Amilaza - kaj je to: norma pri odraslih in otrocih, vzroki za povečanje in zmanjšanje v telesu

Prebavni proces je mehanska in kemična obdelava hrane. Kompleksne organske snovi, ki jih oseba dobi s prehrambenimi proizvodi, so razdeljene na enostavnejše sestavine. Te biokemične reakcije potekajo ob sodelovanju prebavnih encimov, ki so katalizatorji. Encim amilaza zagotavlja cepitev kompleksnih ogljikovih hidratov. Njegovo ime izvira iz "amilona", ki v grščini pomeni "škrob".

Funkcije amilaze

Razkroj ogljikovih hidratov poteka v ustni votlini in dvanajstniku. Amilaza je prebavni encim, ki cepi polisaharide na oligosaharide in nato na monosaharide. Z drugimi besedami, pod delovanjem učinkovine se kompleksni ogljikovi hidrati (na primer škrob) razgradijo v preproste sestavine (npr. Glukozo). Majhno količino snovi povzročajo žleze slinavk, želodec, jetra, ledvice, pljuča, maščobno tkivo, maternične cevi. Pankreas izloča glavno količino encima.

Polisaharidne molekule imajo kompleksno strukturo, ki jo tanko črevo slabo absorbira. Proces prebave kompleksnih ogljikovih hidratov (polisaharidov) pod delovanjem amilazeZačne se že z zaužitjem hrane v ustih, zato je treba škrobno hrano (krompir, riž, kruh) temeljito žvečiti, da se slina dobro navlaži. To zelo olajša njihovo prebavo z začetnim delom tankega črevesa. Pod delovanjem amilaze se pospeši presnova kompleksnih ogljikovih hidratov, izboljša njihova asimilacija.

Encim ima več imen - α-amilaza, diastaza, pankreas. Obstajajo različice: alfa, beta, gama. Človeško telo sintetizira samo alfa amilazo. To je običajen indikator prebavnega encima. Od njega se razlikujejo pankreatične amilaze. Izdeluje ga trebušna slinavka, ki spada v žleze notranjega izločanja. Njeni hormoni in encimi padajo ne le v črevesju, ampak tudi v krvi. Biokemijska analiza krvi (ali urina) določa dva parametra: pankreasno in a-amilazo.

Analiza za α-amilazo

Kršitve presnovnih procesov, vnetja različnega izvora povzročajo spremembe v sestavi krvi. Amilaza v krvi je pretežno določena z akutnim ali kroničnim pankreatitisom (vnetje trebušne slinavke). Napadi bolezni spremljajo bolečine okoli popka, slabost, aspiracija za bruhanje in dvig temperature. Odstopanja od norme encima povzročajo tumorje, kamne v kanalih trebušne slinavke.

Indikatorji encima so moteni pri sladkorni bolezni, hepatitisu, epidemičnem mumpsu (mumpsu), vnetnem procesu trebušne votline (ali peritonitisu), za biokemično analizo pa zjutraj na tanki želodec naredimo zbirko venske krvi. Da bi bili zanesljivirezultati dneva, preden ne morete jesti akutne in maščobne hrane, alkohola. Izključiti je treba fizično in čustveno preobremenitev.

Pri normalnem prebavi vsebuje tekoči del krvi približno 60% alfa amilaze in 40% pankreasa. Na aktivnost encima vpliva čas dneva. Ponoči je amilaza manj aktivna, zato je za ljubitelje nočnih obrokov veliko tveganje za pankreatitis. Določanje ravni encima v plazmi in krvnem serumu je ključnega pomena za diagnozo patologij. Ledvice izločajo pankreatično amilazo, zato se s pomočjo analize razkrijejo manifestacije pankreatitisa v kasnejših fazah.

Venska kri za raziskave se pošlje v laboratorij za eno uro. Da bi določili nivo encimov, je nesprejemljivo dolg čas za material, ki ga vzamemo. V odsotnosti pogojev za analizo po ločitvi strdka serum zamrznemo in pozneje testiramo. Metode za določanje encima se razlikujejo in so odvisne od uporabljenega reagenta, zato analiza vsebuje informacije o uveljavljenih kazalnikih in sprejemljivih standardih.

Dinamika ravni encima je diagnostična. V določenih fazah bolezni se lahko količina encima v 6-12 urah poveča za 30-krat. Po akutnem stanju se indikatorji normalizirajo po 2-6 dneh. Če v 5 dneh ostanejo vrednosti encimov visoke, pravijo o napredovanju vnetnega procesa in visokem tveganju za razvoj popolne nekroze trebušne slinavke.

