Kri v urinu: kaj storiti z videzom, diagnozo in preprečevanjem bolezni

Pri nekaterih kroničnih in akutnih patoloških procesih je kri v urinu ključni simptom hematurije, pri moških in ženskah je včasih spremljana bolečina, pekoča skozi odprtino sečnice. Uriniranje je lahko boleče, poslabšanje splošnega stanja, povečanje telesne temperature. Diagnoza hematurije se opravi z vizualnim pregledom barve urina (glej primere na fotografiji), laboratorijskih testov.

Kaj je kri v urinu

Hematurija - je prisotnost rdečih krvnih celic v urinu - rdečih krvnih celic. Prisotni so zaradi vnetnih procesov tkiv, organov, mehanskih poškodb, notranjih krvavitev. Stanje je pokazatelj kroničnih okužb sečil in spolovil. Hematurija je razdeljena na makro hematurijo in mikrohematurijo (skrito kri) v številu eritrocitov. Mikroskopske hematurije ni mogoče zaznati brez pomoči mikroskopa. Pri poškodbah sečnice se pojavijo veliki krvni strdki.

Razlogi

Eritrociti lahko prodrejo iz urina iz organov, ki ga proizvajajo, ga filtrirajo in odstranijo. Pogosto obstajajo razlogi za hematurijo:

  • okužba urogenitalnega sistema;
  • maligne novotvorbe;
  • poškodbesečnice
  • konglomerati (določeni z ultrazvokom);
  • vaskularna bolezen, na primer tromboflebitis;
  • benigni tumorji;
  • visoka obremenitev ledvic.

Za ženske

Hematurija pri mladih dekletih je praviloma znak akutnega toka cistitisa. Pri starejših ženskah eritrocite v urinu spremlja bolečina:

  • s patologijo genitourinarnega sistema;
  • tumorski procesi sečnice;
  • akutni glomerulonefritis;
  • zunajmaternična nosečnost;
  • poškodbe sečnega mehurja.

Hematurija brez bolečine pomeni:

  • kršitev filtracije skozi ledvice;
  • skleroza tkiv;
  • prisotnost kroničnega pielonefritisa.

V nosečnosti

Prisotnost hematurije med nosečnostjo v zgodnjih in poznih rokih se lahko nanaša na tri stvari: težave z ledvicami, okužbe sečil, poškodbe sečnice. V prisotnosti krvi se preveri njen izvor. Če je kri rdeča, ostane v perilu, je verjetno, da je znak nevarnosti splava. Krvno izločanje majhnih količin v obliki kosmičev je posledica bolezni ledvic ali cistitisa. Z znaki krvnega izcedka, videz grude dekleta je treba takoj zaprositi za pomoč v bolnišnici, pokličite zdravnika.

Moški

V okužbah ledvic je prisotna kri v uriniranju pri moških brez bolečin. V drugih primerih nastop primesi eritrocitov v urinu spremljajo spastične bolečine. ki kaže na:

  • rak prostate;
  • kamniv sečnici;
  • poškodba, zlom mehurja.

Otrok

V zgodnjem otroštvu je lahko majhna krvavitev fiziološka norma, imenovana benigna hematurija. To je značilno za jemanje nekaterih zdravil, kot so antibiotiki. V prisotnosti krvi v urinu otroka na rjuhe, plenice ali madeže za plenice, kot je pesek. Prisotnost rdeče barve je znana po hudih boleznih, krvavitvah zaradi poškodb ali pretrganja sten mehurja. V tem primeru otrok pokaže zaskrbljenost, krike.

Pri otrocih, starejših od 7-8 let, lahko neresektabilni urin priča o dedni bolezni ledvic. Drugi vzroki uriniranja krvi:

  • okužbe sečil;
  • vnetje ledvic z okužbo ledvic;
  • otrok sečevodnega refluksa (spazem);
  • urolitiaza;
  • poškodbe ledvic;
  • Visoka vsebnost kalcijevih soli;
  • poškodbe sečnice;
  • nenormalnosti sten ledvičnih žil, ki izgledajo kot ultrazvok kot ultrazvok;
  • maligne novotvorbe (rak ledvic);
  • vnetje mehurja pri nalezljivih boleznih;
  • poškodba ledvic;
  • kršitev izločanja urina pri hudih žilnih boleznih.

Starejši

Uriniranje s krvjo pri starejših - pogost simptom kroničnega nefrotičnega sindroma, pielonefritisa ali glomerulonefritisa. Če se pri starejših moških pojavi krvni urin, to kaže na mikrobne lezije sečil, hiperplazijo,vnetje prostate. Kri pri uriniranju pri ženskah lahko kaže na prisotnost kamnov, kalcinov v sečilih, okužbe. Za diagnostiko so potrebne instrumentalne raziskave. Makrohematurija pri moških je najpogostejši simptom pri raku prostate.

Krv v urinu po operaciji

Po operaciji se hematurija obravnava kot norma, če se ustavi dvanajst ur in nima očitnih znakov velike akutne izgube krvi. Zakaj v urinu pride do krvi po operaciji:

  • zaradi poškodbe sečnice, ko je nameščen kateter (skupaj z sproščanjem valjev);
  • kot stranski učinek nekaterih zdravil, ki se uporabljajo za analgezijo ali anestezijo;
  • kot posledica nepravilne nastavitve drenažnega sistema.

