Hyperthyroidism - zakaj obstajajo znaki pri moških in ženskah, diagnostika in zdravljenje z zdravili

Endokrina bolezen ščitnice, ki jo spremljajo sistemski simptomi, se imenuje hipertiroidizem, tirotoksikoza ali toksična golša. Ugotovljeno je, da patologija krši normalno delovanje celotnega organizma. Tirotoksikoza je redko neodvisna bolezen, praviloma pa bolezen spremljajo tudi druge endokrine motnje, na primer sladkorna bolezen tipa 1.

Kaj je hipertiroidizem

To je kronična bolezen organa endokrinega sistema - ščitnice. Hipertireoidizem se kaže v povečanju ravni ščitničnih hormonov, ki vsebujejo atome joda. Ti hormoni ščitnice (tiroksin, trijodotironin, kalcitonin) so najpomembnejši elementi humoralne regulacije telesa, sodelujejo v fizioloških procesih, ki so povezani s presnovo, termoregulacijo, arterijskim tlakom itd.

Razlogi

Primarni hipertiroidizem ščitnice se pojavi pri patoloških spremembah samega tkiva in. \ Tsekundarni se razvije zaradi patologije hipofize ali drugih bolezni telesa (maligne neoplazme, okužbe). Terciarna se imenuje tirotoksikoza, ki jo povzroči poraz hipotalamusa in zmanjšanje izločanja tiolybiprina. Glavni razlogi za razvoj hipertiroidizma so:

  1. Avtoimunska patologija. V tem stanju ostaja sinteza ščitničnih hormonov nedotaknjena, povečanje količine plazme v krvi pa je posledica destruktivnih procesov tkiva žleze in prejemanja njihove vsebine v krvni obtok. Avtoimunski hipertiroidizem vodi do nezapletenih oblik tirotoksikoze in ga bolniki dobro prenašajo.
  2. Gravesova bolezen. Delež te bolezni znaša do 80% vseh primerov tirotoksikoze. S to patologijo se oblikujejo specifična protitelesa in ščitnica se ujema s ščitničnim hormonom, kar pomeni, da močno sintetizira tiroksin in trijodotironin. Tkanina telesa se tako znatno poveča.
  3. Adenom ščitnice. Benigna rast tkivnih organov, ki proizvajajo odvečne hormone.
  4. Nosebleeds (Basetova bolezen). V tkivu žleze so ločena področja, ki prekomerno sintetizirajo hormone. Strupeno golšo najdemo pri starejših bolnikih in bolnikih s sladkorno boleznijo.
  5. Tumorji hipofize. Novo tvorba v tej endokrinih žlezah vodi do povečane sinteze stimulirajočega hormona ščitnice, ki spodbuja nastajanje pnevmatičnih hormonov.

Simptomi

Hipertireoidizem (hipertiroidizem) ima različne klinične simptome,zato je praviloma v zgodnji fazi razvoja patologije težko ugotoviti pravilno diagnozo. Bolezen se kaže v naslednjih simptomih:

  • hujšanje z dobrim apetitom;
  • povečanje ščitnice;
  • tahikardija;
  • izrazito drhtanje rok do razvoja sodišča;
  • vlažno kožo;
  • povečano znojenje;
  • šibkost mišic;
  • pospešeno uriniranje;
  • prebavne motnje;
  • duševne motnje;
  • simptomi sladkorne bolezni;
  • hiperaktivnost pri otrocih;
  • čustvena nestabilnost;
  • egzoftalmos;
  • nespečnost;
  • edemi okončin;
  • krhkost nohtov;
  • malformacije;
  • izpadanje las.

Simptomi pri ženskah

Difuzna golša in presežni ščitnični hormoni pri ženskah poleg splošnih simptomov povzročajo resne motnje v normalnem delovanju reproduktivnega sistema: motnje menstrualnega cikla, do razvoja amenoreje in sekundarne neplodnosti ali neprostovoljnega splava v zgodnjih fazah. Bolezen pusti pečat na videzu pacienta. Na prvi stopnji se videz ne spremeni na najboljši način: zatemnjeni lasje, slojeviti in zlomijo nohte, koža postane suha, piling.

