Miconazole - navodila za uporabo, mehanizem delovanja, odmerjanje, kontraindikacije in odzivi

V ginekologiji za odpravo drozga in z njo povezanega srbenja zdravniki uporabljajo zdravilo Miconazole - navodilo za uporabo zdravila kaže na ta indikator. Ni edini - nekatere oblike sproščanja zdravil se lahko uporabijo interno ali zdravijo s kožo. Preberite navodila za pravilno uporabo vsake oblike zdravila.

Priprava mikonazola

Farmakološka razvrstitev zdravila se nanaša na skupino protiglivičnih zdravil za zunanjo in lokalno uporabo. Antibakterijski učinek zdravila je dokazan v povezavi z dermatofiti, glivicami kvasovk, vključno z rodom Candida, gram pozitivnimi bakterijami (stafilokoki, streptokoki). Zaradi tega se zdravilo lahko uporablja za zdravljenje glivičnih okužb kože, nohtov, vaginalne kandidiaze, mešanih glivično-bakterijskih kožnih okužb.

Struktura in oblika sproščanja

Zdravilna učinkovina je mikonazolni nitrat.Izdano v obliki tablet, kreme, gela, vaginalnih sveč, raztopina za zdravljenje kože in nohtov, injekcije za intravensko dajanje. Podrobna sestava vsakega zdravila:

\ t \ t
Koncentracija nitrata mikonazola Pomožne komponente Opis Pakiranje
Tablete Miconazole 250 škrob, natrijev stearil fumarat, koloidni silicijev dioksid, karbomer Bela, ravna, s poševnim robom Z 10 kosi
Gel 20 raztopina sorbitola, glicerol, natrijev benzoat, monohidrat citronske kisline, oranžno olje, polisorbat 80, natrijeva karboksimetil celuloza, voda Bela, viskozna, sladka Cevi 40 g
Tekoči mikonazol 20 Macrogol, voda Pregledna rešitevAerosol 30 g
Alkoholna raztopina 20 Voda, alkohol Prozorna rešitev30 ml viale s čopičem
Ampula 1% Voda Prozorna tekočina Ampule po 20 ml, 5 kosov. v paketu
Krema za zunanjo uporabo 2% Propilen glikol, makrogol, poloksamer, cetostearilni alkohol Homogena, bela barva Tuba 15 ml
Vaginalne sveče 0,1 g Osnova za maščobe 8 in 15 kosov.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Mikonazolni nitrat je učinkovina v zdravilu, ki deluje na dermatomitije (parazitske glive), kvasovke in patogene glive, bakterije. Sestavina je derivat imidazola, ki uničuje patogene glivkožnih bolezni z zaviranjem sinteze ergosterola v celični membrani. Dodatno delovanje snovi je hiperosmolarna, kar zmanjša izločanje iz okuženih centrov.

Z zmanjšanjem razporeditve tekočine se okužba ne zmoči, bolje je zdraviti. Ko je zdravilo Miconazole vneseno v nožnico, se glive uničijo brez spreminjanja kislosti in delovanja normalne mikroflore. Kadar se nanesejo na kožo, zdravila ne absorbirajo sistemski pretok krvi, ne vplivajo na notranje organe. Minimalni del snovi, ki se je absorbiral, se izloči v črevo z blatom.

Ob dajanju se intravenska snov popolnoma absorbira v prebavnem traktu, prodre v okužene sklepe, vendar ne premaga ovir v tkivih in ne vstopi v cerebrospinalno tekočino. V jetrih se metabolizira Miconazole, 10-20% se izloči z urinom, preostanek pa z blatom. Pri hemodializi se zdravilo slabo odstrani.

Indikacije za uporabo

Mikonazol - navodilo za uporabo zdravila navaja naslednje indikacije za uporabo, ki so odvisne od oblike uporabljenega zdravila:

  • površinske, sistemske, kožne mikoze;
  • dermatomikoza, onikomikoza, vključno z blastomiceti;
  • mikoza lasišča;
  • vaginalna mikoza, kandidiaza;
  • blastomicete ustne votline in gastrointestinalnega trakta, genitourinarnih organov;
  • glivični balanitis;
  • kožna kandidoza;
  • preprečevanje mikoz.

Način uporabe inodmerek

Glede na obliko sproščanja se resnost okužb razlikuje glede načina uporabe in odmerjanja zdravila. Svečke se uporabljajo v vaginalni, kremni in alkoholni raztopini - topično, v tujini, tabletah in gelno peroralno, raztopini za intravensko dajanje - parenteralno. Vsako zdravilo spremlja priročnik, ki jasno opisuje doziranje, način uporabe.

