Metrogil - mehanizem delovanja in stranski učinki, kontraindikacije in analogi

Odrasli in otroci so pogosto izpostavljeni napadom različnih mikrobov. Za zdravljenje bolezni, ki povzročajo škodljive organizme s posebnimi skupinami drog. Eno izmed najučinkovitejših sredstev je Metrogil - antibakterijsko zdravilo v obliki raztopine za kapljice, gel ali tablete. Vsaka oblika sproščanja zdravil ima svoje indikacije /kontraindikacije, odmerjanje, posebnosti uporabe.

Navodila za uporabo Metrogila

Farmakološka skupina antiprotozojskih in protimikrobnih zdravil je zdravilo Metrogil. Njegova glavna sestavina je metronidazol, ki ima antibiotične funkcije. Aktivni element učinkovito ustavi nastajanje nukleinskih kislin, kar pozitivno vpliva na boj proti patogenim enostavnim mikroorganizmom. Zdravilo se uporablja pri zdravljenju nalezljivih bolezni sklepov,kosti mehkih tkiv, kože.

Struktura in oblika proizvodnje

Zdravila se izvajajo v več oblikah, od katerih ima vsaka svoje posebne indikacije za uporabo in odmerjanje. Sorte medicinskega tipa so naslednje:

  1. Prozorna raztopina za intravensko injiciranje. Na voljo v vialah (100 ml), ampulah (v kartonski škatli ali posodi 5 enot na 20 ml).
  2. Gel za zunanjo uporabo nima barve ali rumenkaste barve. Masa homogene konsistence je izdelana v aluminijastih ceveh po 30 gramov.
  3. Konveksne tablete na obeh straneh filmske obloge so lahko oranżne (400 mg) ali roza (200 mg). Vsaka kartonska serija ima 10-tabletni pretisni omot. Paket vsebuje 2 ali 10 plošč.
  4. Vaginalni gel lahko kupite v tubah po 30 g (v paketu je poseben aplikator).
\ t \ t
Oblika sproščanja Učinkovina (metronidazol)Dodatne snovi
Metrogil za intravensko dajanje (1 ml) 5 mg Natrijev klorid, citronska kislina monohidrat, voda za injekcije, brezvodni natrijev hidrofosfat.
Tableta (1 kos) 200 ali 400 mg koruzni škrob, magnezijev stearat, prečiščena voda, koloidni silicijev dioksid.
Gel za zunanjo uporabo (100 mg) 1 mg Natrijev hidroksid, karbomer 940, prečiščena voda, dinatrijev edetat, metilparahidroksibenzoat, propilenglikol.
Vaginalni gel (100 mg) 1 mg Glej gel zazunanja uporaba

Farmakodinamika in farmakokinetika

Po vnosu zdravila v veno se pojavi oksidacija, hidroksilacija in glukuronidacija 30-60% aktivne snovi. Rezultat tega procesa je tvorba metabolita 2-oksimetronidazola, ki daje učinek antiprotozojskih, protimikrobnih (uničuje dnk bakterije, celice mikroorganizmov). Terapijska raztopina se izloči iz telesa do 8 ur (če jetra normalno delujejo), do 18 ur (s kroničnim alkoholizmom). Iz črevesja prihaja od 7 do 15% zdravila, skozi ledvice - od 60 do 80%.

Če se uporabljajo tablete, se pojavi hitra absorpcija. Že po nekaj urah zdravilo doseže najvišjo koncentracijo. Zdravila prodrejo v tekočine in tkiva, ki so med seboj povezana s plazemskimi proteini za 15-20%. Ledvice "proizvajajo" približno 80% sredstev, razpolovna doba je 8 ur. Pri uporabi zunanje dozirne oblike se minimalna doza absorbira v kožo. V krvi so sledovi le metronidazola, ki prehaja placentne in hematoencefalne ovire.

Indikacije za uporabo

Da bi bil terapevtski postopek učinkovit, se morate posvetovati z zdravnikom in skrbno preučiti navodila. Za vsako dozirno obliko Metrogila obstaja več specifičnih indikacij glede uporabe zdravila. Raztopina za injiciranje z gelom ali tabletami odpravlja različne nalezljive bolezni, opisane spodaj.

Rešitev

Tekočina zaintravensko injiciranje je predpisano v naslednjih primerih:

  • kronična oblika alkoholizma;
  • bakterijske okužbe so kožne lezije, mehka tkiva ter okužbe medenice, trebušne votline, vaginalni lok, abscesi jajčnikov in jajčnikov, ki jih povzročajo Bacteroides spp.
  • gastritis, razjeda dvanajstnika, ki ga je povzročil Helicobacter pylori;
  • psevdomembranski kolitis (po daljši uporabi antibiotikov);
  • zapleti po kirurškem posegu na debelem črevesu, ginekološke operacije, preprečevanje apendektomije.

