Rhinosinusitis - kaj je to in kako ga zdraviti doma z zdravili ali ljudskimi sredstvi

Vodni ali mukozni izcedek iz nosnih prehodov ni vedno simptom prehlada: lahko spremljajo rinosinusitis - kaj je in kakšna zdravila so odpravljena, večina ljudi ni znana. Vendar pa zdravniki že ob prvih simptomih svetujejo, da sprejmejo terapevtske ukrepe za preprečevanje hudih zapletov. Kakšne so posledice te bolezni in kako se lahko manifestira?

Kaj je rinosinusitis

Če vnetni proces v dihalnem sistemu vpliva hkrati na nosno votlino in sinuse (število vlog ne igra), zdravnik postavi diagnozo "rinosinusitis" ali "sinusitis". Obe besedi se nanašata na isto bolezen. Vnetje sluznice se lahko pojavi zaradi mehanskih poškodb in je zaplet akutnih respiratornih okužb, akutnih ne-dednih, drugih infekcijsko-virusnih ali bakterijskih bolezni. Zdravljenje rinosinusitisa je odvisno od vzroka nastanka. Žeprvi simptomi zahtevajo obisk otorinolaringologa, kot ga lahko bolnik prejme kot zaplet:

  • bronhialna astma;
  • abscesi v mehkih tkivih osebe;
  • intrakranialne spremembe (v redkih primerih sinusitis vodi do možganskega abscesa, meningitisa);
  • motnje vida zaradi poškodbe optičnih živcev;
  • gnojno vnetje srednjega ušesa;
  • poraz živčevja.

Okužila

\ t

Rhinosinusitis lahko povzroči poškodba, ki povzroči popačenje nosnega pretina ali zoženje sinusov, ali pa je lahko posledica fizioloških bolezni v strukturi osebe in dihal, vendar je večina primerov te bolezni povezana z delovanjem patogenih mikroorganizmov. Krivdo za vse je lahko:

  • virusi;
  • bakterije;
  • gobe.

Vzroki za nastanek

To je zapleten problem, saj se rinosinusitis ne pojavlja na praznem mestu, tudi če je oseba okužena z virusom gripe. Poleg splošnega zmanjšanja zaščite imunskega sistema in prehladov je vloga dejavnikov, ki povzročajo, in bolj so, večja verjetnost za nastanek rinosinusitisa. Ti vključujejo:

  • polipi nosne votline;
  • patologija endokrinega sistema;
  • ukrivljenost nosnega pretina;
  • alergijski rinitis;
  • težave z razvojem anatomskih struktur v nosni votlini (kršitev prepustnosti naravnih omak sinusov nosu, ki preprečuje pravočasno odstranjevanje bakterij z aktivnim mukozilnim transportom);
  • stanja imunske pomanjkljivosti;
  • patologija bližnjih organov.

Vrste rinosinusitisa

Ta bolezen ima lahko več oblik, ki jih določa patogen, simptomi, stopnja razvoja. Na podlagi teh razlik, zdravniki izvlekla 4 glavne razvrstitve, in razumeti, kako za zdravljenje rhinosinusitis doma, morate pravilno in v celoti določiti njegov videz. Razdelitev se lahko izvede:

  • Po etiologiji:
    • Virusni - rinovirusi, virusi gripe in parainfluenza, pri tem so vključeni adenovirusi in vedno sinusitis virusne etiologije poteka v akutni obliki
      • .
    • Bakterijski - patogeni so pljučnica in piogeni streptokoki, hemofilni, češerni in črevesni palčki, moraxella, zlati stafilokoki, enterobakterije.
    • Glivične bolezni so posledica aspergillus, alternativa, bulvularia, predvsem superinfekcije (koinfekcija okuženih celic z drugimi sevi ali mikroorganizmi).
    • Mešano vnetje ima bakterijsko naravo, nato pa dobi virusni zaplet ali glivico, ali se vse začne z gripo in po dodajanju bakterijske bolezni.
  • Z lokalizacijo vnetnega procesa:
    • zgornja čeljust - klasični sinusitis;
    • frontalni - vpliva na prednje sinuse;
    • etmonialno - vnetje vej mrežnih sinusov;
    • sphenoidal - vnetni proces v klinastih sinusih.
  • S pretokom gravitacije:
    • Lahka oblika.
    • Povprečje.
    • Težka.
  • Po naravi manifestacije:
    • Ostro.
    • Subcortical
    • Kroničnost.
    • Ponavljajoče se.

