Analiza hemoglobina: vzroki in učinki povišanih in zmanjšanih ravni, kazalci norme v telesu, stopnja anemije

Opredelitev kazalnikov vsebnosti krvi v vitalnih elementih, kot so hemoglobin, rdeče krvne celice, levkociti itd., Je osnova za natančno diagnozo. Pravočasno odkrivanje odstopanj lahko reši bolnikovo življenje in zdravje. Sprememba normalnih parametrov ni vedno očitna - pri nekaterih boleznih se patološki procesi odvijajo asimptomatično. Redna diagnostika telesa bo pomagala preprečiti nepopravljive spremembe, raven hemoglobina pa je eden najpomembnejših kazalcev.

Kaj je hemoglobin in kakšna je njegova vloga v telesu

Visoko molekularna organska snov, bogata z železom, je hemoglobin, ki je v bistvu beljakovina živali s krožnim sistemom. V človeškem telesu je ta snov, ki vsebuje železo, v citoplazmi rdečih krvnih celic (rdečih krvničk), njena sinteza poteka v kostnem mozgu. Hemoglobin zagotavlja eritrocite z rdečo barvo. Vloga celic, ki vsebujejo železov atom, je v kisikovi nasičenosti tkiv in organov ter odstranitvi produktov iz njihmetabolizem (ogljikov dioksid).

Poleg prenosa kisika, ki sodeluje v procesu dihanja, makromolekulska snov opravlja tudi varovalno funkcijo, ki ohranja konstantnost kislinsko-baznega ravnovesja obtočil. Sistem pufra hemoglobina je eden izmed najmočnejših v telesu in zaseda skoraj četrtino celotne puferske zmogljivosti (niz vseh živih celic plazme in krvi).

V svoji strukturi hemoglobin spada v razred kromoproteinov (kompleksne beljakovine, sestavljene iz preproste beljakovinske in ne-proteinske komponente). Zunaj eritrocitov je ta kompleksna beljakovina zelo strupena snov in vstopa v krvno plazmo, kar vodi do hipoksije v tkivih. Pomanjkljivost ali presežek tega elementa v krvi je patologija in zahteva ustrezno zdravljenje. Za spremljanje ravni beljakovin železa je treba redno opraviti krvni test.

Norma hemoglobina

Natančne informacije o količini beljakovin v skupini kromoproteinov v krvi je mogoče dobiti le s pomočjo potrebnih testov. Pri dešifriranju rezultatov diagnoze je treba upoštevati, da se raven snovi, ki vsebujejo železo, lahko spremeni skozi vse življenje. Na kazalnike vplivajo dejavniki, kot so starost, kakovost hrane, slabe navade, telesna dejavnost. Hemoglobin v krvnem testu pri novorojenčku je zelo visok in ima poseben izraz - plod. Do prvega leta življenja otroka se plodovi beljakovin popolnoma uničijo in zamenjajo odrasli.

Kazalniki hemoglobina pri moških so višji kot pri ženskah, kar je pojasnjenostimuliranje delovanja moškega hormona testosterona na proces tvorbe krvi. Nastavljene normalne vrednosti so naslednje:

\ t

	Spodnja meja g /l	Zgornja meja g /l
Moški	120	180
Ženske	120	150
Nosečnice	110	155
Otroci 1-3 dni življenja	145	225
Otroci od 3 do 6 mesecev	95	135
Otroci, stari od 1 do 18 let	Postopno povečanje učinkovitosti kot pri odraslih

Stopnje anemije

Zmanjšanje koncentracije beljakovin, ki vsebujejo železo, v krvi se imenuje anemija ali anemija. Za to stanje je značilno zmanjšanje števila eritrocitov in se kaže v specifičnih simptomih. Kot neodvisna bolezen anemija ni upoštevana - to je eden od znakov patoloških procesov, ki se pojavljajo v telesu. Za uporabo v klinični praksi je anemija v smislu resnosti zmanjšanja hemoglobina razvrščena v naslednje skupine:

Heavy

	Enostavno	Povprečje
Raven (g /l)	Do 90	70-90	Manj kot 70
Stopnja resnosti simptomov	Slab	Srednje	Močan
Simptomatika	Splošna šibkost, povečano znojenje, stalni občutek utrujenosti, čustveno zmanjšanje	Glavoboli, omotica, povečana suhost in luščenje kože, razpoke v kotih ust, zaspanost, stalna utrujenost, aritmija, bolečine v srcu, zasoplost, prebavne motnje	Izguba zavesti, alopecija, bledica kože, spremembe v strukturi nohtov, uničenje zobne sklenine, odrevenelost okončin, motnje okusa in vohalnih občutkov

