Antikoagulanti - kaj je to, mehanizem delovanja zdravil, ki vplivajo na trombotično tvorbo

To so antitrombotična zdravila in snovi, ki preprečujejo nastanek blokad v krvnem obtoku. Krvi zagotavljajo optimalno tekoče stanje, fluidnost pod pogojem celovitosti posode. Te snovi razdelimo v več skupin s faktorjem nastajanja: znotraj telesa ali sintetičnih drog. Slednje uporabljajo zdravniki v vlogi drog.

Naravni antikoagulanti

Antikoagulanti - kaj je to? Te snovi se delijo na patološke in fiziološke. Slednje so v plazmi prisotne v normalnih, prve se kažejo v prisotnosti bolezni pri ljudeh. Naravni antikoagulanti so razdeljeni na primarne, ki proizvajajo telo samostojno, vstopajo v kri in sekundarne, ki nastajajo, ko so faktorji koagulacije razdeljeni zaradi procesa nastajanja in raztapljanja fibrina.

Primarni naravni antikoagulanti

Zgoraj je to, kar jeantikoagulanti in jih je zdaj treba razumeti v njihovih vrstah in skupinah. Praviloma se primarni naravni antikoagulanti delijo na:

  • antitrombin;
  • antitromboplastini;
  • inhibitorji postopka samo-montaže fibrina.

Če ima oseba znižanje ravni teh antikoagulantov, je verjetnost razvoja tromboze verjetna. Ta skupina vključuje:

  1. Heparin. Sintetizira se v mastocitih in spada v razred polisaharidov. V velikih količinah je v jetrih, pljučih. Z rastjo te snovi se zmanjša koagulacija krvi v vseh fazah, kar se zgodi zaradi supresije številnih funkcij trombocitov.
  2. Beljakovina C. Proizvedejo jo celice jetrnega parenhima, je v krvi v neaktivnem stanju. Za aktivnost je trombin.
  3. Antitrombin III. Nanaša se na alfa2-glikoproteine, sintetizirane v jetrih. Lahko zmanjša aktivnost nekaterih aktiviranih dejavnikov koagulacije krvi in ​​trombina, vendar ne vpliva na inaktivirano.
  4. Protein S. Sintetizira se z jetrnim parenhimom in celicami endotelija, odvisno od vitamina K.
  5. Kontakt, inhibitor lipidov.
  6. Antitromboplastini.

Sekundarni fiziološki antikoagulanti

Te snovi nastanejo med postopkom strjevanja krvi. Pojavljajo se tudi pri raztapljanju fibrinskih strdkov in delitvi koagulacijskih faktorjev, ki izgubijo koagulacijske lastnosti in postanejo antikoagulantni. Kar zadeva antikoagulante te vrste:

  • Febrinopuptidi;
  • Antitrombin I, IX;
  • Antytromboplastynы;
  • Metafaktorы XIa, VA;
  • PDF izdelkov.

Patološke antikoagulanti

Z razvojem nekaterih bolezni včasih kopičijo v močnih imunskih zaviralcev strjevanja krvne plazme, ki so specifična protitelesa, kot so lupus antikoagulant. Ti kažejo na posameznega dejavnika. Podatke lahko proizvaja protitelesa v boju proti kateri koli manifestacijo strjevanja krvi, ampak na statistiki, ponavadi Zaviralci VII, IX dejavnik. Včasih paraproteynemyyah in nekatere avtoimunskih procesov v plazmi lahko kopičijo nenormalne beljakovine, ki imajo inhibitorni dejavnosti ali antytrombynovыm.

Pripravki antikoagulanti

je drog, ki vplivajo na delovanje strjevanja krvi, ki se uporabljajo za zmanjšanje verjetnosti nastanka trombov v telesu. Zaradi blokade v krvnih žil ali organov se lahko razvije

  • ishemično kap;
  • gangreno udov;
  • tromboflebitis;
  • žilno vnetje;
  • ishemična srčna bolezen;
  • ateroskleroza.

določa mehanizem neposrednih in posrednih antikoagulantov, ki pomagajo uravnavati strjevanja krvi. Pogosto se uporablja za zdravljenje krčne žile, zdravljenje avtoimunskih bolezni. Antikoagulanti imajo nekatere farmakološke lastnosti in pravila za sprejem, tako da lahko imenujejo le zdravnika, ki je seznanjen z zgodovino pacienta.

antikoagulansi neposrednega učinka

Zdravljenje teh zdravil namenjen zaviranjutrombina. Neposredni antikoagulanti upočasnjujejo delo hialuronidaze, s povečano prepustnostjo možganov, ledvic. Pod vplivom zdravil se znižuje raven holesterola, beta-lipoproteinov. Opažena je rast lipoproteinske lipaze, interakcija T- in B-limfocitov pa je zavrta.

