Ciprofloksacin - navodila za uporabo, učinkovina, kontraindikacije in pregledi

Med navedenimi baktericidnimi zdravili je posebno mesto namenjen ciprofloksacinu - navodila za uporabo ga priporočajo pri anaerobnih okužbah mehkih tkiv, sklepov, ENT organov. Glavna stvar je, da je bila občutljivost bakterij na zdravilo visoka. Ciprofloksacin je škodljiv za njihove celične beljakovine. Antimikrobno zdravilo celo prizadene bakterije, ki so v stanju počitka. Zdravila so na voljo v različnih oblikah, zato se uporablja za zdravljenje organov iz različnih telesnih sistemov.

Antibiotski ciprofloksacin

V skladu z navodili zdravilo spada v kategorijo fluorokinolonov in antibakterijskih zdravil. Kar zadeva farmakologijo, je član fluorokinolne skupine. Funkcija zdravila je, da moti strukturo DNK aerobnih in anaerobnih mikroorganizmov, kar preprečuje sintezo tvorbe proteinov. Ta učinek se uporablja za antibakterijsko zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni, ki jih povzročadoločenih patogenih mikroorganizmov.

Struktura in oblika sproščanja

\ t

Zdravilo je na voljo v več oblikah - kapljice za oči in ušesa, tablete, raztopina za injiciranje, mazilo. V skladu z navodili je osnova vsakega od njih ciprofloksacin hidroklorid. Samo doza te snovi in ​​pomožne snovi se spreminja. Sestava zdravila je opisana v tabeli:

\ t \ t
Oblika sproščanja ciprofloksacina (latinsko ime - ciprofloksacin) Aktivna snovDoziranje Kratek opis Snovi
Tablete za peroralno uporabo Ciprofloksacin hidroklorid 250, 500 ali 750 mg Videz je prekrit s filmskim ovojem in je odvisen od proizvajalca in odmerka. krompirjev škrob;

brezvodni koloidni silicijev dioksid;

kroskarmeloza natrij;

hipermeloza;

koruzni škrob;

polisorbat 80;

makrogol 6000;

titanov dioksid.

Kapljice za oči in ušesa 0,3% 3 mg /ml Brezbarvna, bistra ali rahlo rumenkasta tekočina. Prodaja se v polimernih steklenicah - kapalke za 1 kos v kartonski embalaži. trilon B;

benzalkonijev klorid;

prečiščena voda;

Natrijev klorid.

Raztopina za infundiranje v vialah za kapljice 2 mg /ml Brezbarvna, bistra ali rahlo obarvana tekočina v vialah s prostornino 100 ml razredčena klorovodikova kislina;

natrijev klorid;

disadarius edetates;

voda;

mlečna kislina.

Očesna mazilo 3 mg /ml Na voljov aluminijastih tubah, pakiranih v kartonske embalaže. -
Koncentrat za pripravo raztopine za infundiranje100 mg Bledo zelenkasto rumena ali brezbarvna bistra tekočina 10 ml v viali. V paketu se prodajajo po 5 kosov. dinatrijevega edetata dihidrata;

voda za injekcije;

klorovodikovo kislino;

mlečno kislino;

natrijev hidroksid.

Farmakološke lastnosti

V skladu z navodili imajo vse oblike zdravil širok antibakterijski spekter delovanja proti gram-pozitivnim in gram-negativnim aerobnim in anaerobnim bakterijam, kot so:

  • Mycobacterium tuberculosis;
  • Brucella spp.
  • Listeria monocytogenes;
  • Mycobacterium kansazi;
  • Chlamydia trachomatis;
  • Legionella pneumophila;
  • Mycobacterium avium-intracellulare.

Staphylococci, odporni na meticilin, niso dovzetni za ciprofloksacin. Ukrepanje na zdravilo Treponema pallidum se ne pojavi. Srednje dovzetni za zdravila so bakterije Streptococcus pneumoniae in Enterococcus faecalis. Zdravilo vpliva na te mikroorganizme z zaviranjem DNK in zatiranjem DNK girazis. Zdravilna učinkovina prodre dobro v očesno tekočino, mišico, kožo, žolč, plazmo, limfo. Po peroralni uporabi je biološka uporabnost 70%. Na absorpcijo sestavin nekoliko vpliva vnos hrane.