Gel

Metronidazolni gel za zunanjo uporabo je primeren za zdravljenje naslednjih bolezni in stanj:

  • seboroični dermatitis;
  • trofične razjede stopal, ki jih povzročajo sladkorna bolezen ali krčne žile;
  • akne (vulgarni) kožni izpuščaji;
  • zlomi anusa, hemoroidi;
  • rožnate akne;
  • nadaljevali z dolgotrajnimi ranami, preležaninami.

Metrogil v ginekologiji (vaginalni gel) je predpisan za zdravljenje:

  • urogenitalne trihomonijaze (vaginalna mikroflora je idealen medij za trihomonade);
  • bakterijske vaginoze z različno etiologijo.

Dental gel:

  • akutne in kronične oblike gingivitisa;
  • aftozni stomatitis;
  • najstniška parodontitis (odrasli - akutni in kronični);
  • vnetje dlesni zaradi nošenja zobne proteze;
  • periodontalna bolezen;
  • parodontitis, parodontni absces.

Tablete

Oblika tableteantimikrobno zdravilo z metronidazolom se uporablja v naslednjih primerih:

  • protozojske okužbe (črevesna in ekstrahepatična amebijaza, amebični absces jeter, kožni leishmanioza, trihomonijaza, balantidiaza, Giardiasis, trihomonijaza uretritis in vaginitis);
  • tetanus;
  • plinska gangrena;
  • septikemija;
  • nalezljive bolezni dihalnih poti (pljučnica, absces pljuč);
  • osteomielitis;
  • anaerobna flora, ki jo povzroča anaerobni mikroorganizem Bac.fragilis (aerobni mikroorganizmi niso občutljivi na metronidazol);
  • meningitis, možganski absces;
  • stanje po operaciji na trebuhu, sečilih (peritonitis, poporodna sepsa, medenični in jetrni absces, apendicitis, holecistitis).

Način uporabe in odmerjanje

V navodilih za uporabo Metrogila so podrobno opisane vse značilnosti uporabe zdravila, kot tudi njegov odmerek za odrasle in mladostnike. Pred začetkom zdravljenja se je potrebno posvetovati z zdravnikom, da bo postavil pravilno diagnozo in določil potreben odmerek za preprečevanje okužbe in smrti bakterij. Spodaj so opisane nianse odvzema različnih oblik protimikrobnih sredstev.

Doziranje tablet

V skladu z navodili se tablete jemljejo med obroki, ko se pogoltnejo cele. Običajno se odmerjanje in trajanje postopka zdravljenja določita posamično v vsakem posameznem primeru. Približna uporaba zdravila v tabletah je naslednja:

  • trihomonijaza: 1 tableta trikrat na dan(potek zdravljenja - tedensko);
  • bakterijska anaerobna okužba: 1-2 kapsuli dva ali tri obroke na dan (trajanje - 7 dni);
  • Giardiasis: odrasli - 1 gram na dan (razdeljen na 2 sprejema), otroci od 13 let - 400 mg na dan za 2 sprejema (potek zdravljenja - 5 dni);
  • vaginitis: vzemite teden dni po 400 mg dvakrat na dan;
  • amebiasis: trikrat na dan piti 400 mg, otroci od 13 let - 40 mg na dan 3-krat (zdravljenje - 8-10 dni).

Metrogil intravensko

Kadar se nalezljiva bolezen pojavi v hudi obliki ali če ni mogoče vzeti odmerka tablet, raztopino dajemo intravensko. Praviloma odrasli in mladostniki (od 12. leta starosti) kapljajo kapljice 500–1000 mg. Nato je odmerek 500 mg vsakih 8 ur. Po več uspešnih kapljicah se izvede brizganje zdravila. Največja količina raztopine na dan je 4000 mg. Trajanje zdravljenja je en teden.

Metrogil za zunanjo uporabo

Zdravila v obliki brezbarvnega ali rumenkastega gela se nanesejo na čisto, suho kožo s tanko plastjo. Ta postopek se izvaja dvakrat na dan (zjutraj in zvečer). Povprečno trajanje terapevtskih postopkov je od 3 do 4 mesece, za vsak posamezen primer pa je to obdobje označeno individualno. Če je zdravljenje pravilno opravljeno, daje gel pozitivne rezultate 3-4 tedne po začetku uporabe.

