Gestoza v nosečnosti - simptomi in zdravila, zapleti in posledice

Tudi če ženska resno razmišlja o načrtovanju nosečnosti, poskuša nadzorovati njeno zdravje, se drži zdravniških naročil skozi celo obdobje, celo dolgo pozabljena kronična bolezen se lahko zaveda zapletov. Gestoza v nosečnosti se pogosto pojavi v ozadju takšnih situacij in zdravljenje, zlasti če so bili ključni simptomi opaženi pozneje, ni vedno učinkovito. Kako nevarna je ta patologija in kako se ji izogniti?

Kaj je gestoza v nosečnosti

Nekateri zdravniki to stanje imenujejo pozna toksikoza, saj je njen pojav diagnosticiran izključno v drugi polovici nosečnosti, splošni simptomi pa so enaki kot v prvem trimesečju s toksikozo. Najpogosteje se razvije pri večplodnih nosečnostih, boleznih ledvic. Po medicinski statistiki je gestoza druge polovice nosečnosti glavni vzrok smrti ploda in matere, saj je prizadeta večina notranjih sistemov:

  • prebavni;
  • živčni;
  • kardiovaskularni;
  • endokrini.

Simptomi

Če ženska v trku z zgodnjo toksemijo čuti predvsem splošno nelagodje zaradi pogostega bruhanja, izgube apetita, omotice, potem gestoza povzroča resnejše zaplete tako za njo kot za plod. Gestoza poteka na različne načine, vendar zdravniki vodijo tretje ključne značilnosti, ki pomagajo ugotoviti:

  • edem;
  • hipertenzija;
  • proteinurija.

Težave pri diagnozi ustvarjajo individualnost klinične slike: vsi trije simptomi morda ne sovpadajo. Poleg tega je vloga, da lahko opazimo samo patološko povečanje telesne teže zaradi edema, občutek pritiska ali, če je trpljenje ledvic slabo, občutite spremembe v njihovem delu. Iz vseh stopenj gestoze se pojavlja le eklampsija z velikim številom izrazitih simptomov.

Zgodnja gestoza

V prvih desetih tednih je težko odkriti gestozo, ker je prikrita za klasično toksikozo - edini simptom je slabost, katere stopnja določa resnost bolezni. 3-5 krat na dan, večinoma zjutraj - lahka oblika, ki velja za normo. Če nosečnost spremlja hujšanje, pogoste slabosti, se konča z bruhanjem, zvišana telesna temperatura, spremembe hemoglobina in beljakovin v urinu, zdravniki govorijo o hudi obliki. Do 12 tednov nosečnosti naj bi se znaki gestoze umaknili.

Pozno

Zdravniki so bolj nevarni za žensko in plod, imenovan pojav pozne toksikoze. Takšna patologija bo žeskupaj z motnjami ledvic, ki izzove anemijo pri nosečnicah - to je prva faza gestoze. Ko se tlak poveča, je to znak nefropatije in naslednje faze. Nadalje je povečanje beljakovin v urinu in zadnja faza gestoze ima značilne simptome v obliki:

  • s strani sodišča;
  • izguba zavesti;
  • srčni napad;
  • Prihaja.

Razlogi

Predpogoji pozno toksikoze zdravniki še naprej prizadevajo, kot je navedla teorijo še vedno ne pojasni vse simptome, ki ne prinašajo edino pravo formulo, ki bi pomagal, da bi se temu izognili zapletom. V medicini se razlikujejo naslednje teorije o pojavu gestoze:

  • Placenta začne sintetizirati snovi, ki so v nasprotju z materinskimi T-celicami in blokirajo njihovo aktivnost. To sproža telesa sensybelyzatsyyu nosečnice in nadalje poškoduje ledvice in jetra, posredovanih podobne vzorce podatkov med tkiv in posteljico.
  • Pomanjkanje folne kisline in vitaminov skupine B v pozni nosečnosti (3. trimesečju), je še posebej nevarno in lahko vpliva homocisteina ravni. On ima toksičen učinek na endotel, ki je vzrok za edem, ogroža visok krvni tlak in proteinurijo.
  • Lupina spor in subkortikalnih strukture možganov, povzročijo kršitve hemodinamskih, kar povzroči povečan pritisk, preeklampsije. Potrditev teorije je pospešena gestoza nosečnic, ki so imele kronični stres, in rezultati encephalograma.

Obstaja tudi domneva o dednem prenosu gestoze naavtosomno recesivno pot. Vendar pa se vse medicinske teorije konvergirajo na točki patogeneze: močno je povezana s krčenjem žil, kar vodi do motenj v pretoku krvi. Od tod sledijo vse manifestacije patologije - postopoma se prizadenejo krvne žile placente, možganske celice, stanje krvi (njena fluidnost in hitrost agregacije).

Razvrstitev

Zdravniki uporabljajo več različic delitve oblik te patologije, vendar je najbolj razširjena mednarodna klasifikacija OPG-gestoze (po ICD-10), ki omogoča naslednje možnosti:

  • Kronična hipertenzija, ki vpliva na nosečnost, porod in obdobje po njih.
  • Zgodovina hipertenzije v anamnezi, ki jo spremlja proteinurija (tanjša ledvična žila, ki izzove pojav beljakovin v urinu).
  • Za gestozo je značilen edem okončin, opažena je proteinurija, toda ni povečanja tlaka.
  • Med nosečnostjo se je pojavila hipertenzija, testi urina pa so pokazali minimalna odstopanja na beljakovini.
  • Kombinacija hipertenzije s proteinurijo, ki se je pokazala le med nosečnostjo.
  • Huda eklampsija, opažena med nosečnostjo in po njej.