Indikacije za uporabo

Ciprofloksacin - navodilo za uporabo kot pogost vzrok za imenovanje pomeni zdravljenje bakterijskih okužb kože, medeničnih organov, sklepov, kosti, dihal, ki jih povzroča občutljivost napripravo z mikroorganizmi. Med takšnimi patologijami navodila opozarjajo na naslednje:

  • stanja imunske pomanjkljivosti pri nevtropeniji ali po uporabi imunosupresorjev;
  • bakterijski prostatitis;
  • bolnišnična pljučnica, povezana z umetnim prezračevanjem pljuč;
  • okužba hepatobilijarnega sistema;
  • infekcijska driska;
  • preprečevanje okužbe pri bolnikih z nekrozo trebušne slinavke;
  • akutni in subakutni konjunktivitis;
  • kronični dakryocistitis;
  • Meybomit;
  • bakterijske razjede roženice;
  • keratitis;
  • blefaritis;
  • predoperativno preprečevanje okužb v oftalmološki kirurgiji.

Način dajanja in odmerjanje

Shema zdravljenja je določena glede na vrsto in resnost okužbe. Ciprofloksacin - navodila za njegovo uporabo kažejo 3 načine uporabe. Zdravilo se lahko uporablja zunaj, znotraj ali v obliki injekcije. Odmerek vpliva tudi na delovanje ledvic, včasih tudi na starost in težo telesa. Za starejše in otroke je veliko nižja. Inside, vzemite tablete, je priporočljivo, da na prazen želodec. Injekcije se uporabljajo v hujših primerih, tako da je zdravilo hitrejše. V skladu z navodili se pred dajanjem zdravila izvede preizkus občutljivosti za zdravilo.

Ciprofloksacin tablete

Dnevni odmerek za odrasle je v razponu od 500 mg do 1,5 g, razdeljen pa je na 2 sprejemu v intervalih po 12 ur. Da bi odstranili kristalizacijo soli, se antibiotik opere z veliko količino tekočine (glavna stvar ni mleko). Zdravljenje potekapopolno lajšanje simptomov nalezljive bolezni in še nekaj dni po njem. Povprečni potek zdravljenja je 5-15 dni. V skladu z navodili se terapija nadaljuje do 2 meseca z osteomielitisom, do 4-6 tednov - z lezijami kostnega tkiva in sklepov.

Kapljice

Oftalmično zdravilo se potopi v 1-2 kapljicah v konjunktivno vrečko prizadetega očesa vsake 4 ure. V skladu z navodili, pri hujših okužbah uporabite 2 kapljici. Za zdravljenje otorinolaringoloških bolezni se ušesa nabirajo s čiščenjem zunanjega slušnega prehoda. Uporabite odmerek 3-4 kapljice do 4-krat čez dan. Po posegu mora bolnik nekaj minut ležati v nasprotnem pacientovem ušesu. Zdravljenje traja od 7 do 10 dni.

Mazilo

Bližnji mazilo v majhnih količinah je dano na spodnjo veko prizadetega očesa večkrat čez dan. Ta oblika sproščanja ni tako razširjena, ker so kapljice. Proizvaja ga samo en obrat - OJSC "Tachymfords. Zaradi tega in zaradi enostavnosti uporabe se pogosteje uporabljajo kapljice za oko, ne mazilo.

Intravenski ciprofloksacin

Raztopino dajemo kot intravensko infuzijo. Pri odraslem bolniku se ciprofloksacin daje v ampulah v kapljicah z dnevnim odmerkom 200-800 mg. Pri poškodbah sklepov in kosti se injicira 200-400 mg dvakrat na dan. Zdravljenje traja od 7 do 10 dni. Ampule, prostornine 200 ml, se za intravensko uporabo aplicirajo tudi v pol ureza 400 ml - eno uro. Lahko jih kombiniramo z raztopino natrijevega klorida. Ciprofloksacin bolnikom ne predpisuje intramuskularnih injekcij.

