Atrovent - sestava, način jemanja in odmerjanje, mehanizem delovanja, kontraindikacije in odzivi

Pri kronični obstruktivni pljučni bolezni (v nadaljnjem besedilu: KOPB) je treba izvajati redne inhalacije doma. V akutni fazi in kot vzdrževalna terapija zdravniki priporočajo zdravilno raztopino Atrovent, ki deluje kot primarno ali pomožno zdravilo. Dnevne odmerke določi posameznik. Samozdravljenje je kategorično kontraindicirano, obstajajo neželeni učinki.

Navodila za uporabo Atrovent

Zdravilo priporoča zdravnik za uporabo pri KOPB za zatiranje akutnih napadov in podaljšanje obdobja remisije. Zdravilo lahko kupite v lekarni, vendar najprej preberite navodila za uporabo in se posvetujte s svojim zdravnikom. To je učinkovit način za zatiranje bronhospazma, za izboljšanje splošnega počutja bolnika.

Struktura in oblika sproščanja

Zdravilo je predstavljeno kot bistra, brezbarvna raztopina za domačo uporaboinhalacije. Druge oblike sproščanja so: odmerjeni aerosol, prašek v kapsulah, aerosol za vstavitev v nos. Razlite raztopino v steklenice z 20 ml steklenicami, kjer je vsak vsebnik z navodili za uporabo shranjen v kartonski embalaži. Kapsule so pakirane v količini 100 in aerosoli po 10 ali 15 ml .. Terapevtski učinek Atroventa zagotavlja kemično sestavo zdravil, interakcijo zdravilnih učinkovin:

Aktivna komponenta Snovi
brezvodni ipratropijev bromid (250 μg) dinatrijev edetat dihidrat
natrijev klorid
prečiščena voda
benzalkonijev klorid
klorovodikova kislina

Farmakodinamika in farmakokinetika

Aktivna komponenta, ki je blokator m-holinoreceptorja, prodre skozi traheobronhialno drevo in se veže na receptorje acetilholina, ki jih blokira v mišicah bronhijev. Posebnost je popolno pomanjkanje antiholinergičnih učinkov na gladke mišice prebavil, sečil in drugih enako pomembnih telesnih struktur.

Na ta način se izločanje žlez sluznice bronhijev zmanjšuje, preprečuje razvoj bronhospazma in odpravlja prisotnost izzivalnih dejavnikov. Izboljšanje zunanjega dihanja s stalno pozitivno dinamiko opazimo 10 minut po vdihavanju in shranimo do 6 ur. Sestavek zdravila se absorbira iz organov gastrointestinalnega trakta pri inhalacijski aplikaciji pri minimalni koncentraciji. Izključeno iztelo skozi črevo: večina metabolitov in 25% nespremenjenih vrst.

Indikacije za uporabo

Dovoljenje za vdihavanje se priporoča kot primarno in pomožno zdravljenje, rezervirati ga mora izključno pristojna oseba. Uporaba teh zdravil je primerna pri takšnih boleznih bronhopulmonarnega sistema:

  • obstruktivna pljučna bolezen z emfizemom ali brez kronične bolezni;
  • bronhospazem v ozadju infekcijskih vnetnih procesov;
  • bronhospazem po kirurškem posegu;
  • bronhospazem, povezan z mehanskim draženjem vagusnega živca;
  • bronhospazem na ozadju glavnih patologij miokarda, žil;
  • bronhialna astma;
  • diagnoza obrata bronhialne obstrukcije.

Način uporabe in odmerjanje

Konzervativno zdravljenje z zdravilom Atrovent mora biti pod strogim zdravniškim nadzorom in v tem primeru gre za vse oblike sproščanja. Pri KOPB se bolnikom, starejšim od 6 let in odraslim, dovoli 2 inhalaciji 4-krat na dan (če je potrebno). Trajanje konzervativne terapije določi zdravnik, odvisno od narave in stopnje patološkega procesa.

aerosol z izvijačem

Bolnikom, starim 6 let ali več, s kronično obstruktivno pljučno boleznijo ali drugo patologijo bronhopulmonarnega sistema je dovoljeno opraviti 2 dozi vdihavanja do 4-krat na dan. Največji odmerek je 12 inhalacij. Trajanje konzervativnega zdravljenja se določi individualno, nanizek indeks absorpcije primerov prevelikega odmerjanja z navedenimi zdravili je minimalen.

Atroventna raztopina za inhaliranje

V primeru kronične obstruktivne pljučne bolezni se lahko uporabi tudi terapevtska rešitev Atroventa. Potrebujete 20 kapljic zdravila, da nalijete v razpršilnik, se prepričajte, da ste razredčili s fizično raztopino in jo uporabite po potrebi. Največji dnevni odmerek za odrasle je 2 mg na dan, za otroke -1 mg zdravila. Vsakič pred uporabo morate kuhati svež del zdravila.