Bolniki z anemijo se pogosto ne zavedajo prisotnosti bolezni in odpisujejo prekomerno utrujenost zaradi stresa ali pomanjkanja spanja. Poziv k zdravilom je le na tretji stopnji bolezni, ko obstajajo otipljive težave s srcem. Tveganje za anemijo lahko povzroči hude posledice, zato je test hemoglobina eden najpomembnejših laboratorijskih testov.

Metode za določanje ravni hemoglobina

Krvni test za hemoglobin je eden od najbolj množičnih glede na njegov pomen za diagnostično prakso. Opredelitev beljakovin, ki vsebujejo železo, poteka z analizo njenih derivatov, ki nastanejo v procesu oksidacijskih reakcij in dodajanjem drugih kemijskih elementov. Metode Saponin, Sali, kemijska, spektrofotometrična, čeprav imajo visoko natančnost, vendar se za rutinske laboratorijske študije ne uporabljajo zaradi kompleksnosti in visokih stroškov postopka.

Pojav sodobne diagnostične opreme je zelo poenostavil izvajanje analiz. Uporabne metode so hitre in enostavne za izvajanje. Glavni načini določanja vsebine pomembnega elementa v krvi so:

• Kolorimetrični (hemihromični, merilni, hemiglobincijanidni) - vsebuje dodajanje kemikalij v kri in določanje količine želene snovi zintenzivnost barve sprejete sestave, prednost te skupine metod je dostopnost, pomanjkljivost pa je verjetnost napake;
• plinometrični - na podlagi oksidacije biološkega materiala s kemičnimi elementi v alkalnem okolju in merjenjem količine sproščenega ogljikovega monoksida je metoda zelo natančna, vendar zapletenost in trajanje izračunov;
• Odkrivanje kvantitativne vsebnosti železa v beljakovinski molekuli - uporaba specifičnih reagentov (kislin, aminokislin), da se s spektrofotometrom dobijo značilni ultravijolični spektri absorpcije in detekcije vsebnosti železa, metoda daje natančne rezultate, vendar traja dolgo.

Pravila za analizo

Glede na to, da je kri na hemoglobinu, kot neodvisna analiza, redko predpisana (pogosteje v času splošnih analiz), je potrebna predhodna priprava. Bolniku svetujemo, da se drži številnih pravil, tako da rezultati testov ne izkrivljajo značilne reakcije organizma (npr. Stimulansi hrane, zdravila, telesne dejavnosti). Glavne zahteve za usposabljanje so naslednje:

• da se dan pred analizo vzdržijo intenzivnih športov;
• izključiti iz prehrane sladko in ostro hrano;
• v 3–4 dneh pred porodom, da se vzdržijo jemanja zdravil;
• kri zjutraj ponoči (na dan dostave lahko pijete čisto vodo);
• ne kadite uro pred predložitvijo analize.

Če drugi kazalniki niso pomembni in pomembni, je samo opredelitevVsebnost beljakovin ni potrebna, saj se količina beljakovin v kratkem času ne bo spremenila, niti pod vplivom zunanjih in notranjih dejavnikov. Postopek je sestavljen iz prebadanja prsta in zlaganja majhne količine krvi, nato pa se material prenese v laboratorij za raziskave. Rezultati bodo pripravljeni v 1-2 dneh.

V nekaterih primerih določitev količine beljakovin, ki vsebujejo železo, nima diagnostične vrednosti in jo je treba določiti glede na njeno kakovostno sestavo. Pomembna analiza pri sumu na sladkorno bolezen je določitev ravni glikiranega (gliciranega) hemoglobina, ki je del proteina, povezanega z glukozo. Ta indikator se meri v odstotkih in prikazuje povprečno količino glukoze v telesu 100-120 dni. Darovanje krvi za tovrstni hemoglobin se zgodi z odvzemom materiala iz rok in ne zahteva posebnega usposabljanja.

