na obarvanost tkiv med biopsijo ščitnice.
  2. Glede na preglede zdravilo povzroča fotosenzitivnost, zato je treba omejiti čas, porabljen na soncu med terapijo in v 4-5 dneh po njegovem zaključku.
  3. Dolgotrajna uporaba sredstev vključuje periodično spremljanje delovanja bolezni ledvic.
  4. Za ponovno vzpostavitev črevesne mikroflore je treba jemati hepatoprotektivne droge.
  5. Pri zdravljenju pripravka lahko emajl zobpostanejo temno rjave barve.

Doksiciklin v nosečnosti

Zdravilna učinkovina zdravila prodre v placento v plod, kar vodi do napak v razvoju zob, zaviranja rasti kosti, okostja otroka in maščobne infiltracije jeter. Zdravnikom je prepovedano uporabljati ta antibiotik v vsakem trimesečju nosečnosti. Snov prodre v materino mleko, zato se v laktaciji ne uporablja. Za obdobje zdravljenja je treba zavrniti dojenje, da ne bi povzročili patologije pri novorojenčku.

Za otroke

Tablete so kontraindicirane pri otrocih, mlajših od 12 let, s telesno maso do 45 kg, kar je povezano z negativnim učinkom na stanje prebavnega trakta in zob. Infuzijska raztopina se lahko uporablja za indikacije za otroke, starejše od osem let, s strogim nadzorom zdravnika. Odmerek za dojenčka je odvisen od telesne teže in po 12 letih je enak odmerku za odrasle in ne zahteva popravka.

Medicinska interakcija

Če je na osnovi zdravljenja z doksiciklinom potrebna uporaba drugih zdravil, morate vedeti, ali so kombinirani. Glejte interakcijo zdravila z zdravilom:

  1. Absorpcija protimikrobnih zdravil zmanjšuje antacide, zdravila s solmi aluminija, kalcija, magnezija, železa, natrijevega bikarbonata, laksativov, kolestiramina, kolestipola.
  2. Zdravilo zmanjšuje učinkovitost baktericidnih antibiotikov (penicilini, cefalosporini).
  3. Zdravila zmanjšujejo zanesljivost kontracepcijskih peroralnih kontraceptivov, povečujejo tveganje za krvavitev.
  4. Skupni sprejem sMetoksiflurin lahko povzroči akutno odpoved jeter s smrtnim izidom.
  5. Sočasno dajanje retinola poveča intrakranialni tlak.

Združljivost z alkoholom

Etanol, alkoholne pijače in zdravila zmanjšujejo koncentracijo doksiciklina v krvi. Kombiniranje teh sredstev ni priporočljivo, saj povzročajo hude kršitve delovanja jeter, zastrupitev in preveliko odmerjanje. Posledično se lahko razvije dihalna depresija, bruhanje, slabost in slabšanje telesa. Po zdravljenju naj se antibiotiki še nekaj dni vzdržijo alkohola.

Neželeni učinki

Jemanje doksiciklina je lahko povezano z manifestacijami neželenih stranskih učinkov. Pacienti pravijo naslednje negativne stanja:

  • omotica, izguba ravnotežja;
  • bruhanje, slabost, anoreksija, zvonjenje v ušesih;
  • izguba vida, diplopija;
  • gastritis, razjeda na želodcu, kolitis, enterokolitis;
  • izpuščaj na koži, srbenje, alergijske reakcije, hiperemija;
  • eritem, dermatitis, urtikarija;
  • perikarditis, zmanjšanje tlaka, tahikardija, anemija;
  • hepatitis, holestaza, artralgija, mialgija, fotosenzibilizacija;
  • superinfekcija, vnetje anogenitalne cone, kandidiaza;
  • disbioza, nekroliza.

Preveliko odmerjanje

Z uporabo visokih odmerkov, zlasti z okvarjenim delovanjem jeter, povišan intrakranialni tlak povzroča omotico, slabost, bruhanje, epileptične napade, omedlevico. Zdravljenje je treba preklicatijemanje zdravil, izpiranje želodca z vnosom aktivnega oglja, sprejemanje antacidov ali magnezijevega sulfata. Noben specifični antidot, hemodializa in peritonealna dializa niso učinkoviti.

Kontraindikacije

Doksiciklina se ne sme uporabljati v skupini bolnikov z nekaterimi kontraindikacijami. Ti vključujejo naslednje dejavnike:

  • povečana občutljivost na sestavine sestave, drugi tetraciklinski antibiotiki;
  • pomanjkanje laktaze;
  • intoleranco malabsorpcije laktoze, glukoze-galaktoze;
  • porfir;
  • huda jetrna insuficienca;
  • levkopenija;
  • Otroci do 12. leta starosti za kapsule in do 8 let za raztopino, telesne mase manj kot 45 kg

Pogoji prodaje in skladiščenja

Doksiciklin se ponovno konzervira, shrani na suhem in temnem mestu pri temperaturi do 25 stopinj 4 leta (za tablete) in dve leti (za raztopino).

Analogni doksiciklin

Obstaja več analogov zdravila z isto zdravilno učinkovino. Dodelite in nadomestite zdravilo z drugo aktivno sestavino, vendar z enakim načelom delovanja. Priljubljeni analogi doksiciklina vključujejo:

  • Daxal;
  • doksiciklin hidroklorid;
  • Vidocin;
  • Vibramicin;
  • Doxa-M;
  • doksibenzojska kislina;
  • Unidox Solutub;
  • Oleetrin;
  • tetraciklin;
  • Tigacil.

Video posnetki

Ocene

Olga, 31 let

Bil sem zelo hladen in zbolel sem za bronhitisom. Zdravnik je rekel, da je zdravljenje boljšepreživeti v bolnišnici, ker potrebujejo kapljice iz doksiciklina. Po treh dneh intravenskega dajanja antibiotika sem bil prenesen na tableto. Celotno zdravljenje je trajalo več tednov, hitro sem se položil na noge in ni dovolil, da bi se razvila patologija.

Fyodor, 47 let

Ko sem se zdravil zaradi prostatitisa, sem tedensko vzel antibiotik Doksiciklin na kapsulo /dan. Zdravniki so rekli, da bo pomagal ustaviti vnetje in ubiti škodljive mikroorganizme. Všeč mi je bil učinek zdravila - hitro sem bil ozdravljen, bolezen se je umaknila in me ni več motilo eno leto. Zdravljenje v bolnišnici je bilo kvalitativno, mislim, da se prostatitis ne bo več pojavil.

Boris, 29 let

Ujela sem gonorejo. Neprijetna bolezen je grozila, da bo prerasla v hudo bolezen, zato sem morala iti k zdravniku. Potekal je doksiciklin - antibiotik, ki ubije vse patogene. Popil sem tedensko tableto, nato sem opravil analizo in ugotovil, da je zdravo. Učinkovito zdravilo deluje hitro in učinkovito.

Informacije v članku so informativne narave. Materiali članka ne zahtevajo neodvisne obravnave. Le kvalificiran zdravnik lahko diagnosticira in svetuje glede zdravljenja na podlagi individualnih značilnosti posameznega bolnika.