Posebna navodila

Obstajajo številna pravila, po katerih se zdravilo z antimikrobno aktivnostjo uporablja v kateri koli obliki. Navodilo zauporaba antimikrobnega sredstva opisuje naslednja posebna navodila:

  1. Bolniki, mlajši od 18 let, ne morejo hkrati uporabljati metronidazola in amoksicilina.
  2. Med dolgotrajnim zdravljenjem je treba spremljati parametre periferne krvi.
  3. Nemogoče je, da bi gel padel v oči. Če se to zgodi, jih takoj izpirajte z vodo.
  4. Prepoved alkohola pri zdravljenju metronidazola. Po mnenju zdravnikov, če se ne držite tega pravila, potem obstaja tveganje za oblikovanje disulfi podobne reakcije (slabost, napadi bruhanja, spastične bolečine v trebuhu, pretok krvi v obraz).
  5. V prisotnosti levkopenije se nadaljevanje zdravljenja določi glede na tveganje okužbe.
  6. Pri zdravljenju ženskega trichomoniasis vaginitisa ali moškega uretritisa se priporoča, da ista etiologija upočasni spolno življenje, partnerje je treba obravnavati skupaj. Ob nastopu menstruacije se terapija ne prekine.
  7. Če uporabljate Metrogyl, obstaja ataksija (kršitev koordinacije premikov) ali druga nevrološka odstopanja, potem je treba zdravljenje prekiniti.
  8. Metronidazol se lahko ustavi z treponemom in povzroči lažne rezultate Nelsonovega testa (diagnoza sifilisa).
  9. Ko je zdravljenje Giardiasisa končano, je treba opraviti tri preglede fekalij s prekinitvijo več dni (če se simptomi bolezni ohranijo).

Med nosečnostjo

V prvem trimesečju nosečnosti otroka je uporaba Metrogila prepovedana. Za danesV drugem in tretjem trimesečju nosečnosti ni dovolj izkušenj pri klinični uporabi protimikrobnih zdravil. Zaradi tega zdravilo predpiše zdravnik šele po podrobnem pregledu, oceni korelacije med možnim tveganjem za otroka in učinkovitostjo matere. Pri hranjenju otroka z materinim mlekom (dojenjem) je treba zdravljenje prekiniti.

Za otroke

Otrokom se z raztopino metronidazola za intravenske injekcije da navodilo. Antiprotozojsko zdravilo Metrogil v tabletah je predpisano le mladostnikom, starejšim od 12 let.

Medicinska interakcija

Da bi se izognili neželenim učinkom in možnim zapletom zaradi jemanja zdravila, morate vedeti, kako metronidazol vpliva na vnos drugih zdravil. V skladu z navodili je interakcija z zdravili naslednja:

  • metronidazol povzroča intoleranco za etilni alkohol, zato se alkohol ne more zaužiti v procesu zdravljenja;
  • intravenske raztopine ni dovoljeno kombinirati z drugimi zdravili;
  • zdravila, ki stimulirajo encime mikrosomske oksidacije v jetrih, katalizirajo presnovo in izločanje metronidazola iz telesa;
  • pri uporabi Metrogila s posrednimi antikoagulanti poveča protrombinski čas;
  • , aktivna komponenta zdravila poveča raven litija v krvi ob sočasni uporabi z litijevimi pripravki;
  • terapevtska sredstva z antimikrobnimi lastnostmipoveča učinek metronidazola na telo;
  • Sočasno zdravljenje z zdravilom Metrogyl in zdravili, ki vsebujejo cimetidin, zmanjša hitrost presnove metronidazola v jetrih, kar poveča količino plazme v krvi in ​​lahko vodi do neprijetnih posledic.

Neželeni učinki

Če ne upoštevate odmerjanja zdravila Metrogyl ali drugih značilnosti zdravljenja, predpisanih v navodilih, ima lahko bolnik neželene učinke:

  • psevdomembranski kolitis;
  • genitalna superinfekcija;
  • driska;
  • sprememba barve urina;
  • anafilaktični šok;
  • motnje vida;
  • reakcije zaradi preobčutljivosti na zdravila (urtikarija, izpuščaj, srbenje, pekoč občutek na koži);
  • bolečina v trebušni votlini;
  • napadi slabosti, bruhanje;
  • bolečine v mišicah, sklepih;
  • zmanjšanje števila oblikovanih krvnih elementov;
  • zmedena zavest;
  • hepatitis, porumenelost kože.

Preveliko odmerjanje

V nekaterih primerih se lahko pojavi preveliko odmerjanje zdravila. To se pogosto zgodi, kadar bolnik ne upošteva priporočila zdravnika in ne upošteva navodil za uporabo Metrogila. Preveliko odmerjanje lahko zaznavajo naslednji pojavi:

  • kršitev koordinacije premikov;
  • konvulzije;
  • periferna nevropatija;
  • slabost, bruhanje;
  • levkopenija.