Vzroki zmanjšanega hemoglobina

Nizke, relativno normalne vrednosti, koncentracija beljakovin, ki vsebujejo železo, se imenuje oligokromemija (drugi izrazi - hemoglobinopenija, anemija pomanjkanja železa). Vzrok hemoglobinopenije je pogosto bolezen ali patološke spremembe v telesu. Poleg bolezni lahko železna pomanjkljiva anemija povzroči neuravnoteženo prehrano ali vegetarijanstvo. Glavni vzročni dejavniki znižane ravni hemoglobina so:

• akutna izguba krvi;
• notranje krvavitve;
• prisotnost tumorjev (tumorjev);
• avtoimunske bolezni;
• poraz kostnega mozga;
• dolgotrajne poškodbe telesa zaradi okužb ali parazitov (hepatitis, pljučnica, tuberkuloza, helmintoza itd.);
• patološke spremembe v sestavi krvi;
• kršitev proizvodnje hormonov (ščitnice ali spolne žleze);
• nezmožnost telesa, da absorbira železo;
• pomanjkanje vitaminov skupine B (je katalizator za sintezo železa);
• jemanje nekaterih zdravil;
• stroga prehrana, dolgotrajno postenje;
• pogosta uporaba kave (upočasnitev procesov absorpcije železa);
• zloraba alkohola.

Posledice znižanega hemoglobina

Beljakovine, ki vsebujejo železo, opravlja v telesu številne pomembne funkcije, zmanjšanje njegove normalne vrednosti pa povzroči motnje v delovanju vseh sistemov, organov in tkiv. Če testi hemoglobina kažejo nizko raven, kaže na pomanjkanje kisika, katerega posledice bodo bolj izrazite, če ne bodo sprejeti ukrepi. Posebna nevarnost znižanja kljunov, ki vežejo železo, je pri nosečnicah in majhnih otrocih. Kritično nizka raven tega elementa lahko povzroči prezgodnje rojstvo in celo povzroči smrt ploda.

Učinki zmanjšanja kisika, ki prenaša beljakovine, kažejo simptome hipoksije (stradanje s kisikom). V prvi fazi se pojavijo spremembe v manj pomembnih organih za življenje (koža, nohti, lase), telo prerazporedi zaloge kisika in poskuša varčevati z energijo (upad sile, omedlevica). Če po teh znakih raven beljakovin ni povišana, so lahko učinki naslednji:

• menstrualne motnje (pri ženskah);
• spolna disfunkcija (pri moških);
• ustavitev duševnega in telesnega razvoja (pri otrocih);
• zmanjšana imunost;
• anoreksija;
• konvulzije spodnjih okončin;
• motnje delovanja pljuč, srca, centralnega živčnega sistema;
• smrtni izid.

Kako dvigniti

Taktično zdravljenje z zmanjšano vsebnostjo beljakovin je odvisno od stopnje pomanjkanja hemoglobina in je namenjeno ugotavljanju in izključevanju vzrokov za upad. Če obstaja pomanjkanje snovi zaradi neuravnotežene prehrane, se lahko poveča z dieto. Ampak, če odstopanje od norme, ki jih povzročajo drugi dejavniki, obstaja potreba po specializirani obravnavi z uporabo zdravil.

Da bi optimizirali prehranjevanje na nizki ravni beljakovin, ki vsebujejo železo, je treba vedeti, da je železo (kot beljakovinski element) s stopnjo asimilacije organizma razdeljeno na dva tipa: heme (v mesnih proizvodih) in nehem (vir vnosa - rastlinska hrana). Pri uživanju mesa je absorpcija železa 20%, rastlinski proizvodi - 6%. Prehrana za dvigovanje ravni beljakovin vključuje vključitev naslednjih proizvodov:

• jetra (kuhana);
• zelenjava (pesa, korenje);
• sir;
• rumenjak;
• meso (zajec, puran);
• fižol, fižol;
• lešniki;
• gobe;
• jagode (maline, borovnice);
• sadje (breskve, marelice, jabolka).

Če je prilagoditev prehrane iz nekega razloganemogoče ali niso prispevale k povečanju ravni beljakovin, predpisanega zdravljenja z uporabo zdravil, ki vsebujejo železo. Farmakološko zdravljenje mora biti pod nadzorom zdravnika, da se odkrije bolnikova telesna reakcija na ta zdravila. Zdravljenje poteka s peroralnim dajanjem tablet ali z intravenskim dajanjem zdravil (s kapljicami ali injekcijami). Najbolj priljubljena in pogosto imenovana sredstva za zvišanje hemoglobina so:

• Hemobin;
• Fero-folija;
• Maltofer;
• Irovit;
• Ferrum Lek;
• vitaminski kompleksi (Fenyuls, Numidix).