Krv v urinu in temperatura

Močno povečanje telesne temperature kaže na akutni potek okužbe (pielonefritis, cistitis), nastanek abscesov in druge gnojne lezije. Hematurija v kombinaciji z visoko vročino se pojavi pri tuberkulozi ali okužbi s HIV. Pri moških naraščanje temperature in krvi pri uriniranju kaže na poslabšanje kroničnega prostatitisa ali hemoroidov. Po operaciji, ta kombinacija simptomov - znak resne okužbe tkiv, intoleranco za zdravilo.

Diagnostika

Makro hematurija v delih urina se določi vizualno s prostim očesom. Barva urina se v tem primeru razlikuje od umazano rjave (barva "pranje mesa") do svetlo rdeče. Makro hematurijaVedno se kombinira z mikrohematurijo, ki jo določamo z optičnim mikroskopom. Barva sveže stisnjenega urina lahko ostane normalna, vendar se bo po nekaj urah potemnila.

V študiji so skrbno proučevali rdeče krvne celice, njihovo obliko, stopnjo poškodbe. Torej, če je celična stena rdečih krvnih celic poškodovana, izlužena, nato pa vir krvavitve - ledvica in odkrivanje trdne, nepoškodovane membrane govori o krvavitvi v sečnici, ki se nahaja blizu odprtine. Zbiranje urina za analizo je treba opraviti po potenju. Kazalniki osnovnih laboratorijskih podatkov za analizo vzorcev urina so navedeni v tabeli:

\ t \ t
Splošna analiza urina Biokemijski test krvi Imunološka analiza krvi
Proteinurija (beljakovina v urinu) Hiperkreatinemija Hipokomplementeemija
Jeklenke (ki jih barva urina ne vpliva) Hiperkaliemija (značilnost tumorjev ledvic) Krioglobulini
Leukociturija Hiperkalcemija (izločeni kalcinati) Protitelesa proti glomerulni osnovni membrani
Bakteriurija (pomaga identificirati vnetje) Hiperurikemija Protitelesa proti kardiolipinu

Zdravljenje

Pri pojavu krvi v urinu, temeljiti diagnozi, pregledu pacienta in vzroku za nastanek prog, je treba opraviti krvne strdke. Potrebno je začeti zdravljenje patologije, ki povzroča hematurijo. Zdravljenje vključuje:

  • krvavitev;
  • imenovanje zdravil;
  • zadrževanje v gibanju, počitek v postelji;
  • jemanje vitaminov, po potrebi zdravil, ki vsebujejo železo;
  • V primeru velike izgube krvi se bolniku pokaže transfuzija krvi.

Priprave

Za zdravljenje z zdravili se uporablja več kategorij zdravil: antibiotiki, analgetiki (večinoma spazmolitiki), hemostatični, "osnovni" zdravili, izboljšanje splošnega počutja, kot so dodatki železa, vitamini, dodatki. Več bistvenih zdravil:

  1. Monural. Antibiotik širokega spektra delovanja, ki je na voljo v obliki tablet. Primerna za zdravljenje tako za otroke kot odrasle, je sprejeta v skladu s standardno shemo, tečaji. Glavni plus zdravila - škodljiv učinek na večino patogenih mikroorganizmov, ki povzročajo vnetje sečil, minus - negativno vpliva na samo črevesno mikrofloro.
  2. Al-Shpa. Spasmolitični anestetik, ki se uporablja za poslabšanje cistitisa. Hitro in učinkovito odstranjuje krč gladkega mišičnega tkiva sečnice. Pozitivna stran zdravila je hitrost delovanja, minus - strupeni učinek na jetra.
  3. Ibuprofen in njegovi analogi (Ibuphen, Novigan). Anestezirajoče nesteroidno zdravilo, ki prispeva k "dušenju" vnetnega procesa. Pogosto se uporablja za zdravljenje glomerulonefritisa pri otrocih in odraslih. Prednost zdravila je širok spekter uporabe, nizki stroški, veliko število analogov.
  4. Vikasol.Zdravilo za shranjevanje krvi, ki vsebuje vitamin K, natrijev bisulfat. Najpogosteje uporabljeno zdravilo za lajšanje hematurije. Primeren za majhne otroke. Glavna pozitivna kakovost je nizka toksičnost, nizka cena.

Preprečevanje hematurije

Najpogostejši vzrok za hematurijo je preprosta bakterijska okužba sečil zaradi kršenja pravil osebne higiene. Osnovna priporočila za preprečevanje poškodb sluznic z mikrobiološkimi sredstvi:

  • je treba nositi prosto perilo iz naravnih tkanin z visokokakovostnimi barvili;
  • previdnost pri javnih sanitarijah, kopeli, da se prepreči okužba spolno prenosljivih sluznic;
  • Izogibajte se prekomernemu ohlajanju telesa v hladnem obdobju;
  • Za ženske je pomembna pravočasna sprememba sredstev za osebno higieno med menstruacijo;
  • Potrebno je spremljati osebno higieno otroka zjutraj in zvečer, pravočasno spremeniti perilo, plenice;
  • skladnost z režimom telesne dejavnosti;
  • redno opravlja popoln pregled telesa.

Video posnetki