Zapleti

Gestoza je ključni vzrok edema, povečanega pritiska, glavobola in prezgodnjega poroda. To negativno vpliva tako na razvoj ploda kot tudi na zdravje nosečnice, zlasti če se pojavlja pri ženskah z ledvičnimi boleznimi, kronično arterijsko hipertenzijo, jetrno ali srčno popuščanje. Zapleti gestoze - distrofične spremembe na notranji straniorgani, to je, da izzove:

  • kronična hipoksija;
  • dehidracija organizma (zaradi pogostih bruhanja);
  • možgansko krvavitev;
  • žilna tromboza;
  • motnje v delovanju pljuč;
  • ledvična insuficienca.

Poleg tega zdravniki ne izključujejo, da lahko gestoza povzroči možganski edem matere in celo komo, vendar obstajajo zapleti, ki se kažejo po koncu nosečnosti - to je:

  • podaljšano hudo krvavitev po porodu;
  • razvoj srčnega popuščanja.

Posledice gestoze za otroka

Možnosti poroda zdravega otroka pri ženskah, katerih nosečnost je značilna gestoza, je le, če je ta patologija blaga. Če se pojavi v akutni obliki, obstaja verjetnost smrti ploda v katerem koli obdobju nosečnosti. Pri vseh manifestacijah gestoze zdravniki ne izključujejo:

  • prezgodnje rojstvo;
  • zakasnjeni intrauterini razvoj;
  • izguba telesne mase pri novorojenčku;
  • težave z duševnim razvojem otroka;
  • smrt novorojenčka.

Nosečnost z gestozo

Če je bila patologija diagnosticirana do 36 tednov in ni značilna deformacije ploda (vključno s kronično hipoksijo zaradi težav s prekrvavitvijo placente), bo zdravnik opazoval samo telo nosečnice v bolnišnici. Vendar pa pri eklampsiji ni pričakovati naravnega izida nosečnosti - zahtevajo carski rez.

Diagnostika

Ženske, ki verjamejo, da trpijo zaradi gestoze, bi morale opraviti preiskave urina in krvi (pomembno raven eritrocitov, trombocitov, beljakovin, elektrolitov), ​​da bi nadzorovale diurez, da bi opazovale normalno povečanje telesne mase. Med dodatnimi testi za diagnozo je potrebno: \ t

  • ultrazvok;
  • pregled oči;
  • pregled nefrologa.

Zdravljenje gestoze med nosečnostjo

Popolnoma se znebite te patologije, tudi z možnostjo sodobne medicine, ne morete: zdravniki usmerjajo svoje sile, da bi preprečili splav, in zato večinoma nadzorujejo stanje bodoče matere in:

  • si prizadeva za ponovno vzpostavitev normalnega delovanja notranjih organov s pomočjo zdravil;
  • okrepi živčni sistem nosečnice s pomirjevalnimi sredstvi.

Zdravljenje gestoze se izvaja ambulantno samo v začetni fazi hidrofobije, v drugih primerih pa je potrebna hospitalizacija.

  • omejevalna sol za prehrano;
  • sprejem decoctions na podlagi pomirjevalnih zelišč.

Zdravilo

\ t

Med zdravili, ki jih zdravniki predpisujejo nosečnicam, da izboljšajo svoje zdravje in obnovijo delo celotnega telesa, so:

  • sedativ;
  • antihipertenziv;
  • antikoagulanti;
  • razčlenitev (profilaksa tromboze).

Diuretiki so prepovedani, če ni pljučnega edema. Dodatno, vitamini (B,C), Actovegin za preprečevanje placentne insuficience, in sama zdravila z gestozo se uporabljajo kot infuzije in oralno. Zdravniki svetujejo:

  • Magne-B6 - varen vir magnezija, krepi srce.
  • Kurantil je zdravilo, ki pomaga preprečevati insuficienco posteljice in trombozo.
  • Hofitol - zeliščna zdravila za okrevanje delovanja jeter.

Preprečevanje

Spremljanje zdravja nosečnice in preverjanje združljivosti s partnerjem (da bi se izognili konfliktu Rhesus) so ključne točke, ki so odgovorne za mirno nošenje otroka. Poleg tega zdravniki svetujejo:

  • Normalizirati hrano - brez prekajene, začinjene, pražene, bogate moke.
  • Upoštevajte vodni režim - od 1,2 litra vode na dan.
  • Voditi aktivni način življenja.
  • Nadzor teže.
  • Redno opravljajte ultrazvok.

Video posnetki

Mnenja

Olga, 29 let

Pri izvajanju otroka, da takšna gestoza pri nosečnicah, tudi od prijateljev, ni slišala. Z drugim otrokom se je zgodil - na 7. mesec, zaradi pielonefritisa: otekanje je bilo naučeno ne le s fotografijami drugih ljudi. Ugotovljeno gestozo je bilo pozno, rojstvo je bilo treba prezgodaj spodbujati, da ne bi izgubili otroka, ampak po zdravljenju.

Anna, 31 let

Zaradi nesposobnosti zdravnika se je dolgo pričakovana prva nosečnost končala tragično. Pritožil za edem od 24. tedna: zdravnik svetoval, da odstranite sol in pijte manj vode. Mesec dni kasneje prišel še enkrat - tip je isti plusCanephron je bil imenovan. Sledila je hipertenzija. Rezultat je možganski edem zaradi gestoze, fetalne smrti v sedmem mesecu.

Polina, 25 let

Če je imela mati v tretjem trimesečju nosečnosti gestozo, tveganje smrti novorojenčka ni izključeno: to se je zgodilo njeni sestri. To patologijo sem srečal šele v 8. mesecu nosečnosti, pravočasno sem opazil (pojav sprememba nog zaradi edema), padel na ohranitev. Zahvaljujoč našem zdravniku - je rodila zdravo hčerko pravočasno.