Standard amilaze

Biokemijski test krvi na vsebnost encimovopravlja kateri koli biokemični laboratorij. Prikazuje vsebino standardnih enot prebavnega encima v 1 litru krvi. Koncentracija snovi je odvisna od starosti bolnika. Norma encima v krvi ni odvisna od spolne povezanosti:

\ t

Starost	Vsebnost alfa-amilaze v enotah na liter
Otroci, mlajši od 2 let	5-65
Otroci, stari 2 leti, in odrasli bolniki	25-125
Bolniki po 70 letih	20-160

Vsebnost pankreatične amilaze se izračuna na podlagi 1 ml. Za to se upošteva največja dovoljena vrednost (v nasprotju z alfa amilazo, za katero je naveden razpon vrednosti). Kazalniki se štejejo za normalne:

\ t

Starost	Vsebnost pankreatične amilaze v enotah /l
Otroci, mlajši od 6 mesecev	8
Otroci od 6 mesecev do 1 leta	23
Otroci od 1 leta starosti in odrasli bolniki	50

Alfa-amilaza, zmanjšana v krvi

Želja po koncentraciji amilaze na nič je normalna. To je znak, da prebavna žleza lahko nadzoruje raven zdravilne učinkovine. V praksi vsebina prebavnega encima ni nikoli nič in je vedno določena v analizi krvi. Pri vrednostih pod določeno minimalno mejo govorimo o zmanjšanju encimske aktivnosti celic trebušne slinavke.

Razlogi

Zmanjšana vsebnost a-amilaze je povezana z resnimi boleznimi in patološkimi stanji. Odstopanja od norm so posledica:

• Celotna nekroza trebušne slinavke. Opredeljena je patologijasamo-prebavo trebušne slinavke.
• Onkologija 4 stopnje. Normalno tkivo trebušne slinavke se nadomesti z malignimi novotvorbami.
• Cistična fibroza. Dedna bolezen, pri kateri so prizadete žleze zunanjega izločanja.
• Operacije. V operativnem posegu so odstranili večino pankreasa.

Povečana alfa amilaza

Manjša odstopanja od kazalcev normalne vrednosti vrednosti s stabilnim zdravstvenim stanjem niso dokaz patoloških procesov. Z dvigom indeksov dvakrat in več se pojavi pankreas in sosednji organi. Posledično bo v sistemski krvni obtok vstopila velika količina prebavnih encimov.

Razlogi

Vzroki za povečanje (pogosteje kot zmanjšanje) prebavnih encimov so naslednji:

• Prekomerno izločanje trebušne slinavke (ali soka trebušne slinavke.
)
• Težave pri iztoku soka trebušne slinavke v dvanajstniku.
• Povečano sproščanje prebavnih encimov zaradi povečanega pretoka krvi zaradi vnetja trebušne slinavke in sosednjih organov.
• Poškodbe tkiva trebušne slinavke.
• Pankreonekroza.
• Akutni in kronični pankreatitis.
• Pankreasni tumorji.
• Bolezen žolčnika.
• Epidemični parotitis.

Nivo urina

Diastaza je amilaza, ki je določena v analizi urina. V njej je koncentracija prebavnega encima višja. Normalna raven za odrasle je 10-125 enot /l, za otroke od 10 do 64 let. Za verodostojnostrezultate na predvečer potrebe po vzdrževanju slane in začinjene hrane, alkohola, izdelkov, ki spreminjajo barvo urina (pesa, korenje). Rezultati izkrivljajo narkotične analgetike, peroralne kontraceptive, ibuprofen, kortikosteroidi.

Za hude bolečine v trebuhu in hrbtu pri odsotnosti apetita, pogostem bruhanju in visoki temperaturi je predpisana analiza za diastazo. Vse patološke bolezni in bolezni, ki povzročajo povečano fermentacijo v krvi, samodejno povečajo diastazo. Med njimi:

• pankreatitis;
• pankreasna nekroza;
• maligni tumorji trebušne slinavke;
• žolčnih kamnov kakršne koli oblike;
• hepatitis;
• podhranjenost;
• zloraba alkohola;
• slepiča;
• holecistitis (vnetje žolčnika);
• prebojni razjed.
• ektopična nosečnost.

Parametri encima v krvi in ​​urinu so povezani, vendar v akutnih stanjih določanje diastaze ni predpisano. Obstaja časovna vrzel med spremembami v ravni encima v krvi in ​​razporeditvijo ledvic. Zato se določanje encima v urinu uporablja kot pomožno sredstvo za diagnozo pankreatitisa in drugih patologij prebavnega sistema.

Video posnetki

Informacije v članku so informativne narave. Materiali članka ne zahtevajo neodvisne obravnave. Le kvalificiran zdravnik lahko diagnosticira in svetuje glede zdravljenja na podlagi posameznih značilnosti posameznega bolnika.