Splošni simptomi bolezni

Glavna manifestacija rinosinusitisa z lokalizacijo vnetja je kršitev nosnega dihanja, ki ga lahko spremlja izcedek sluznice (v zadnji fazi - z gnojem), odsoten, če je nos položen. Za splošno simptomatologijo rinosinusitisa pri ljudeh vseh starosti zdravniki vključujejo:

  • povečanje telesne temperature na 38-39 stopinj (odsotnosti pri kroničnih boleznih);
  • nemrtvi;
  • šibkost;
  • izguba apetita;
  • glavoboli (ob koncu dneva);
  • težko dihanje;
  • glas glasu;
  • razbijanje vonja.

Frontitis

Kadar vnetni proces prizadene čelni lobe, rinosinusitis takoj preide v težko fazo - zmanjša se naravni odtok sluzi s tega območja in če se mu dodajo nepravilnosti v strukturi kosti, lahko frontitis postane kroničen. Glavni simptomi so bolečina v čelu zjutraj (zaradi izločanja izločanja v sinusih), ki se lahko poveča z enakimi občutki v očeh, fotofobijo in izgubo vonja. Ko pride do zapletov, dodajte:

  • sprememba barve kože;
  • zabuhlost čela;
  • kolateralni edem zgornje veke.

Etmoiditis

Zrnat labirint sinusov se nahaja v bližini samega nosu, zato je v vnetnem procesu na tem področju glavni simptom bolečina, ki prizadene kosti zrkla. Poleg tega je za etiomiditis značilno zmanjšanje vonja alipolna izgube, zamašen nos, pojav gnojnih ali sluzasto-gnojnih izcedkov. Pri otrocih se temperatura dvigne. Če je bolezen prešla v težko fazo, se začne uničevanje kosti, zato bo: \ t

  • hiperemija in zabuhlost notranjega očesnega kota;
  • otekanje medialne cone stoletja;
  • egzoftalmos;
  • motnje vidne ostrine.

GyMoritis

Najpogostejša oblika rinosinusitisa je sinusitis - vnetni proces v maksilarnih sinusih, za katerega se šteje, da je zaplet gripe, ošpic, akutnega nečloveškega in posledica popačenja nosnega septuma. Značilna je vlečna bolečina, ki se poveča, ko je glava nagnjena naprej in je lokalizirana v nosu in transpiraciji. Dodatni simptomi:

  • težavnost nosnega dihanja s pojavom slutnje v glasu;
  • glavobol (bližje večeru);
  • izcedek iz nosu zelenega (gnojnega) ali rumenega, če laktacije ni;
  • stalna nemrtva;
  • motnje spanja.

Sphenoiditis

Če akutni rinosinusitis, ki prizadene sinusni sinus, ni bil ozdravljen, lahko proces doseže posteriorne dele in se razvije v klinastih sinusih, kar bo začetek sfhenoiditisa. Vedno je ostra in velja za najbolj nevarno, saj zlahka sproži zaplete v očeh in možganih. V začetnih fazah je potek bolezni lahko asimptomatski, kasneje pa se bo akutni sphenoid manifestiral:

  • bolečina v časovnem območju, čelu in očesih;
  • nespečnost;
  • zmanjšanje delovne sposobnosti;
  • stalne bolečine v vratu;
  • omotica;
  • obilne debele izločke iz nosnih poti.

Razpoznavni znaki

Simptome sinusitisa je treba razstaviti ne le z lokalizacijo vnetnega procesa - pomembno je upoštevati resnost bolezni, njeno etiologijo in naravo manifestacije. Torej se akutno očitno kaže z izrazitimi bolečinskimi občutki, vendar ima vedno kratek čas, subakutni bo upočasnjen, traja do 3 mesece. V kronični simptomatologiji traja več kot 12 tednov, pri ponavljajočem se letu pa se lahko pojavijo do 4 eksacerbacije, obdobja med njimi pa več kot 2 meseca.

Kataralni rinosinusitis

Akutni vnetni proces nosne sluzi traja 2-3 tedne in lahko vpliva na levo ali desno stran ali na oboje. Glavna manifestacija je povečanje telesne temperature in izločanje sluznice iz nosu, ki se postopoma zgostijo. Če pride do otekanja prizadetega območja (najpogosteje katarinski rinosinusitis prizadene več sinusov), se izolacija ustavi in ​​nos popolnoma položi. Postopoma se v nazofarinksu kopiči sluz, začne se vnetni proces na veznici.

Akutni gnojni rinosinusitis

Ob ustreznem zdravljenju trajanje akutne oblike, celo zapleteno gnojno izcedek, ne presega 4 tednov, pri čemer so vsi simptomi izraziti, zlasti v zvezi z bolečino. V tem primeru je prizadetih sinusov z gnojno vsebino več, zato bolečina lahkovplivajo na polovico osebe ali celotno površino. Gusti zeleni izcedek iz nosu, zvišana telesna temperatura, simptomi hude zastrupitve in edemi so glavne manifestacije akutne faze.

