Mehanska zlatenica pri odraslih - vzroki in simptomi, zdravljenje z drogami in prehrana

Moteč signal je vidna rumena koža, ki se pojavi, ko pride do motenj žolčnega odtoka. Simptoma se ne sme prezreti, vendar morate iti k zdravniku. Sindrom se pojavi pri hudih boleznih (npr. Jetrnih tumorjih), zdravljenih s pravočasnim kirurškim posegom.

Mehanska zlatenica - kakšen je

Zaradi obstrukcije žolčevoda lahko pride do stanja, ki ga spremlja povečanje bilirubina (hiperbilirubinemija). Mehanska zlatenica je patološki sindrom, ko se koža, sluznice, beločnica zaradi bilirubina obarvajo rumeno. Tehnična zlatenica pri odraslih ni nalezljiva, ima kodo ICD 10 K83.1. Obstajajo različne vrste bolezni: kompresija, stagnirajoča, subepehična, obstruktivna zlatenica. Zdravljenje se mora začeti čim prej, sicer lahko pride do razočaranja.

Mehanska zlatenica - vzroki

Kot posledica nastanka obstrukcije v žolčnem traktu se pri odraslih razvije sindrom mehanske zlatenice. Obstrukcija, kamni žolčnih kanalov motijo ​​proces odtekanja žolča. Dejavniki izvoraBolezen je dobro znan. Kadar injiciramo v kri, žolčnih pigmentov obarvajo kožo ali sluznico. Vzroki obstruktivne zlatenica

  1. parazitov v žolčevodov, jetra (echinococcal cist alveococcosis).
  2. glavne žolčevoda zožitve po operaciji (napačna šivi, poškodbe vodi).
  3. prirojene anomalije žolčnih sistema (žolčevoda atrezija, hipoplazija).
  4. tvorbe malignih, metastatski tumor v pankreato-hepatobiliarna sistema (rak trebušne slinavke glave tumorja velikega dvanajstniku papile, in otekanje žolčevodov, rak žolčnika) in jetrne metastaze v različnih mestih (Hodgkinova bolezen, rak želodca).
  5. benigna tvorba, bolezni, ki jih povzročajo holelitiaza: zmanjšujočega (striktura brazgotino žolčevoda) cist trebušne slinavke, dvanajstnika stensko izboklino, BDS zaklopke sklerozantnim holangitisa, kroničnega pankreatitisa ynduratyvnыy, akutnega pankreatitisa in sindroma pankreasa edema Myryzy .

obstruktivna zlatenica - simptomi

Klinični vedno določiti vzrok. Brazgotin spremembe so rastoče tumorje označen s postopnim simptomov. Če se ventil kamni, ki pokrivajo lumen sindroma kanalov se spreminja v naravi, izginila, znova pojavijo. Glavni simptom je porumenelost beločnice in sluznico oči, kože. Sčasoma, spremembe na zemeljski rumeno barvo. Številni drugi simptomimehanska zlatenica pri odraslih in novorojenčkih:

  • izguba teže, izguba teže, zmanjšanje apetita;
  • dolgočasna, postopoma naraščajoča bolečina na desni pod rebri, v epigastrični regiji;
  • povečana velikost jeter;
  • tekoči, razbarvani blato, urin temne barve;
  • srbeča koža;
  • telesna temperatura se je povečala;
  • slabost;
  • v redkih primerih - bruhanje, več stoletja rumenkaste holesterole.

Diagnoza mehanske zlatenice

Simptomi se nanašajo na številne bolezni, kar otežuje prepoznavanje sindroma. Za zgodnje odkrivanje holestaze laboratorijske metode niso primerne, saj je za virusni hepatitis značilno povečanje aktivnosti alkalne fosfataze, holesterola in bilirubina. Zanesljiva diagnoza mehanske zlatenice bo pripomogla k instrumentalnim raziskovalnim metodam:

  • ultrazvočna diagnostika;
  • relaksacijska duodenografija;
  • endoskopska retrogradna holangiopanokreatografija (RHPH);
  • perkutana transhepatična holangiografija;
  • radioizotopni pregled jeter;
  • laparoskopija s preučevanjem tkiv: za mikroorganizme v jetrih je značilno kopičenje žolčno rumeno-rjave barve tako v žolčnih vodih kot v citoplazmi.

Mehanska zlatenica - zdravljenje

Konzervativno zdravljenje mehanske zlatenice - prehrana, zdravila. Operativno zdravljenje v operaciji je odvisno od bolezni, ki je povzročila sindrom.Uporabite stenting in drenažo z endoskopskimi ali perkutanimi metodami. Slednje vključujejo: perkutano crosseptično holangiopterostomijo (CHCHS) ali perkutano cespečnično kolecistostomijo pod nadzorom ultrazvoka, CT. Med vrstami endoskopske drenaže so: papiloskopi (EPST), dvanajstnikalna žolčna drenaža.

Mehanska zlatenica - zdravljenje z zdravili

Izbira zdravljenja mehanske zlatenice z zdravili je odvisna od patogeneze bolezni. Spasmolytics se uporabljajo za zmanjšanje bolečine in povečanje lumena kanala. Ko se ZHB, holangitis, pokaže kronični holecistitis ob ursodeoksiholni kislini. Za zaščito parenhima jeter je potrebno hepatoprotektorjev, vendar s tumorjem Clackkin, karcinom želodca, trebušne slinavke - kemoterapijo. Poleg teh zdravil lahko zdravnik predpiše: \ t

  • vitamini skupine B;
  • lipokain;
  • Vicasol;
  • metionin;
  • Trental;
  • dajanje glukoze.

Odvajanje žolčnika z mehansko zlatenico

Krioprezervacija perkutane drenaže (CHF) prispeva k odtekanju žolča. Zunanja drenaža usmerja odstranitev žolča s katetrom v prebavni sistem, tako da izguba ne povzroči želodčne motnje. Drenaža žolčnika z mehansko zlatenico (zunanja-notranja) zahteva namestitev katetra zunaj. Ko se edemi na območju zoženja zmanjšajo, se izvaja v dvanajstniku in žolč pošlje v prebavila. Perkutana endoproteza: Zdravniki vstavijo plastično protezo, ki nadomešča del stene.

Prehrana z mehansko zlatenico

Prehrana odpravlja prekomerno obremenitev jetrnih parenhimskih celic. Prehrana z mehansko zlatenico mora vključevati: obilno pitje, ogljikove hidrate, posneto mleko, včerajšnje ali posušene kruhe, sadje, zelenjavo, kuhane mesne jedi in ribe za par. Vsa živila in jedi morajo biti pri sobni temperaturi, kuhani in obrisani. Za sprejem maščob lahko uporabite majhno količino smetane in rastlinskega olja.

Video: kaj je mehanska zlatenica