Skoraj vsi antikoagulanti neposrednega delovanja se testirajo, določijo njihovo učinkovitost, da bi preprečili notranje krvavitve. Najbolj priljubljena izmed teh zdravil je Heparin. Njegova učinkovitost je dokazana, vendar je nemogoče popolnoma odpraviti nastanek krvnih strdkov. To velja za okluzije, ki nastanejo na aterosklerotičnem plaku, zdravilo ne deluje na njih. Zdravilo ima hiter učinek, vendar traja do 5 ur po koncu sprejema. Poleg tega se lahko predloži zahtevek:

  • Hirudin;
  • Lepirudin;
  • Danaproid.

Antikoagulanti posrednega delovanja

Odkritje tega zdravila je bilo posledica dogodkov, ki niso neposredno povezani z zdravilom. V Ameriki na začetku 20. stoletja je veliko število krav začelo obilno krvaviti. Ugotovljeno je bilo, da je razlog za to bila detelja s kalupom, ki je bila prisotna v krmi. Prve posredne antikoagulante smo dobili iz te surovine. Zdravilo se je potem imenovalo - Dikumarol. Od sredine prejšnjega stoletja se je to zdravilo uporabljalo za njihovo zdravljenje.

Dejavnost te skupine antikoagulantov temelji na inhibiciji vitamina K. Ti vplivajo na aktivacijo beljakovin, ki so odvisne od tega vitamina dejavnikov. Razvrstitev zdravil vključuje dvaglavne skupine:

  1. Zdravila na osnovi kumarinskih derivatov.
  2. Zdravila, pridobljena iz indantina.

Nedavna klinična preskušanja so se izkazala za slaba, ker je rezultat nestabilen, obstaja tveganje alergijske reakcije. Zato so kumarinsko podobne droge postale najbolj optimalna možnost. Najbolj znano kumarinsko zdravilo je varfarin. Za njeno uporabo dodelite naslednje navedbe:

  • atrijska fibrilacija;
  • preprečevanje tromboembolije;
  • mehanska proteza ventila;
  • akutna venska tromboza.

Pomembno je razumeti, da lahko učinek antikoagulantov resno vpliva na zdravje ljudi. Njihov sprejem lahko povzroči hemoragične zaplete. Uporabljajte zdravila le pod strogim nadzorom zdravnika, ki lahko izračuna natančno odmerjanje antikoagulantov. Če obstaja tveganje krvavitve, je treba uporabiti antiagregate namesto teh zdravil, ki so bolj varna za ljudi.

Peroralni antikoagulanti nove generacije

Zdravila, ki razredčujejo kri in preprečujejo trombofilijo, so postala nepogrešljivo orodje za preprečevanje ishemije, aritmij, srčnih napadov, tromboze itd. Novi peroralni antikoagulanti morajo biti univerzalno zdravilo, ki bo mladostnikom dovoljeno med nosečnostjo. Moderne droge imajo naslednje pozitivne strani:

  • dovoljeni so ljudem, ki so kontraindicirani z varfarinom;
  • zmanjšano tveganje za krvavitev;
  • razredčite kri 2 uri po sprejemu, vendar se učinek hitro konča;
  • zmanjšan vpliv uživanja hrane, drugih sredstev;
  • inhibicija je obrnjena.

Strokovnjaki nenehno delajo na izboljšanju zdravil za redčenje nove generacije krvi, vendar imajo še vedno številne negativne lastnosti, ki vključujejo:

  • sprejemanje starih variant je mogoče preskočiti, nove zahtevajo strogo redno uporabo;
  • obstaja tveganje za krvavitev v prebavnem traktu;
  • za namen sredstev je treba opraviti številne analize;
  • nekateri bolniki, ki niso imeli težav s starimi zdravili, občutijo nestrpnost novih antikoagulantov.

Cena antikoagulantov

Antikoagulant ima močan učinek, ki lahko vodi do pomembne notranje krvavitve brez nadzora pri zdravniku. Zato je ni mogoče kupiti v spletni trgovini. Izjema je elektronsko zastopanje lekarn. Zdravila, ki razredčujejo kri in preprečujejo trombocitopenijo, imajo drugačne stroške. Katalog zdravil ponuja široko paleto derivatov. Spodaj je seznam priljubljenih zdravil, ki jih lahko naročite po nizki ceni:

  • Varfarin, 100 tablet - cena od 35 UAH;
  • Kurantil - cena je od 150 UAH;
  • Detralex - cena od 280 UAH;
  • Antitrombin, kapsule po 75 mg - cena je od 90 UAH.

Video posnetki: kaj so antikoagulantna zdravila