Diprospan - navodila za uporabo, mehanizem delovanja in odmerjanje, kontraindikacije in analogi

Za zdravljenje artritisa, bolečine v mišicah, bolečine v sklepih, zdravniki uporabljajo Diprospan - navodila za njegovo uporabo vsebujejo informacije, da se zdravilo lahko uporablja na različnih področjih medicine. Odstrani vnetje kit, se uporablja v oftalmologiji in za zdravljenje kožnih bolezni. Raztopina pripravka je namenjena za parenteralno dajanje.

Diprospanovi udarci

V skladu s splošno sprejeto klasifikacijo se diproplan nanaša na glukokortikoidna zdravila za parenteralno dajanje. To je edinstveno zdravilo, ki vsebuje podaljšane in hitro delujoče snovi. Dicksonove suspenzije Diprospana pomagajo hitreje obvladovati patologije, vendar dodatno in vzporedno nudijo dolgotrajen terapevtski učinek.

Skladišče

Diprospan je na voljo le v obliki raztopine in drugihbrez zdravil. Njegova sestava in opis:

. 5 .
Opis Rumenkasta suspenzija, malo viskozna, očiščena z suspenzijo, homogeno bela po mešanju
Koncentracija betametazonskega dinatrijevega fosfata, mg na ml 2
Koncentracija betametazona dipropionata, mg na ml
Skladišče Natrijev klorid, voda, natrijev dihidrat hidrofosfata, makrogol, dinatrijev edetat, klorovodikova kislina, benzilalkohol, natrijev karmeloza, polisorbat, propil in metilparahidroksibenzoat
Pakiranje Ampule po 1 ml v pakiranju po 1-5 ampul

Farmakološko delovanje

Zdravilo je glukokortikosteroid, ki zavira sproščanje interleukinov in gama interferonov iz makrofagov in limfocitov. Zaradi tega ima zdravilo protialergijske, anti-šok, protivnetne učinke. Diprospan ima desenzibilizirajoči, protitoksični, imunosupresivni učinek. Mehanizem dela je sproščanje hipofize beta-lipotropina brez znižanja ravni beta-endorfina.

Zdravilo poveča razdražljivost osrednjega živčnega sistema, zmanjša število limfocitov in eozinofilcev, poveča število rdečih krvnih celic, spodbuja razvoj eritropoetinov. V telesu aktivne snovi sestave medsebojno delujejo s receptorji in tvorijo kompleks, ki lahko prodre v jedro celice in stimulira sintezo RNA. Ta kislina je odgovorna za proizvodnjo lipokortinskega proteina, ki zavira encim fosfolipazo, zavira sintezo arahidonske kisline (predhodnika vnetnih procesov).

Aktivne sestavine sestave so vključene v presnovo beljakovin, ogljikovih hidratov, vode in elektrolitov ter lipidov. Dinamidni fosfat betametazone se hitro raztopi, hitro se absorbira v tkivo in tako doseže trenutni učinek. Betametazon dipropionat se počasneje absorbira. Kombinacija komponent pomaga doseči splošni ali lokalni učinek hitro, vendar dolgo časa. Raztopino injiciramo intravensko, intramuskularno, intraartikularno, periartikularno, intradermalno.

Indikacije za uporabo

Zdravniki pogosto imenujejo Diprospan - navodila za uporabo zdravila vsebujejo podatke o naslednjih indikacijah:

  • opekline, kardiogene, operativne, travmatične, toksične, hemotransfuzije, anafilaktični šok;
  • akutne in hude oblike alergije na zdravilo, anafilaktoidne reakcije;
  • možganski edem v ozadju tumorja ali kirurškega posega, radioterapija, poškodba glave;
  • huda oblika bronhialne astme, astmatični status;
  • sistemski eritematozni lupus, revmatoidni artritis;
  • akutna adrenalna insuficienca;
  • jetrna koma;
  • zastrupitev s sežiganjem tekočin.