Vzroki povišanega hemoglobina

Če analiza hemoglobina pokaže visoko raven tega elementa v telesu, to ne pomeni, da ni vzrokov za zaskrbljenost. Preveč visoke stopnje kažejo tudi na nepravilnosti in so lahko znaki hude bolezni. Tako so možni razlogi za odstopanje od norme ravni beljakovin, ki vsebujejo železo:

• motnje v razmerju med dotokom in odtokom krvi;
• spremembe sestave plina v krvi;
• prirojene bolezni srca in ožilja;
• povečanje vezivnega tkiva pljuč patološke narave;
• zapora črevesja;
• dehidracija;
• sistemske onkološke bolezni;
• stresna stanja;
• podaljšan vnos diuretikov.

Drugi dejavniki za povečanje ravni beljakovin za železo vključujejo pogoje življenja. Kategorija ljudi, za katere je visoka ravenHemoglobin je norma - prebivalci gorskih območij, športniki (kolesarji, smučarji, deskarji na snegu), kadilci. Drug razlog za povečanje beljakovin je močno povečanje števila rdečih krvnih celic, do katerih pride pri transfuziji krvi.

Posledice povečanih kazalnikov

Hiperkromija (povišane ravni beljakovin železa) se v klinični praksi ne šteje za samostojno bolezen, lahko pa je patološka in vodi do razvoja takšnih bolezni, kot so:

• angina pektoris;
• akutna ishemija miokarda;
• moteno možgansko cirkulacijo;
• vaskularna ateroskleroza;
• povečana viskoznost krvi;
• povečana tromboza (kot posledica zgostitve krvi).

Hiperhemoglobinemija, ki ni fiziološka anomalija in deluje kot manifestacija katere koli bolezni, se kaže v naslednjih simptomih:

• lokalna hiperemija (pordelost nekaterih predelov kože);
• pogoste omotice;
• suhe sluznice, občutek žeje;
• čustveno neravnovesje, kršenje bioloških ritmov organizma (nespečnost ponoči, zaspanost popoldne);
• bolečine v sklepih in mišicah;
• šibkost;
• težave pri praznjenju črevesa (zaprtje).

Kako zmanjšati

Da bi se vrednosti preskusov prilagodile normalni vrednosti, je treba ugotoviti vzrok za zvišanje ravni beljakovin. Po odstranitvi vzročnih dejavnikov se količina hemoglobina hitro normalizira. Če odkrivanje ali odpravljanje provokativnih dejavnikov ni izvedljivo, je podlagazdravljenje je prehrana, ki vključuje omejitev ali popolno opustitev izdelkov z visoko vsebnostjo železa. Osnovna načela prehranjevanja za zmanjšanje ravni beljakovin, ki vsebujejo železo, so:

\ t \ t \ t

Proizvodi, ki jih je treba opustiti ali omejiti, kolikor je to mogoče	Priporočeni proizvodi za uporabo
Meso rdečih sort	Belo meso
Jetra	Nizko kakovostne vrste rib
Stranski proizvodi	Zelenjava, sadje (zeleno)
Ajdovi drobljenci	Kaše (iz žit, razen ajde)
Peka, slaščice	Kislo-mlečni izdelki
Maščoba (maslo, margarina, slanina)	Sir
Konzervirana hrana	Sir
Alkohol
Rdeča jabolka, granate

V času uporabe terapevtskih ukrepov za zmanjšanje ravni beljakovin se je treba vzdržati uporabe vitaminskih kompleksov, biološko aktivnih dodatkov. Za preprečevanje tromboze ni priporočljivo uporabljati izdelkov, ki spodbujajo holesterol. Ni posebnih zdravil za zniževanje koncentracije hemoglobina, vendar lahko zdravnik po potrebi predpiše profilaktični antikoagulant (heparin, antitrombin) in antiagregate (acetilsalicilna kislina, kurantil).

Video posnetki

Informacije v članku so informativne narave. Členi člankane zahtevajo neodvisnega zdravljenja. Le kvalificiran zdravnik lahko diagnosticira in svetuje glede zdravljenja na podlagi individualnih značilnosti posameznega bolnika.