Razvrstitev hipertiroidizma

Difuzna strupena goloba je razvrščena glede na resnost poteka, resnost klinične slike bolezni. Obstajajo tri stopnje bolezni:

  1. Za hipertiroidizem prve stopnje je značilna povečana živčnostrazdražljivost, zmanjšana sposobnost za delo, majhna izguba teže, stalna tahikardija ne več kot 100 utripov /min.
  2. V drugi fazi se je občutno povečala razdražljivost živčnega sistema, telesna teža se je zmanjšala za 20%, tahikardija od 100 do 120 utripov /min, bolnik se pritožuje zaradi nespečnosti, zmedenosti, težav s spominom, prebavil.
  3. V tretji fazi bolezni je bolnik popolnoma izgubil sposobnost, obstaja huda izčrpanost (izguba teže do 40-50% začetne), aritmija, tahikardija, srčno popuščanje, simptomi poškodbe jeter in ledvic.

Tirotoksikoza pri nosečnicah

Znaki hipotiroidizma pri nosečnicah so običajno veliko bolj izraziti, zato lahko kombinacija te patologije in nosečnosti povzroči hude zaplete pri plodu. Hipertireoidizem pri bodoči materi lahko vodi do razvoja motenj v delovanju vseh otroških sistemov, pojava golše, hude poškodbe osrednjega živčnega sistema.

Ščitnična žleza ureja delo vseh organov in sistemov, neposredno vpliva na reproduktivno funkcijo, dviguje raven spolnih hormonov, ki so nevarni za plod - včasih se poveča tveganje spontanega splava ali smrti otroka. Nosečnica mora vsak mesec obiskati endokrinologa in opraviti hormonske teste, strogo se držati predpisanega zdravljenja in pravilne prehrane.

Diagnostika

Patološke spremembe v delovanju ščitnice, sindrom hipotiroidizma se diagnosticirajo na podlagivizualni pregled in zbiranje anamneze ter klinični laboratorijski testi, ki določajo raven ščitničnih hormonov v krvi. Poleg tega je za pojasnitev vzroka bolezni in vrste patologije, ultrazvočnega pregleda s kontrastnim sredstvom prikazana tkivna biopsija žleze.

Zdravljenje hipertiroidizma

Da bi učinkovito odpravili vzroke in simptome tirotoksikoze, jim je predpisana terapija z zdravili, zdravljenje z radioaktivnim jodom in, če obstajajo dokazi, kirurški poseg. Izbira metode zdravljenja je odvisna od številnih dejavnikov: vzrokov hipertiroidizma, resnosti simptomov, prisotnosti kroničnih bolezni organov in sistemov, starosti bolnika.

Zdravljenje z drogami

Zdravljenje hipersekrecije ščitnice je namenjeno zatiranju sekretorne aktivnosti organa, kar zmanjšuje nastajanje prekomerne proizvodnje ščitničnih hormonov. Praviloma predpisujejo tireostatična (anti-ščitnična) zdravila, v nekaterih primerih blokatorje kalcijevih kanalov, zaviralce beta. Nekatere izmed najbolj priljubljenih zdravil za zdravljenje tirotoksikoze:

  1. propiltiouracil. Zdravilo, ki zmanjšuje delovanje ščitnice, se uporablja za zdravljenje tirotoksikoze in za pripravo na operacijo. Prednost zdravila je odsotnost neželenih učinkov na jetra in ledvice ter minus - veliko tveganje za neželene učinke.
  2. Metimazol. Zdravila, katerih učinek je odpraviti hipersekrecijo hormonov. Obstaja plus medicinehitro ukrepanje in pomanjkljivost je visoko tveganje za agranulocitozo z dolgotrajno uporabo.

