Zdravje otrok: diagnoza psihološkega stanja otrok

Faza psihodijagnostike motenj duševnega razvoja otrok

Za razvoj diagnostičnih orodij za proučevanje psihološkega stanja otrok s perinatalno cerebralno-organsko patologijo je potrebno oblikovati tri starostne skupine v skladu s posebnostmi in nalogami najbližjega razvoja ter merili starostne psihologije:

• otroci, stari 1-2 leti;
• otroci, stari 3-4 leta;
• in otroci, stari od 5 do 6 let.

Te skupine otrok se razlikujejo v metodologiji raziskovanja. Da bi ocenili stopnjo psihomotoričnega razvoja otroških skupin, uporabljamo metodo namenskega spremljanja otroka in njegovo komunikacijo s starši ter uporabo tehnik igre za proučevanje otrokovega duševnega stanja.

Ocenjuje se, da je otroška dejavnost otroka med opazovanjem med igro. Podobno je med nadzorom pomembno oceniti naravo komunikacije in interakcije s strokovnjaki in starši.

V tem primeru je vloga, ki jo ima na eni strani, kako aktivno je otrok vključen v komunikacijo in se obnaša naravno brez nepotrebnega strahu, aktivno obvladovanje prostora kabineta in komuniciranje, po drugi pa, kako dobro je njegovo vedenje organizirano in ustrezen družbeni kontekst situacije.

Pri opazovanju otroka in njenih staršev med igro je mogoče sklepati o njihovi vključitvi v stik in čustva, s katerimi komunicirajo.

V skupini otrok 1-2 let, stopnja senzomotoričnega, pred - in verbalnega razvoja in. \ Tstopnja razvoja nadzornih funkcij in prostorske orientacije.

Podobne naloge so pomembne tudi za otroke 3-4 let. Za oceno kontrolne funkcije se uporablja stopnja samovoljnega nadzora nad motorično aktivnostjo in obnašanje - ponavljanje gibanja in izvedba navodil, v skupini 3-4 let, ko so navodila preverjena tudi s prostorsko orientacijo z določitvijo vrednosti nivoja obvladovanja enostavnih pogonov in vrednotenja vizualno-motorične koordinacije.

Prav tako je pomembno preučiti in oceniti naravo interakcije otroka s starši, sposobnost staršev, da razumejo značilnosti duševnega stanja in motivacijo otrokovega vedenja. Starši morajo biti občutljivi na čustvene in evolucijske potrebe otroka in spodbujati njegov normalen psihosocialni razvoj.

V skupini otrok, starih od 5 do 6 let, preučujejo stopnjo razvoja nadzorne funkcije s proučevanjem arbitrarne pozornosti (metoda »Poišči in izvleček« K. A. Martsenkovskega) in spomin (spomin na 10 besed) ter prostorsko zaznavo. V tej starostni skupini se preučuje specifično razumevanje prostorske usmerjenosti s pomočjo določanja ravni obvladovanja pogonov in obvladovanja bolj abstraktne ravni orientacije z ocenjevanjem otrokovega delovanja slovničnih konstrukcij s predlogi in časovno orientacijo (obvladovanje konceptov, ki pomenijo časovne intervale in časovni potek, kot tudi dneve v tednu in čas dneva).

Algoritem je tako sestavljen iz ocene presejanja duševnega razvoja otroka inKlinična in patološko-psihološka raziskava, ki vključuje polstrukturiran intervju s starši in otroki starejše starostne skupine med igro.

Predlaga se tudi uporaba metode ciljno usmerjenega spremljanja otrok ter psihometričnih in projektivnih psihodijagnostičnih tehnik. Celovita diagnoza duševnih motenj mora potekati z aktivno udeležbo staršev, da bi razumeli posebnosti vpliva mikrosocialnega okolja.

Staršem se ponudi vprašalnik o refleksivnih sposobnostih in vprašalnik, namenjen proučevanju načina izobraževanja. Ta pristop vam omogoča celovito oceno stopnje duševnega in socialnega razvoja otroka, dejavnikov tveganja za razvoj komorbidne psihopatologije (čustvene in vedenjske motnje) ter oblikovanje priporočil za psihološko odpravljanje duševnih motenj in psihosocialnih rehabilitacijskih motenj.

Zato je predlagani algoritem namenjen priznavanju normativnih razvojnih kriterijev s strani strokovne skupnosti. Diagnostični algoritem je priročno orodje za oblikovanje popolne diagnoze ob upoštevanju specifičnih nalog duševnega razvoja in socialne prilagoditve otroka določene starosti. Ta algoritem temelji na sodobnih klasifikacijah duševnih motenj, namenjenih razvoju ustreznih terapevtskih in rehabilitacijskih pristopov.

Za otroke predšolske starosti (od 0 do 5 let) je to zlasti klasifikacija bolezni, posebej razvitih za majhne otroke. Posebnopodatki o kliničnem intervjuju in rezultati otrokove uspešnosti testnih nalog se ocenijo na prvi stopnji (obstoječe duševne motnje).

Na podlagi testov za starše in spremljanja njihove interakcije z otrokom lahko dodate oceno na drugi lestvici, ki se imenuje "razvrstitev odnosov". Kombinacija informacij o statusu ocene otroka s prvima dvema lestvicama, podatki anamneze in drugih zdravstvenih delavcev, vam omogoča, da ocenite status otroka v tretji lestvici - prisotnost medicinskih motenj ali razvojnih motenj.

Ocena teh dveh lestvic (lestvica štirih - psihosocialnih stresorjev, lestvica pet - funkcionalna raven čustvenega razvoja) - duševno in somatsko stanje otroka postavi v kontekst njegove interakcije z okoljem in s tem postavi diagnozo funkcionalno, ki ne kaže le na prisotnost motnje, temveč odraža tudi, kako vpliva na otrokovo prilagodljivost v svojem okolju, kar je zelo dragocena informacija za razvoj načrta za medicinsko in psihološko oskrbo otroka in njegove družine.

Metodologija diagnoze, ki temelji na celostnem pristopu, je še posebej potrebna za otroke s perinatalno cerebralno-organsko patologijo, pri čemer je pomembno prepoznati pojavne oblike in možne vzroke psihološke disontogeneze ter vnaprej oceniti stopnjo prilagoditve za izvajanje pravočasnih in učinkovitih terapevtskih in rehabilitacijskih strategij.

Zato je treba posebno pozornost nameniti pomembnosti zgodnjega odkrivanja in popravljanja raznolikosti manifestacij psihološkegasmotrno je uporabiti algoritem, ki temelji na enotnih metodoloških načelih psihodijagnoze za različne starostne skupine, saj so vsi ti postopki omejeni na kombinacijo tesno povezanih procesov disontogeneze živčnega sistema in duševne disontogeneze, ki negativno vplivajo na otrokovo zmožnost normalnega psihosocialnega razvoja.