Za spoje

Suspenzija za injiciranje Diprospan se v skladu z navodili široko uporablja pri zdravljenju sklepov:

  • vnetne bolezni mišično-skeletnega sistema (sinovitis, tenosinovitis, burzitis);
  • bolečine s artrozo kolenskega sklepa;
  • revmatoidni artritis;
  • protin, bolečina psoriaze;
  • osteohondroza hrbtenice;
  • higromatski;
  • palipacijski periartritis;
  • bolečine v hrbtenici, prsni hrbtenici, vratu, po travmi;
  • kila hrbtenice.

Diprospan v oftalmologiji

Diprospan se uporablja za operacijo oči in oči za lajšanje vnetja in bolečin. V skladu z navodili se lahko uporablja tudi za zdravljenje oftalmopatije Graves in Chalazion. Zadnja bolezen je benigna tvorba na vekah, ki nastane zaradi kroničnega proliferativnega vnetja meybomyevoy žleze. Pri uporabi v oftalmologiji je zdravilo subkonjunktivno.

Za kožne bolezni

Zdravila se lahko uporabljajo tudi pri zdravljenju kožnih bolezni, vključno z alergijskimi manifestacijami na koži. Indikacije za uporabo zdravila so:

  • kontaktni dermatitis;
  • artropatska luskavica;
  • Keloidne brazgotine;
  • rdeči sladki koren;
  • splošna zabuhlost;
  • alopecija gnezda (plešavost);
  • difuzni nevrodermitis in ekcem.

Kako zabodati Diprospan

Blokada Diprospanum se uporablja za hude bolečine v kolenskem sklepu in z ramo-pustularnim periartritisom. Druge bolezni zahtevajo individualen pristop. Način uporabe raztopine, odmerjanje in potek zdravljenja so odvisni od resnosti bolezni. To je lahko intravenski injekcijski injekcijski peresnik ali padec odmerka 4-8 mg, po potrebi do 20 mg, vzdrževalni odmerek pa 2-4 mg.

Intramuskularno vnesite raztopino globoko. Otroci od 1 do 5 let imajo 2 mg, 6-12 let - 4mg Da bi preprečili hipalinamično boleznijo, se novorojenčka raztopina injicira intramuskularno v količini 8 mg za 48 do 72 ur, injekcije trajajo vsak dan. Intraartikularni in periartikularni odmerki se dajejo:

  • zelo veliki medenični sklepi - 4-8 mg;
  • veliki kolenski, gleženjski, ramenski sklepi - 4 mg;
  • srednji sklepi (komolec, zapestja) - 2-4 mg;
  • majhen interfalange, sternoclagičen, metakarpofalangeum - 1-2 mg.

Subkutana ali intravenska uporaba za zdravljenje vnetnih kožnih bolezni je odmerek 0,2 ml /kvadratni centimeter, vendar ne več kot 4 mg /teden. Kot lokalni infiltraciji z burzitisom dajemo 1-2 mg (do 8 mg v akutni obliki), s tendinitom - 2 mg, s periartikularnim vnetjem - 2-4 mg, dajanje pa vsakih 1-2 tednov. Subkonjunktivno injiciranje 2 mg raztopine.

Večina bolezni pri injiciranju ne zahteva sočasne uporabe lokalnih anestetikov, če je potrebno, je dovoljen lokalni anestetik Lidokain. Najprej se diprospan pokliče v injekcijsko brizgo, nato anestetik Lidokain. Pri periartikularni blokadi se zdravilo injicira neposredno v kito. Simptomi izločitve pete se izločijo po enkratni lokalni injekciji 0,5 ml, z žlezno alopecijo v mišici, injekcijo 1 ml enkrat na teden v odmerku 3-5 injekcij. Po odkritju edema na ozadju rinoplastike se injicira Diprospan v nos.

Po določenem času začne delovati

V skladu z navodili začne zdravilo delovati 10 minut po injiciranju. To je tosposobnost zdravila pomaga zagotoviti prvo pomoč med anafilaktičnim šokom. Dejanje traja do 72 ur po ponovnem injiciranju. Povprečni čas učinka zdravila traja 24 ur, včasih manj. Čas je odvisen od značilnosti bolnikove oranishity.