Sveče Miconazole

Sveče z mikonazolom se uporabljajo za zdravljenje vaginalnih lezij in odpravljanje disbioze. Vnesti morajo eno supozitorijo globoko v nožnico, vsak dan sedem dni. Sveče so uvedene zvečer pred spanjem, ko ženska že leži v postelji in se ne bo vstala. Pred dajanjem si umijte roke in opravite ustrezno higieno spolnih organov. Zjutraj, po prebujanju, ostanki vaginalnih svečk ugasnejo z urinom, nato pa se pod tušem.

Kremni mikonazol

Za lokalno uporabo je predpisana krema Miconazole, ki zdravi glivične okužbe kože in nohtov. V skladu z navodili se zjutraj in zvečer nanese krožno na prizadeta področja kože, drgne se do popolnega sesanja. Priporočljivo je, da primete centimeter zdrave kože na robovih prizadetega območja. Pred uporabo operite kožo. Še posebej bodite pozorni na dejstvo, da koža ostane suha v interdigitalnih prostorih, dimeljskih gubah, pod mlečnimi žlezami.

Trajanje uporabe kreme je odvisno od vrste glivičnega mikroorganizma, ki je povzročil bolezen:

  • Kandidijaza - 1-3 tedne;
  • dermatofitoza, epidermis, trihofitoza, konstriktivni ali barvni lišaj, kandidiaza - 3-4 tedne;
  • druge glivične okužbe, vključno z bakterijskim vnetjem - 5-6 tednov;
  • plus dva tedna po odpravi izraženih simptomov.

Pri glivicah za nohte dvakrat na dan nanesemo kremo na posteljo nohtov (po odstranitvi nohtne plošče). Pred postopkom odstranite noht s posebnimi keratolitičnimi ometi ali raztopinami s stearinsko kislino. Pri nanosu kreme na neodprto ploščo se učinkovitost včasih zmanjša. Po nanosu nanesite gosto oblogo na posteljo nohtov. Trajanje zdravljenja bo približno tri mesece.

Gel

Gel za peroralno uporabo se uporablja za terapijo in profilaktične namene za pojav miokusov ustne votline in GASTROINTESTINALNI GASTROINTESTINALNI GEL. Po navodilih odrasli in otroci štirikrat na dan vzamejo pol ducata žlic (eno žlico, ki vsebuje 5 ml ali 124 mg mikonazol nitrata). Majhni otroci bi morali prejeti četrtino žlice enako število krat. Priporočljivo je, da zdravilo odlašate čim dlje v ustih in ga ne pogoltnite takoj. Zdravljenje traja vsaj teden dni po tem, ko simptomi izginejo.

Miconazole tablete

V primeru glivičnih lezij zdravniki predpišejo mikonazol - v navodilih za uporabo tablet je navedeno, da so predpisani sami ali v kombinaciji z intravensko aplikacijo raztopine. Zdravijo se z mikozamigastrointestinalnega trakta in se uporablja tudi za preprečevanje bolezni. Odmerjanje pri odraslih je 250 mg (ena tableta) 4-krat /dan, otroci - 20 mg /kg telesne mase na dan.

Raztopine za notranjo in zunanjo uporabo

\ t

Pri sistemski mikozi uporabite raztopino Miconazole za intravensko dajanje. Dnevni odmerek je 10 mg /kg, včasih se poveča na 30 mg /kg telesne mase. Injekcije jemljejo v enkratnem odmerku, ki ne presega odmerka 600 mg naenkrat, počasi, 30-60 minut. Včasih zdravniki vnesejo raztopino v več trikov. Pred uporabo se zdravilo razredči z izotonično raztopino natrijevega klorida. Hitro dajanje je nesprejemljivo - povzroča bruhanje, motnje srčnega ritma.

Sprej (raztopina) za zdravljenje kože in nohtov je učinkovit pri zdravljenju skapularne kože - gladke, obarvane (luskaste), krasta. Zdravilo se lahko uporablja za odstranjevanje trihofitov, mikrospore, dermatofitov. Spray se uporablja 1-2 krat dnevno. Zdravljenje se nadaljuje, dokler žariščne točke okužbe ne izginejo, in še dva tedna za preprečitev ponovitve.

Alkoholna raztopina

Za zdravljenje onikomikoze ali profilakso bolezni na sosednjih nohtih pri premagovanju ene plošče uporabite alkoholno raztopino. Nanaša se s pomočjo kompletnih ščetk na prizadete nohte dvakrat na dan. Trajanje zdravljenja je odvisno od hitrosti rasti nohtov, približno približno tri mesece. Alkoholno smetano lahko kombinirate s smetano.

