Oligomenoreja: kaj je to, vzroki primarnih in sekundarnih oblik, zdravljenje in preprečevanje, tveganje neplodnosti

Luna, ki prihaja redno in v rednih intervalih, je pokazatelj dobrega ženskega zdravja. Ampak včasih se zanka podaljša in dodelitev postane skromna. V takih primerih je diagnosticirana oligomenoreja. To je kršitev cikla, v katerem menstrualna krvavitev ne traja več kot dva dni, in se ponavlja nestabilno - v obdobju od 36 dni do šestih mesecev.

Stanje se imenuje tudi hipomenstrualni sindrom. To kaže, da je to simptom različnih bolezni. Kljub temu je za oligomenorejo dodeljena ločena koda ICD-10 N91.3-5. Naslovi odražajo primarno, sekundarno in nedoločeno kršitev cikla.

Vzroki za odpoved cikla

Menstrualni cikel ima zapleteno hormonsko regulacijo in neposredno lunarno - to je rezultat dela reproduktivnih organov, ki so konfigurirani za spočetje. V primeru okvare katere koli povezave v tej verigi lahko menstruacija pride v kategorijo redkih dogodkov. Obstajata dve glavni obliki oligomenoreje.

1. Primarna. Na zanki dekleta od začetka nestabilno. Tudi v nekaj letih se ne normalizira: luna prihaja z zamudami, krvavitev traja le dva ali tri dni.
2. Sekundarna. Po menstruaciji je prišlo do velikega odmoranastavitev normalnega ritma.

Vzrok hipomenstrualnega sindroma je kršitev ritma izločanja ali razmerja med hormoni. Toda v vsakem posameznem primeru lahko to povzroči precej različne patologije reproduktivnih in drugih organov.

Skupina tveganja

Primarna oligomenoreja pri najstniku lahko postane znak takih stanj.

• Nenormalnosti genitalnega razvoja. Prirojena ali pridobljena hipoplazija maternice. Kupljeni infantilizem je posledica hude bolezni, pomanjkanja prebavil in hipovitaminoze.
• Pomanjkanje telesne teže. Adipozno tkivo je mesto za sintezo spolnih hormonov. S svojo pomanjkljivostjo se lahko krši proces nastajanja estrogenov. Nizka teža in živina sta pogosto posledica pomanjkanja beljakovin in maščob v hrani. Slednji delujejo kot gradbeni material za hormone.
• Disfunkcija jajčnikov. Kršitev izločanja hormonov je posledica patoloških procesov v jajčnikih ali v hipofizi.

Razlogi za razvoj sekundarne oblike patologije so večji.

• Teža telesa. Negativno vpliva na cikel kot na močno zmanjšanje in povečanje. Pomanjkanje teže je posledica pomanjkanja snovi za sintezo hormonov in presežka - z dodatno pretvorbo androgenov v estrogene v maščobnem tkivu. Presežek estrogena moti ravnotežje drugih hormonov, zavira ovulacijo, nima menstruacije.
• Patologija možganov. To lahko vključuje učinke poškodb glave, motnje cirkulacije in volumetrično izobraževanje, ki povzroča hormonske tumorje hipofize ali, nasprotno, atrofijo. Negativni vpliv naciklu so sposobni zagotoviti nevroinfekcijo.
• Operacije. Pogoste splavitve, strganje, kirurško zdravljenje patologije reproduktivnih organov povzročajo tudi oligomenorejo.
• Endokrina patologija. Med njimi so bolezni jajčnikov (tumorji, sindrom policističnih jajčnikov), ščitnica (hipo - in hipertiroidizem), nadledvične žleze, diabetes mellitus.
• Zdravila. Dolgotrajna uporaba nekaterih peroralnih kontraceptivov (OC) lahko povzroči resno okrevanje naravnega cikla. Tudi kršitve vodijo do zdravljenja drugih hormonskih sredstev, metoklopramida, opiatov, uporabe drog.
• Nalaganje. Žensko hormonsko ozadje je povezano s stopnjo stresnih hormonov. Hude telesne in duševne napetosti, stresi, živčna izčrpanost vodijo k neuspehu cikla.

Fiziološka oligomenoreja je opažena v obdobju pred menopavzo. Pri ženskah menstruacija v določenem trenutku ne preneha. Postopoma pride do podaljšanja cikla, včasih "teh dneh" ni več mesecev.