Kako pogosto lahko zabodete Dyprospana

V enem in istem skupnem zdravilu se daje enkrat na 2-3 mesece, vendar ne pogosteje. Zdravniki priporočajo uporabo zdravila v različnih sklepih v intervalih 1-2 tednov. Po zdravljenju z zdravilom za glukokortikosteroid se odmerek postopoma zmanjša. Nemogoče je domnevati, da je droga ostra, to pa ogroža neprijetne posledice.

Posebna navodila

Pri proučevanju navodil o uporabi zdravila je koristno, da se upošteva točka posebnih navodil, ki vsebuje informacije:

  • zdravila ne dajati v nestabilnih sklepih;
  • pred in po zdravljenju s steroidom se izvaja kontrola krvi;
  • nemogoče je združiti diproplastično punkcijo z anestetiki v eni ampuli, zmes pripravimo v brizgi;
  • ne vpliva na hormonsko ozadje;
  • zdravljenje aktivne tuberkuloze, intra- tekvalnih okužb in sepse zahteva kombinacijo antibiotične terapije;
  • Otroci, ki so v stiku z ošpicami in noricami, med zdravljenjem prejemajo posebne imunoglobuline.

Diprospan v nosečnosti

Navodila za uporabo zdravila Diprospana vsebujejo podatke, ki med nosečnostjo in prsnim koromMožno je uporabiti zdravilo za dojenje, vendar po temeljitem razmerju med koristmi in tveganji ter prek pričakovanega učinka na mater pred negativnimi reakcijami ploda. Da bi preprečili nekatere bolezni pri novorojenčkih, se intramuskularne injekcije injicirajo 2-3 dni pred porodom.

V otroštvu

Diprospane intramuskularno ali intravensko za otroke se lahko uporablja le v absolutnih indikacijah in po skrbnem pregledu zdravnika. V skladu z navodili mora zdravnik med zdravljenjem stalno spremljati otroka, saj lahko v obdobju rasti glukokortikosteroidi negativno vplivajo na delovanje hipofize in nadledvične skorje, kar vodi v upočasnitev razvoja.

Medicinska interakcija

Kombinacija diproplana z drugimi zdravili morda ni vedno varna. Kako droge, ki so navedene v navodilih za uporabo, vplivajo drug na drugega:

  • zmanjšuje učinkovitost insulina, peroralnih antidiabetikov, posrednih antikoagulantov, slabi učinek diuretikov, cepiva z virusi;
  • Rifampin, barbiturati, fenitoin, oslabijo učinek GCS, hormonskih zdravil, povečajo kontracepcijska sredstva;
  • etanol in nesteroidna protivnetna zdravila povzročajo erozijo, krvavitev in razjede v prebavnem traktu;
  • estrogeni, peroralni kontraceptivi povečajo tveganje za razvoj hirsutizma, aken;
  • diuretiki vodijo do hipokalemije, srčni glikozidi digitalisa - do aritmije,povzroča edem pljuč pri nosečnicah.

Združljivost z alkoholom

V skladu z navodili lahko etanol v kombinaciji z glukokortikosteroidi povzroči erozijsko-ulcerozne lezije prebavil in krvavitev. Vzporedno s tem glukokortikoidi povečajo toleranco na etilni alkohol in zmanjšajo njegov toksični učinek, ne da bi spremenili koncentracijo v krvi. Takšen učinek omogoča uporabo Diprospana za zdravljenje zastrupitve z etanolom.