Posebnonavodila

Poseben del je treba preučiti s poglavjem posebnih navodil v navodilih za uporabo, ker vsebuje pomembna pravila za uporabo zdravila:

  • Sveče Miconazol med nosečnostjo je prepovedan v prvem trimesečju, v drugem in tretjem pomenu pa previdno;
  • pri dojenju ne sme uporabljati peroralnih zdravil z mikonazol nitratom;
  • Izogibajte se pridobivanju drog na odprtih ranah, očeh;
  • pri zdravljenju bolezni nohtov jih izrežite, kot lahko;
  • pri zdravljenju vaginalne kandidiaze pri ženskah, podobnega partnerja pri zdravljenju vaginalne kandidiaze.

Interakcije z zdravili

Izvleček za uporabo vsebuje informacije o medsebojnem delovanju zdravila Miconazole z drugimi zdravili:

  • ni združljiv z Asttemizolom, Terfenadinom, Cisapridom;
  • svečke zmanjšujejo spermicidni učinek kondomov in diafragm;
  • previdno se uporablja v kombinaciji z antikoagulanti (varfarin), fenitoinom, derivati ​​sečnine;
  • poveča učinkovitost peroralnih antidiabetikov, Diphenin.

Neželeni učinki prevelikega odmerjanja in

Navodila kažejo, da so pri notranjem sprejemu Miconazola neželeni učinki lahko slabost, driska, alergijske manifestacije, hepatitis, zunanja uporaba - mrzlica, omotica, driska, draženje kože, kontaktni dermatitis. V mestu injiciranja se lahko razvije tromboflebitis. Na lokalni ravniZunanja uporaba prevelikega odmerka ni mogoča zaradi majhne absorpcije zdravilne učinkovine v sistemski krvni obtok.

Pri nenamerni uporabi kreme ali raztopine v ustih ali ob prekoračitvi priporočenega odmerka lahko opazite bruhanje, bolečine v želodcu, halucinacije in alergijske reakcije na kožo. Ko se ti simptomi pojavijo, bolnik izpere želodec, dobimo sorbent (aktivni ogljik, Polysorb). Po tem se pacienta napoti na podporno oskrbo.

Kontraindikacije

V skladu z navodili je Miconazole kontraindiciran za peroralno in parenteralno dajanje med nosečnostjo, prirojene okvare jeter, otroke, mlajše od 12 let. Vsaka oblika zdravila je prepovedana za uporabo pri zvišani občutljivosti na sestavine sestave, herpesno vročino, odpoved jeter in ledvic v kombinaciji z lokalno obliko zdravil.

Pogoji prodaje in skladiščenja

Vse oblike pripravkov, razen raztopine za intravensko dajanje, ki se dajejo brez recepta. Skladiščijo se pri temperaturi, ki ne presega 25 stopinj. Rok trajanja: dve leti za kremo, štiri za gel, tri za druge oblike.

Analogi mikonazola

Na policah domačih lekarn je mogoče najti ravno (sovpada z aktivno sestavino in sestavo) in posredne (podobne v terapevtskem delovanju) analogi Miconazola. Priljubljene so tiste, ki jih proizvajajo tovarne drog v Rusiji in tujini:

  • ginazol, gino-daktarin, gino-daktanol;
  • Mikozon;
  • Aflorix;
  • Albibrat;
  • Analergin;
  • Neomikol;
  • Surrolan.

Video posnetki

Ocene

Sergei, 33 let

Našel sem glivični balanitis, očitno okužen partner. Moral sem opraviti dolg potek zdravljenja. Kupil sem kremo Miconazole, ki je uporabila navodila. Po enem mesecu so simptomi izginili, vendar so jih morali zdraviti še dva tedna, da bi preprečili ponovitev okužbe. Pozoren bom na svoje zdravje.

Olga, 29 let

Začel sem se ukvarjati z kratkovidnostjo - izbira skute, neprijetna srbenje in pekoč občutek. Zdravnik je predpisal vaginalne sveče Miconazole, rekel je, da je bil zdravljen pet dni. Vsak dan sem za noč uporabljal eno svečko, po enem tednu je vse potekalo. Upam, da je zdravilo učinkovito in bi lahko preprečilo ponovno okužbo.

Lyudmila, 38 let

V ustih otroka so našli drozge, ki so jih zdravili s posebnim gelom Miconazole. Šel sem v lekarno, vendar nisem našel v eni, verjetno je v povpraševanju. Moral sem vprašati farmacevta za analogno, upam, da se z okužbo ne bo sprijaznil. Zame je pomembno, da otrokovo zdravje ni izpostavljeno nikakršnim zunanjim grožnjam.