Sorodni simptomi

Poleg povečanja obdobja med menstruacijo in skrajšanjem časa krvavitve, obstajajo dodatni simptomi. Po njegovem mnenju lahko vzamemo vzrok patologije.

Posebne značilnosti pri pojavu žensk, ki trpijo zaradi oligomenoreje:

• mastna koža;
• akne;
• debelost ali prekomerna telesna teža;
• prekomerna rast las na obrazu, prsih.

Drugi znaki bolezni bodo v skladu z osnovno patologijo. Na primer, ko opazimo možganske tumorjeglavoboli, omotica. Če se razvije tumor hipofize, ki proizvaja prolaktin - izloča v materino mleko.

Včasih skrbi:

• nihanja tlaka;
• odrevenelost prstov;
• motnje spanja;
• sprememba apetita;
• čustvena motnja.

Neplodnost postane huda posledica oligomenoreje. Lahko se ozdravi z odpravo vzroka kršitev.

Diagnostika

Diagnoza se začne z anamnezo. Tako lahko ugotovite razloge za neuspeh cikla, ki so povezani z:

• slaba prehrana;
• toge diete;
• kronični stresi;
• težka telesna dejavnost;
• z uporabo Qaidana.

Raziskava vključuje:

• vaginalni bris;
• testi krvi in ​​urina;
• biokemijska analiza;
• hormonski profil;
• Ultrazvok medenice.

Zdravnik bo na podlagi rezultatov opravljenih testov določil bolj specifične študije. Na primer:

• ultrazvok ščitnice;
• PCR-diagnostika spolnih okužb;
• krvni test za ščitnične hormone;
• rentgenski pregled možganov;
• MRI medenice;
• ultrazvok notranjih organov;
• EKG.

Laparoskopija se uporablja kot diagnostična metoda in hkrati kot metoda zdravljenja nekaterih patologij reproduktivnih organov. To omogoča diferencialno diagnozo volumetričnih formacij v jajčnikih in malignih tumorjih.

Zdravljenje

Nobena zelišča in ljudska pravna sredstva ne bodo mogla obnoviti cikla, če ne bodo izločenavzrok napake. Zato je samozdravljenje nesprejemljivo. Če problem ni le ginekološka narava, so v terapijo vključeni tudi drugi strokovnjaki:

• endokrinolog;
• nevrolog;
• terapevt;
• kirurg.

Tablete

Izbira zdravila za konzervativno zdravljenje je odvisna od vzroka patologije.

• Sindrom policističnih jajčnikov. Zdravila se predpisujejo glede na hormonsko ozadje. Morebiti zdravljenje s progestogeni, antiandrogen citosin acetatom, "Klomifen", "Metformin".
• Hiperprolaktinemija. Uporabljajo se hormoni, ki zavirajo nastajanje prolaktina. To je "Bromcryptin", "Cabergoline".
• Hipo - in hipertiroidizem. Uporabite zdravila, ki podpirajo delovanje ščitnice ali jo nadomestite.
• Diabetes mellitus. Zdravljenje predpisuje endokrinolog. Cilj je ohraniti zadostno raven glukoze in preprečiti njeno močno nihanje. To je mogoče z ustrezno izbranim odmerkom insulina.
• Debelost. Zahteva skladnost z dieto, dodatno telesno dejavnostjo. Včasih je povezana z endokrinimi boleznimi. Na primer s sindromom Itenko-Cushingov. Nato se izvede zdravljenje osnovne bolezni.

Operacije

Kirurško zdravljenje se uporablja v različnih volumetričnih formacijah, ki se ne odzivajo na konzervativno zdravljenje. Včasih je potrebna tudi operacija pri sindromu policističnih jajčnikov: odpraviti cistično modificirane folikle, jih odpreti ali peči. Lahko stimulira ovulacijo in pomaga zanositi.

Patologija ščitnice, ki jo spremlja njeno povečanje, prav tako zahteva kirurški poseg. Po odstranitvi žleze se pri večini bolnikov ponavlja cikel.

Oligomenoreja je eden od dejavnikov neplodnosti žensk. V adolescenci nekateri neredni menstruaciji ne posvečajo dovolj pozornosti. In to je zaman, saj je s starostjo patologija zapletena, reproduktivno zdravje pa ni vedno mogoče.