Prašek v kapsulah

Ta oblika sproščanja zdravila Atrovent je posebej uspešna, ker aktivne sestavine ne dražijo dihalnih poti sluznice, se ne kopičijo v telesu, zagotavljajo stabilno pozitivno dinamiko. Kapsula s praškom je treba namestiti v posebno napravo (inhalator), punkcijo in inhalacijo z zrakom. Vdihnite - ostro, izdihnite - počasi. Dovoljeno je do 4 inhalacije na dan. Tečaj je izbran individualno.

Aerosol za intranazalno uporabo

\ t

Pri otrocih, starih 6 let ali več, se kaže, da se nosni adapter prilagodi 2-3 enkratnim odmerkom na nosni prehod. Postopek je neboleč, zagotavlja pozitiven učinek (bronhodilatacijo) v 10-15 minutah po prejemu zdravil v nosu. Potek konzervativnega zdravljenja lahko traja več dni, podrobnejše zdravljenje pa odredi lečeči zdravnik posebej.

Posebna navodila

Obnoviti akutne napade KOPB v nujnih primerih z zdraviliNapad ne bo deloval, ker je njegovo delovanje počasno. Kot rešilec je bolje uporabiti beta-adrenergična zdravila. V nadaljevanju so predstavljena druga posebna navodila v skladu z navodili za uporabo:

  1. Pri progresivni cistični fibrozi se moti gibljivost organov v prebavnem traktu.
  2. Učinek zdravila Atrovent se lahko poveča z jemanjem takih inhalacijskih raztopin, kot sta Ambroxol, Bromhexin, Berotec.
  3. Če imajo bolniki nagnjenost k glavkomu, je pomembno, da se izognete vdiranju v oko.
  4. Če po 30 minutah ni nobenega terapevtskega učinka jemanja enkratnega odmerka, se morate posvetovati z zdravnikom in spremeniti zdravilo.
  5. Glede na prisotnost konzervansov benzalkonijevega klorida, patološkega zoženja bronhijev, v kemijski sestavi ni izključen razvoj bronhospazma.

Med nosečnostjo

Pri pletenju ploda je pomembno omejiti uporabo zdravil, Atrovent pa z bronhitisom - ni izjema. Neposredna kontraindikacija je prvo trimesečje nosečnosti, v drugem porodniškem obdobju pa mora biti konzervativno zdravljenje pod strogim zdravniškim nadzorom. Pri dojenju je takšno farmakološko imenovanje primerno v izjemnih primerih.

V otroštvu

Raztopina za inhalacijo se lahko uporablja za otroke, stare od 5 let, aerosol - od 6 let. Pri obstruktivni pljučni bolezni kronične oblike je to zanesljivo zdravilo, ki ga predpiše pediater strogo v skladu z medicinskimi indikacijami. Optimalna rešitev je rešitev, katere aktivne sestavine prodrejo globoko v tkivobronhopulmonalni sistem. Uporaba zdravil je zelo nezaželena pri Downovem sindromu, cerebralni paralizi, poškodbah možganov, patološki okluziji lumena, zadebeljeni s sluzi in izpljunku.

Interakcije z zdravili

Ker je zdravilo vključeno v kompleksno shemo zdravljenja, je pomembno, da ne pozabimo na značilnosti interakcije z zdravili. Učinki naslednjih kombinacij niso izključeni:

  1. V kombinaciji z antiholinergiki obstaja izrazit aditivni učinek.
  2. Kompleks Atroventa agonistov β2-adrenoreceptorjev povzroča tveganje za napad z glavkomom z zaprtim kotom.
  3. Antiholinergični učinek Atrovent se poslabša v kombinaciji z antiparkinsonskimi zdravili, tricikličnimi antidepresivi, hyinidinom.
  4. S hkratno uporabo zdravila s kromoglicinsko kislino se zmanjša terapevtski učinek obeh farmakoloških položajev.

Neželeni učinki

Pogosto se na podlagi takega konzervativnega zdravljenja bolnik pritožuje zaradi povečane suhosti sluznice ustne votline, črevesne gibljivosti in povečanih napadov migrene. Drugi možni neželeni učinki so predstavljeni spodaj:

  • s strani organov vida: preskok intraokularnega tlaka, širjenje zenic, krči namestitve;
  • iz kardiovaskularnega sistema: supraventrikularna tahikardija, utripajoča aritmija, pospešen srčni utrip, srčne aritmije, tahikardija, aritmija;
  • na strani sečilnega sistema: zastajanje urina, moteno uriniranje;
  • iz dihalbronhospazem, laringospazem, bruhanje v grlu, draženje, suhi kašelj;
  • na strani kože: izpuščaj, anafilaktični šok, urtikarija, srbenje, jezik in edem obraza, Quinckejev edem;
  • iz organov prebavil: znaki dispepsije, zaprtje, pomanjkanje apetita, neugodje v trebuhu, slabost, kovinski okus ustne votline;
  • iz centralnega živčnega sistema: tresenje okončin, glavobol, šibkost mišic, suha usta.