Posebna navodila

Če ima bolnik v preteklosti patologijo centralnega živčnega sistema, mu Ciprofloksacin ni predpisan, ker ima zdravilo številne neželene učinke. Previdno se uporablja tudi za epilepsijo, hudo cerebrosklerozo, poškodbe možganov in znižan prag pojavljanja pri sodišču. Starejša starost, hude nepravilnosti delovanja ledvic ali jeter so tudi razlog za omejitev ciprofloksacina. Druge značilnosti uporabe drog:

  • pojav znakov tendovaginitisa in bolečine v kitih je razlog za prekinitev zdravljenja, sicer obstaja tveganje za raztrganje ali bolezen tetive;
  • bolniki z alkalno urinsko reakcijo znižajo terapevtski odmerek, da bi izključili razvoj kristalurije;
  • Bolniki, ki delajo s potencialno nevarnimi napravami, morajo vedeti, da lahko zdravilo vpliva na hitrost psihomotornih reakcij, zlasti v ozadju uživanja alkohola;
  • v primeru dolgotrajne driske je treba izključiti diagnozo psevdomembranskega kolitisa;
  • Med zdravljenjem se je treba izogibati dolgotrajni izpostavljenosti sončni svetlobi in povečani telesni aktivnosti, spremljati pitnost in kislost urina.

Ciprofloksacin za otroke

Ciprofloksacin je dovoljen otrokom, vendar le do določene starosti. Zdravila se uporabljajo kot zdravilo druge ali tretje linije pri zdravljenju otroka z zapletenimi okužbami sečilali pielonefritis, ki ga je povzročila črevesna palica. Še ena indikacija za uporabo je tveganje za razvoj antraksa po stiku s povzročitelji okužbe in pljučne zaplete pri cistični fibrozi. Študije so se osredotočile na imenovanje ciprofloksacina le pri zdravljenju teh bolezni. Drugi dokazi kažejo, da je uporaba zdravila omejena.

Interakcija

Absorpcijo ciprofloksacina zmanjšajo antacidi, ki v svoji sestavi vsebujejo magnezij in aluminij. Posledično se zmanjša koncentracija aktivnih sestavin v krvi in ​​urinu. Probenecid povzroča zakasnitev umika zdravila. Ciprofloksacin lahko poveča delovanje kumarinskih antikoagulantov. Ko prejme potrebno je zmanjšati odmerek teofilina, saj zdravilo zmanjša mikrosomsko oksidacijo v hepatocitih, sicer se bo koncentracija teofilina v krvi povečala. Druge možnosti interakcije:

  • ko se daje sočasno s proizvodi, ki vsebujejo ciklosporin, koncentracija kreatinina hitro narašča;
  • metoklopramid pospešuje absorpcijo ciprofloksacina;
  • v ozadju peroralnih antikoagulantov podaljšan čas krvavitve;
  • , medtem ko jemanje ciprofloksacina, rezistenca na druge antibiotike, ki niso vključeni v skupino zaviralcev, ni proizvedena.

Neželeni učinki prevelikega odmerjanja zdravila

Prednost vseh oblik zdravil je dobra prenašanje, nekateri bolniki pa še vedno doživljajo neželene učinke, kot so:

  • glavobol
  • tremor;
  • omotica;
  • utrujenost;
  • razburjenje.

To je pogosta negativna reakcija na uporabo ciprofloksacina. Navodilo opozarja tudi na bolj redke stranske učinke. V nekaterih primerih se lahko opazijo bolniki:

  • intrakranialna hipertenzija;
  • plimovanje;
  • znojenje;
  • bolečine v trebuhu;
  • slabost ali bruhanje;
  • hepatitis;
  • tahikardija;
  • depresija;
  • srbeča koža;
  • napenjanje.