Kronika

Če se rinosinusitis opazuje 12 tednov ali dlje, se simptomi izravnajo, ne da bi pri tem upoštevali obdobja poslabšanja, je kronična oblika. Struktura sluznice se spremeni, pri čemer se prekomerno ohlajevanje ali znižanje imunosti, še posebej zapleteno zaradi nalezljivih bolezni, vrne. Najpogosteje kronični rinosinusitis pri otrocih in odraslih vpliva na posamezne sinuse. Nosna kongestija, šibkost in zmanjšan vonj so stalni spremljevalci te bolezni.

Polipozni rinosinusitis

Polipi se lahko začnejo pojavljati na ozadju kronične oblike, za katero so bili uporabljeni terapevtski ukrepi - izobraževanje s hipertrofiranim tkivom, napolnjenim z infiltratom. Bolj ko postanejo, težje je nosno dihanje, zato je bolnik prisiljen dihati nazalno. Obstajajo lahko pritožbe zaradi nezemljanskega telesa v nosnih prehodih, bolečine, bobniča in težav pri požiranju hrane.

Alergija

Na podlagi dolgotrajnega rinitisa, ki ga povzročajo sezonske alergije, lahko oseba razvije alergijski sinusitis. To gre tudi brez uporabe antihistaminikov, za katere je značilno kihanje, stalno srbenje v nazofarinksu, rdečina oči. Možen voden izcedek iz nosu, videz edema, ki povzroča težave z dihanjem,kožni izpuščaj.

Diagnoza rinosinusitisa

Ko se pojavijo prvi simptomi, se obrnite na zdravnika, ki bo analiziral bolnikove pritožbe in izvedel splošni pregled. Če so klinične manifestacije bolezni enake značilnostim rinosinusitisa, bo zdravnik določil dodatne preglede:

  • Prednja rinoskopija (nazaj - manj).
  • Endoskopija.
  • Rengrafija sinusov - za pregled klinastih in čelnih sinusov.
  • Ultrasonografija za diagnozo cist, vnetje prednjih sinusov.
  • Računalniška tomografija - za oceno anatomskih značilnosti nosu.
  • Laboratorijska identifikacija patogena - diagnostična punkcija maksilarnega sinusa je najbolj zanesljiva, vendar je morda treba uporabiti vsebnost pomožne snovi v pomožni snovi, krvni test, bris na eozinofilcih.

Kako zdraviti rinosinusitis​​

Terapevtski ukrepi morajo biti usmerjeni v odpravo patogenih mikroorganizmov, ki izzovejo sinusitis (če niso povzročeni s travmo) in vplivajo na simptome. V ta namen se izvaja drenaža sinusov - konzervativna ali kirurška, odvisno od resnosti bolezni, in mora vedno uporabljati protivirusna ali antibakterijska zdravila. Potrebna so dodatna sredstva imunomodulatorjev. Pred simptomatsko terapijo lahko dodate:

  • redno prezračevanje prostora;
  • vzdrževanje optimalne vlažnosti;
  • obilno pijačo (obstaja zastrupitev telesa).

Zdravilna terapija

Če rinosinusitis niZaradi bakterijske okužbe ali gnoja ni potrebe po antibiotikih: večinoma se priporočajo v hudi fazi, še posebej, če je vnetje prišlo do čelnih sinusov, da se prepreči poškodba možganov. Pogosto so tukaj imenovani penicilini in cefalosporini, ali makrolidi, ki uničujejo sintezo beljakovin v celicah patogenih bakterij. V drugih primerih je kompleksno zdravljenje rinosinusitisa sestavljeno iz:

  • Mukolitiki - za raztapljanje vsebine sinusov.
  • Hormonska zdravila (topikalni steroidi) - 3 tedne.
  • Protivirusna zdravila - Anaferon, Amantadin in drugi.
  • Kapljice za koagulacijo plovil - za kratek čas za ponovno vzpostavitev iztoka sinusov, odpravo edema.