Kirurški

Bolniku se pokaže operativni poseg, ko konzervativno zdravljenje ne prinese pozitivnih rezultatov. Kirurško zdravljenje je popolna ali delna odstranitev žleze. Neposredna indikacija za operacijo je prisotnost v tkivih organa v vozliščih (nodularna golša) ali rast ločenega mesta s povečanim izločanjem. Kar ostane po resekciji dela celic, normalno deluje. S popolno odstranitvijo žleze ščitnice mora bolnik skozi življenje prejeti nadomestno farmakološko zdravljenje s hormonskimi zdravili.

Zdravljenje hipertiroidizma z radioaktivnim jodom

Metoda zdravljenja z radioaktivnim jodom (zdravljenje z radioaktivnim jodom) je sestavljena iz jemanja kapsule ali raztopine radioaktivnega joda s strani bolnika. Zdravilo se jemlje enkrat. Ko je radioaktivni jod dostavljen v krvni obtok, prodre v ščitnično tkivo, nabira in uničuje več tednov. Za najbolj učinkovit postopek se ponovi v 2-3 mesecih.

Zaradi tega postopka se velikost organa zmanjša, izločanje tiroksinov, njihova raven v plazmi krvi se zmanjša. Zdravljenje z radioaktivnim jodom se predpisuje sočasno z zdravljenjem. Po zdravljenju z radioaktivnim jodom postane tirotoksikoza nekonvencionalna, to je stabilna remisija. Ne pozabite, da vzrok bolezni v tem primeru ni odpravljen in da se lahko ponovi.

Zdravljenje ljudisredstva

\ t

Za odpravo simptomov bolezni lahko uporabite ljudska zdravila. Vendar jih je treba jemati v kombinaciji s terapijo z zdravili in po potrebi s kirurškim zdravljenjem. Učinkovita sredstva v boju proti bolezni so tinktura in decoctions nekaterih zdravilnih rastlin:

  1. Tinktura ljubice. Sveže stisnjen sadni sok je treba zmešati z vodko ali žganjem v razmerju 4: 1, vztrajati 5-7 dni na temnem hladnem mestu. Tonik se priporoča 3-krat na dan za žlico na prazen želodec, v enem mesecu. Če je potrebno, se zdravljenje ponovi čez 1,5-2 meseca.
  2. Tinktura sadja gloga. Dve žlici suhega sadja je treba pour 0,5 litra vodke in vztrajajo za 1,5 mesecev. Vzemite tinkturo po 3-4 p /dan za žličko po jedi.
  3. Bujini listi borovnic. Zdrobljene suhe liste borovnic zmešajte z lovorovim listom. Pour mešanico v vodi, dal na ogenj, zavremo in hranite na toploto za 3-5 minut, nato pa vztrajajo za nekaj dni. Nato sev in se 1-2 žlice 2-3 p /day za dva tedna.
  4. Balzam iz cvetov regrata in borovnic. Zmešajte 20 g suhih borovnic in bokov, 10 g cvetov regrata. Nalijte kozarec alkohola, dodajte 1-2 žlici. l cvetlični med, tesno zaprite pokrov in ga postavite v temen prostor 7-10 dni. Tri tedne na teden nanesite čajno žličko balzam, razredčite jo v kozarcu vode ali hladnega čaja.

Posledice

V neugodnem potekuLahko se razvije kri tiroidektomije - stanje, ki ogroža pacientovo življenje, poslabšanje klinike difuzne golše: vročino, hudo tahikardijo (več kot 150 utripov /min), srčno popuščanje, okvarjeno delovanje jeter in delovanje ledvic, poslabšanje simptomov oči. Spiralne krize so lahko hud stres, nalezljive bolezni, dolgotrajna telesna dejavnost.

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj bolezni, je treba upoštevati naslednja priporočila:

  • prehrana;
  • jemanje zdravil, ki vsebujejo jod;
  • redno opravlja profilaktične preglede s strani endokrinologa;
  • Izogibajte se stresu, čustvenim šokom;

Video posnetki

Informacije v članku so informativne narave. Materiali članka ne zahtevajo neodvisne obravnave. Le kvalificiran zdravnik lahko diagnosticira in svetuje glede zdravljenja na podlagi individualnih značilnosti posameznega bolnika.