Preveliko odmerjanje

Takšni klinični primeri so v medicinski praksi znani, vendar so izjemno redki. Bolnik se pritožuje zaradi nepričakovanega pojava tahikardije, suhih ust, pareze nastanitve. V primeru prevelikega odmerjanja je treba prekiniti nadaljnje dajanje zdravil, nenapovedano pa je treba stopiti v stik s specialistom za popravek dnevnega odmerka. Specifičen antidot je odsoten, simptomatsko zdravljenje.

Kontraindikacije

Vnos bromida lahko poslabša splošno zdravje bolnika. V navodilih za uporabo so navedene naslednje zdravstvene kontraindikacije:

  • starost do 6 let;
  • povečana občutljivost organizma na atropin, bromid;
  • nosečnost.

Če kršite ta pravila, lahko dramatično poslabšate splošno stanje pacienta. Zdravilo Atrovent je previdno pri:

  • cistična fibroza;
  • hiperplazija prostate (benigni tumor);
  • glavkom z zaprtim kotom;
  • laktacija;
  • prizadetega urinarnega trakta.

Pogoji prodaje in skladiščenja

Zdravila se v lekarni prodajajo strogona recept. Zdravilo shranjujte na suhem, hladnem in temnem mestu. Pred uporabo preverite rok uporabnosti, sledite odmerku, ne zamrzujte.

Analogi Atrovent

Če obstajajo medicinske kontraindikacije ali je zdravilni učinek določene sestave šibek, okrajni terapevt, oftalmolog (z glavkomom z zaprtim kotom) ali drug strokovnjak z ozkim profilom priporoča uvedbo nadomestka. Primerni primerki so predstavljeni spodaj:

  1. Irifent (aerosol). Zdravilo za inhalacijsko dajanje razširi bronhije, zmanjša izločanje notranjih žlez.
  2. Ipratropium Ster-Neb (raztopina za inhalacijo). Zdravilo je namenjeno za uporabo z inhalatorji - nebulatorji.
  3. Sprej sterilno zdravilo (raztopina za inhalacijo). Ta bronhodilatator je namenjen neinvazivnemu prezračevanju pljuč, ki se uporablja v celoti.
  4. Spiriva (raztopina, kapsule). Pri bronhialni astmi pozitivna dinamika prevladuje v nekaj dneh.
  5. Truvente. Zdravilo se izda v lekarni izključno na recept, dnevni odmerek pa se giblje od 120 do 480 mikrogramov.
  6. Troventol. Zdravilna raztopina je potrebna za izvajanje inhalacij, ki se izvajajo iz aerosolnih pločevink.

Atrovent ali Berodual - najboljši

\ t

Oba zdravila imata izrazite bronhodilatatorne lastnosti, so analogi. Glavna razlika je, da ima Berodual bolj raznoliko kemično sestavo (dve aktivni sestavini sta fenoterol hidrobromid in ipratropijev bromid) inbolniku je predpisana predvsem pri bronhialni astmi. V zvezi z zdravilom Atrovent ena učinkovina ne deluje takoj. Zato se zdravilo ne šteje za "rešilca", ki ga ne boste povedali o Berodawale. Poleg tega je uporaba zdravila Atrovent priporočljiva za bolnike s KOPB.

Ocene

Marina, 66 let

Zdravljenje KOPB sem izvajal z inhalacijami Atrovent. Raztopina je zelo učinkovita, ker so napadi kašlja že tretji dan izginili in začel sem normalno spati. Zdravila so sama po sebi zelo učinkovita, delujejo rahlo in brez stranskih učinkov, čeprav sem vedno verjel, da sem alergičen. Imenovanje pulmologa je bilo zadovoljno.

Olga, 49 let

Tudi zadovoljen z nakupom družbe Atrovent, čeprav pošteno, je računal na učinkovitejši učinek. Po prvem dnevu takega zdravljenja se zdi, da zdravilo ne deluje. Četrti dan je postalo jasno, da je napačno, ker se je začelo počutiti veliko lažje. Kadar je obstruktivna pljučna bolezen točno kaj, je treba počakati.

Katerina, 33 let

Atroventom očisti periodične napade z bronhialno astmo. Že več let trpim za tako kronično boleznijo in v tem času sem poskusila veliko zdravil. Rešitev za zdravljenje je bila koristna, vendar ne takoj. Dobro je, da se ni odrekel, sicer je ostal v iskanju tako imenovane "zdravilnega sredstva".

Informacije v članku so informativne narave. Materiali članka ne zahtevajo neodvisne obravnave. Le kvalificiran zdravnik lahko diagnozo indaje priporočila za zdravljenje, ki temeljijo na posameznih značilnostih posameznega bolnika.