Kirurške metode

Najpogostejši način kirurškega zdravljenja rinosinusitisa je punkcija (punkcija) maksilarnega sinusa. Izvaja se v lokalni anesteziji, namenjena pa je predvsem za sinusitis z močnimi bolečinami in veliko kopičenje tekočine. Postopek je antiseptično pranje sinusov in nadaljnje dajanje zdravila. Stanje bolnika se hitro izboljša, vnetje se odpravi, za popolno zdravljenje pa je potrebno več postopkov, atipična struktura sinusov pa lahko povzroči zaplete. Še vedno je mogoče dodeliti:

  • YAMIK-kateter je alternativa punkciji za frontitis in etidomitis, neinvazivna intervencija. Antiseptično snov vnašamo v sinus skozi sondo, potem pa zdravilo injiciramo. Tako lahko odstranite vse sinuse, potrebujete pa tudi nekaj postopkov,za popolno zdravljenje sinusitisa.
  • Odstranjevanje polipov:
    • Endoskopija - uvedba kirurškega instrumenta v sinuse skozi nosni prehod, zdravo tkivo ni poškodovano, tveganje za ponovitev bolezni se zmanjša za 50%.
    • Sinusotomija - skozi odprtje obrazne kosti in odstranitev njenega dela. Slaba stran je dolga rehabilitacija, prisotnost velikega števila kontraindikacij. Povrnitev sinusitisa ni izključena.

Metode brez zdravilnih učinkovin

Zamašitev nosu - glavni postopek, ki pomaga pri boju proti rinosinusitisu, ki se izvaja v fizioterapiji ali morski vodi v časovnih presledkih 1-2 uri, pomaga odstraniti ubežnika, vpliva na vnetje. Če je pred sinusitisom prišlo do odontogenega sinusitisa, je potrebno spiranje ustne votline. Poleg fizikalne rešitve za ta namen uporabite tudi decoctions iz zelišč. Poleg tega lahko zdravnik predpiše fiziološke procese:

  • UHF;
  • elektroforeza;
  • laserska obdelava;
  • vpliv diadinamičnih tokov.

Zdravljenje rinosinusitisa pri otrocih

Zdravljenje otrok za sinusitis vključuje poudarek na lokalnih zdravilnih učinkovinah, tudi če je antibiotik. Zaželeno je, da uporabite posode (Composite, Nasyvin) samo pred spanjem, 1-2 kapljic v nosnico. Steroidi in nesteroidna protivnetna zdravila pri otrocih ne poskušajo uporabljati zdravnikov. Prednostno so imenovani otroci, stare od 2,5 leta:

  • Bioparox - 1 možganska kap za vsak nosni lok 4 p /dan.
  • Polydox - 1 injekcija v nosnico 3 g /dan, potek zdravljenja 5dni
  • Protargol - lokalni antiseptik, ki se daje v 3 kapljicah v vsakem nosnem prehodu na 3 r /dan.

Kaj za zdravljenje rinosinusitisa pri odraslih

Izpiranje nosnih kanalov se lahko izvede s preprosto slano raztopino ali vzemi iskro Aqualor, Aquamaris (priporočljivo je tudi za otroke). Vasokonstriktorska zdravila so izbrana na osnovi fenilefrina, nafoslina, tetrizolina - Sanorin, Vibracil, Otribvin. Vendar je osnova medicinske terapije:

  • Antibiotiki za bakterijske okužbe - eritromicin, Augmentin, Ceftriaxon.
  • Zaviralec ognja pri temperaturi - Paracetamol, Nurofen.
  • Topicni kortikosteroidi za odstranjevanje vnetij in edemov - Bekonazy, Altsedim.
  • Mukoliki - Fludyuk, Fluimatsil.

Ljudske tehnike

Poleg zdravljenja je mogoče uporabiti tudi postopke za ljudsko zdravilo: obstaja osnovna parna inhalacija. Daje se pri kroničnem sinusitisu brez povečanja temperature. Pečemo vročo paro 10-15 minut, pri čemer uporabimo juho žajblja, kamilice ali ognjiča. Še nekaj receptov za ljudska pravna sredstva:

  • Po pranju pecite maslo (1 kap na prehod) 2-krat na dan, še posebej, če morate pri otroku zdraviti rhinosinusitis.
  • Zmešamo z 1 čajno žličko. med, užitna soda in olje, toplo in potresemo z mešanico turundanov, ki jih je treba vstaviti v nos za 20-25 minut. 3-krat na dan.
  • Koper soka Kalanchoe vsakih 2 kapljic vsakega nosnega prehoda.

Preprečevanje bolezni

Glede na nalezljivo etiologijo sinusitisa je najbolj zanesljiva metoda zaščite še naprej krepitev imunosti: redni sprejem imunostimulantov, normalizacija delovnega in počitka, preprečevanje avitaminoze, zmerna telesna dejavnost. Še nekaj trenutkov:

  • zavrnejo kajenje;
  • pravočasno zdravljenje kataričnih bolezni, zlasti za otroke;
  • nadzor vlažnosti v prostoru.

Video posnetki