Po pregledih se v izjemnih primerih pri bolnikih razvije bronhospazem, anafilaktični šok, Lyellov sindrom, kreatinin, vaskulitis. Pri uporabi v otologiji lahko zdravilo povzroči zvonjenje v ušesih, dermatitis, glavobol. Z zdravilom za zdravljenje oči lahko čutite:

  • občutek prisotnosti v očesu zunanjega telesa, nelagodje in mravljinčenje;
  • videz belega plaka na očesu;
  • hiperemija konjunktive;
  • trganje;
  • zmanjšana ostrina vida;
  • fotofobija;
  • otekanje vek;
  • obarvanje roženice.

Kontraindikacije

V skladu z navodili je ciprofloksacin kontraindiciran pri individualni občutljivosti ali nestrpnosti sestavin zdravila. Zdravilo v obliki kapljic za oči in ušesa se ne sme uporabljati pri virusnih in glivičnih okužbah teh organov, kot tudi pri zdravljenju otrok, mlajših od 15 let. Raztopina za intravensko dajanje je kontraindicirana 12 let. Druge omejitve uporabe:

  • dojenje in nosečnost (z laktacijo se izloča z mlekom);
  • pitje alkohola;
  • bolezni jeter ali ledvic;
  • Tendinitis v anamnezi, ki ga je povzročila uporaba kinolonov, ki povečajo občutljivost za ciprofloksacin.

V skladu z navodili v primeru prevelikega odmerjanja zdravilo ne pokaže nobenih posebnih znakov, le neželeni učinki se lahko poslabšajo. V tem primeru se simptomatsko zdravljenje izvaja v obliki izpiranja želodca, nastajanja kislinske urinske reakcije, uporabe bruhajočih zdravil in obilne pijače. Te dejavnosti se izvajajo na podlagi podpore vitalnim organom in sistemom.

Pogoji prodaje in skladiščenja

Vse oblike sproščanja zdravil so na voljo le na recept zdravnika. Otrokom je treba težko doseči kraj, kjer jih je treba hraniti, in ne dovolj osvetljeni. V skladu z navodili je priporočena temperatura - prostor. Rok uporabnosti je odvisen od izdaje in je:

  • 3 leta - za tablete;
  • 2 leti - za raztopino, kapljice za ušesa in oči.

Analogi ciprofloksacina

Sopomenke ciprofloksacina so Ciprodox, Basiden, Procipro, Promed, Iifiporo, Ekofitsol in Zeprova. Naslednje so podobne načelom delovanja zdravil:

  • Nolicin;
  • Gatipan;
  • Zanocin;
  • Odvzem;
  • Levotek;
  • Levofloksacin;
  • Eleflex;
  • Ivatzin;
  • Moksimac;
  • Oflocid.

Video posnetki

Ocene

Marina, 29

\ t

Zelo učinkovito zdravilo, nobenih stranskih učinkov po zaužitju meja niso opazili. Zdravnik mi je predpisal to zdravilo za zdravljenje sklepov, trajalo je približno 2 meseca brez prekinitve. Včasih so občutili rahlo bolečino, vendar je hitro minila. Bilo je zaspanost, vendar sem jo napisal na utrujenost, zato svetujem to zdravilo vsem.

Maxim, 36 let

To zdravilo so mi predpisali za zdravljenje cistitisa. Zdravilo je zelo učinkovito, ima dobre preglede, deluje hitro in brez stranskih učinkov. Moral sem ga vzeti in na mraz iz močnega kašlja. Po antibiotiku smo olajšali že tretji dan. Prišlo je do rahle zaspanosti, vendar je hitro prenehala po prekinitvi zdravljenja.

Tatyana, 41 let

Moje izkušnje z uporabo Ciprofloksacina, pozitivnega pri zdravljenju periodontitisa zoba, so se že pojavile z gnojem. Glavna stvar - piti zdravilo seveda, ne prekine takoj po izginotju simptomov. Akutno obdobje bolezni je bilo že v 2 dneh, zato svetujem to zdravilo vsem. Po vpisu sem pozabil na zobobol.