Kontraindikacije

Bolna oseba mora nujno upoštevati prisotnost bolezni ali stanj, pri katerih je metronidazol prepovedan.Kontraindikacije so odvisne od zdravilne oblike zdravila z baktericidnim delovanjem:

  1. Metrogil za kapalke:
  • krvne bolezni;
  • visoka občutljivost na sestavne dele zdravila in derivat učinkovine;
  • poraz osrednjega živčnega sistema (vključno z epilepsijo);
  • prvo trimesečje nosečnosti, dojenje;
  • jetrna in ledvična insuficienca (z veliko previdnostjo).
  1. 2. Oblika tablete ima enake kontraindikacije kot raztopina plus starost bolnika, mlajšega od 12 let, bolezni ledvic in jeter.
  2. 3. Vaginalni gel in podoben pripravek za zunanjo uporabo (glej zgoraj + kršitev koordinacije in levkopenija).

Pogoji prodaje in skladiščenja

V lekarni se po receptu prodajajo raztopina za intravensko dajanje in tabletke, pri čemer geli niso potrebni. Zdravilo shranjujte v temnem prostoru, ki je nedostopen za otroke. Rok uporabnosti:

  • raztopina in gel za zunanjo uporabo - 3 leta (pri temperaturi do 30 stopinj);
  • vaginalni gel - 2 leti (do 25 ° C);
  • tablete - 5 let (do 30 ° C).

Analogi

Naslednji so učinkoviti in najbolj priljubljeni analogi Metrogila:

  • metronidazol;
  • Розекс;
  • Metrovagin;
  • Trichobarol;
  • Deflamon;
  • Clio;
  • Orvagil;
  • Metron;
  • Siptogil.

Video posnetki

Ocene

Inga, 33 let

Včasih so v mojih dlesnih razjede, ki povzročajo sluzhudo nelagodje, bolečine. Da bi se znebili bakterij, je zobozdravnik priporočal uporabo za zdravljenje gela Metrogyl zobozdravnik. Zdravilo je zelo učinkovito, brez okusa in vonja, je poceni. Dobro odstrani bolečine, ozdravi. Vedno nosite s seboj to orodje.

Marina, 26 let

Moje telo je že "zelo naklonjeno" okužbi, zato sem vsako leto trpela zaradi drozga. Ne morem pobrati dobrega medicinskega sredstva za to nesrečo. Obrnil se je k ginekologu, ki je svetoval nakup Metrogila - vaginalnega gela. O njem sem prebral veliko pozitivnih mnenj. Zdravilo je bilo uporabljeno približno mesec dni. Že skoraj eno leto se bolezen ne pokaže.

Mihail Petrovich, 66 let

Že dolgo sem trpel za gastritisom. Občasno napreduje bolezen, ki zahteva zdravila. Poskušal sem veliko zdravil, ljudska zdravila, a res ničesar nisem pomagal. Nov zdravnik v kliniki imenuje kapljice z Metrogyl - učinkovito, poceni zdravilo. Od zdaj naprej jih shranjujte samo.

Informacije v članku so informativne narave. Materiali članka ne zahtevajo neodvisne obravnave. Le kvalificiran zdravnik lahko diagnosticira in svetuje glede zdravljenja na podlagi individualnih značilnosti posameznega bolnika.

Priljubljeni članki

Kuhanje Omlet s klobasami - priljubljene recepte za kuhanje s fotografijo Lepota Oves za hujšanje: juha kuhanje, pregledi
HIša in življenje Kovinsko-plastične cevi: vrste, velikosti in življenjska doba, specifikacije in prednosti vgradnje Dugi namigi Daniel: pomen imena, zgodba, usoda moških Kuhanje Cezar salata s piščancem in omako - kako narediti klasičen ali preprost domači recept s fotografijo Dugi namigi Kakšno barvo las izbrati za dekleta in ženske za rjave oči: nasvet stilista, fotografija. Je rdeča, blond, kostanjeva, črna, rdeča, barva las, blond za rjavooka dekleta in ženske? Nenavadna barva las za rjave oči: ideje, fotografije Dugi namigi Kdaj je ime Vladislava po cerkvenem pravoslavnem koledarju? Vladyslavov dan po cerkvenem koledarju: datumi po mesecih Dugi namigi Zarota za trgovino, za privabljanje kupcev z obredi in rituali: za sladkor, sol, med, za sveto vodo, za denar, za makova semena Dugi namigi Ali je živo srebro iz termometra nevarno in njegov vpliv na človeško telo? Kaj storiti v primeru zastrupitve z živim srebrom, ko je otrok pogoltnil živo srebro? Česa ne smemo storiti, če je živosrebrni termometer pokvarjen? Kako prepoznati akutno in kronično zastrupitev z živim srebrom? Dugi namigi Gorčice za otroke in odrasle. Ali lahko nosečnice in otroci, mlajši od enega leta, imajo gorčico? Kako pravilno dajati gorčična semena za kašelj, bronhitis, traheitis, z osteohondrozo?