Neželeni učinki diprospana

Z uporabo injekcij zdravila Diprospan se pojavijo različni neželeni učinki, katerih pogostnost in resnost sta odvisni od odmerka in skladnosti s cirkadianim ritmom:

  • "steroid" diabetes mellitus;
  • zatiranje delovanja nadledvične žleze, Ytsenko-Cushingov sindrom;
  • povečan pritisk, strias, miastenija;
  • slabost, pankreatitis, bruhanje, ezofagitis, perforacija gastrointestinalnega trakta;
  • napenjanje, kolcanje, zmanjšan ali povečan apetit;
  • aritmija, bradikardija, srčno popuščanje, srčno popuščanje, žariščne tromboze;
  • povečan intrakranialni tlak, nespečnost, konvulzije;
  • povečano izločanje kalija, šibkost;
  • osteoporoza, patološki zlomi kosti;
  • žad;
  • alergijske reakcije, poslabšanje okužb;
  • pekoč občutek, odrevenelost tkiv, bolečina na mestu injiciranja, glavkom;
  • pretok krvi v obraz, krvavitev iz nosu.

Preveliko odmerjanje

Simptomi prevelikega odmerjanja vključujejo slabost, motnje spanja, evforijo, razburjenje ali depresijo. Kdaj?uporaba velikih odmerkov možne manifestacije sistemske osteoporoze, zadrževanje tekočine v telesu, povečan pritisk. Zdravljenje je postopno ukinitev zdravila, vzdrževanje telesa s korekcijo ravnotežja elektrolitov, dajanje antacidov, fenotiazini, pripravki litija. Po navodilih se pri razvijanju Itsenko-Cushingovega sindroma vzame aminoglut-tetymid.

Kontraindikacije

Za parenteralno dajanje raztopine je kontraindikacija povečana občutljivost za sestavine sestavka. Za intraartikularne injekcije so prepovedi za uporabo:

  • artroplastika, patološka krvavitev v sklepu;
  • intraartikularne okužbe, zlomi;
  • anamneza periartikularne okužbe;
  • osteoporoza, osteoartritis brez sinovitisa, uničevanje kosti;
  • deformacija, patološka gibljivost sklepov, ankiloza, zoženje sklepne vrzeli, aseptična nekroza, ki tvori epifize.

Pogoji prodaje in skladiščenja

Zdravilo je na voljo na recept, shranjeno na suhem mestu pri temperaturi 2–25 stopinj v treh letih.

Analozi

Naslednji

Neposredni analog zdravila je suspenzija za injekcije Floxona z enakimi aktivnimi sestavinami in delovanjem. Posredni nadomestki zdravila so lahko zdravila s podobnim terapevtskim učinkom, toda druge snovi v sestavi:

  • betametazon-sever;
  • BetaSpan Depot;
  • Vloge;
  • Lorrachort;
  • Celeston;
  • Hidrokortizon;
  • Primakort;
  • Dexazon

Video posnetki

Ocene

Vera, 23 let

Od nenehnega dela na računalniku imam hudo bolezen spoj na pregibu čopiča. Bolečina je bila neznosna, zato sem morala iti k zdravniku. Injekcijo Diprospana je dal in naročil, naj opazuje stanje njegovih rok. Po enem mesecu se bolečina ni pojavila, injekcije vam ni treba opraviti še enkrat. Začel sem delati natančneje, ne želim ponoviti bolezni.

Oleg, 58 let

Imam kronično artrozo kolenskega sklepa. V obdobju poslabšanj, sem zelo trpijo zaradi bolečine, reši le blokado z drogom Diprospan. Pokličem zdravnika doma - ne morem hoditi v obdobju akutne faze. Zdravilo deluje hitro in po 10 minutah se bolečina zmanjša, učinek traja dolgo časa, z zdravilom sem popolnoma zadovoljen.

Yuri, 43 let

Luskavico imam na podlagi počasnega razvoja artritisa. Zaradi eksacerbacij, ne morem spati, sem opraskan in trpim zaradi bolečin. Zdravniki so svetovali, da naredijo injekcije Diprospana, vendar imam intoleranco za eno od komponent. Moral sem zaprositi za analog Diprospana, da ne bi še naprej trpel zaradi alergij. Delam Floosteronove zapestja.

Informacije v članku so informativne narave. Materiali članka ne zahtevajo neodvisne obravnave. Le kvalificiran zdravnik lahko diagnosticira in svetuje glede zdravljenja na podlagi individualnih značilnosti posameznega bolnika.