Gastroskopija želodca - prikaz raziskav, prehrana pred postopkom in kontraindikacije

Študija, izvedena s posebno napravo, ki prikazuje stanje prebavnega trakta (gastrointestinalni trakt) - gastroskopijo želodca. Ta analiza se izvede ob sumu pojava patologije v organih za prebavo.

Gastroskopijo (EGGS, FGDS, esofagogastroduodenoskopijo, ezofagogastroskopijo, fibrogastroskopijo) opravlja zdravnik-gastroenterolog. V ta namen se uporablja posebno orodje - gastroskop. Pred diagnozo je potrebna ustrezna priprava, gastroskopija pa se izvaja po določenem algoritmu.

Gastroskopija - kakšen je

Ena od vrst diagnoze, ki pomaga opraviti študijo organov gastrointestinalnega trakta - gastroskopijo. Ima več vrst (EFGDS, FGDS, EGGS), razlika med katero bolnik ne opazi. Takšne tehnike so praktično enake. Zaradi gastroskopije specialist ugotovi, ali obstajajo razjede, erozija, tumorji in druge bolezni v sluznici želodca, dvanajstniku. Včasih se v medicini uporablja gastroduodenoskopija z drugimi metodami: gastrofibroskop z ehokardiografskim senzorjem, gastroskopija + ultrazvok, retrogradna holangiopanokreatografija.

Oprema

Za kakovostgastroskopija prebavil v želodcu vključuje uporabo posebne opreme - gastroskopijo (endoskop, fibrogastroduodenoskopijo, esofagogastroduodenoskop). Ta napredna naprava omogoča izvedbo podrobne analize sluznice organov GASTROINTESTINAL-INJURY poti vsakega bolnika. V preteklosti je ostala požiranje cevi za testiranje želodca, ki je povzročil močan refleks bruhanja in veliko negativnih občutkov.

Gastroskopija se izvaja s pomočjo sodobne, bolj priročne in zelo tanke različice endoskopa (sonde), zaprtega v plastični ovoj. V notranjosti opreme je delovni kanal, orodja pa se postavljajo v proces gastroskopije. Na koncu cevi je zelo majhna komora, s katero se na monitorju jasno vidijo organi prebavnega trakta. Zdravnik beleži rezultate gastroskopije, da bi postavil pravilno diagnozo na podlagi tega, kar je videl.

Indikacije za gastroskopijo

Naslednje so glavne navedbe za EFGDS:

  • odkrivanje vrste vnetja in njegove razširjenosti (v primeru suma gastritisa);
  • Gastroskopijo opravimo tako, da zberemo vsebino želodca, da ocenimo njegovo kislost;
  • Drugo priporočilo je potrditev razjede želodca (odkrivanje razjed, njihova namestitev in velikost);
  • ovrednotenje mikrocikularnega kanala želodčne stene pacienta;
  • Gastroskopija se uporablja za injiciranje /lokalno dajanje zdravil;
  • endoskop je lahko biopsija, če sumimo na onkologijo želodca;
  • izločanje polipov in drugih tujih teles sluznice kanalskih organov.

V nekaterih primerih je določena nujna gastroenteroskopija, ki je bolj verjetno terapevtski postopek kot diagnostična. Za take medicinske manipulacije je potrebno:

  • resekcija, šivanje želodčnih ulkusov;
  • gastroskopija omogoča odstranitev tujkov iz prebavil;
  • odkrivanje vzrokov krvavitev v prebavnem traktu in njegovo izločanje (če je mogoče);
  • Nujna gastroskopija kot diagnostika se uporablja za ločevanje kirurške patologije akutne narave in želodčne bolezni.

Kontraindikacije

Obstajajo številne zahteve, po katerih se gastroskopija ne izvaja:

  • kap, srčni napad;
  • aneurizme aorte;
  • akutna respiratorna ali srčna insuficienca pri bolniku;
  • pri hemofiliji je prepovedana gastroskopija;
  • pri mrazu v hudi obliki gastroskopija želodca ni opravljena;
  • huda oblika debelosti;
  • povečanje ščitnice pri bolniku;
  • gastroskopija je nevarna za rakave bolezni;
  • varikoze požiralnika;
  • vnetni procesi v grlu, izcedek iz nosu, povečane bezgavke.

Priprava

Za pridobitev natančnih rezultatov gastroskopije je zelo pomembno, da se osumljeni bolnik pripravi vnaprej. Mož mora zdravnika opozoriti na prisotnost alergij na stroške lokalne anestezije, povedati o rednem sprejemu zdravil. Drug bolnik je dolžan strokovnjaka opozoriti na razpoložljivekronične bolezni, povezane z dihanjem, srcem, krvjo. Pred izvajanjem ezofagogastroduodenoskopije je treba izvesti več osnovnih pogojev.

Ali lahko pijem vodo

Priprava za gastroskopijo želodca je treba opraviti zjutraj, v nasprotnem primeru so rezultati raziskave lahko napačni. Veliko bolnikov zanima, ali je dovoljeno piti tekočine pred obiskom diagnostične sobe EPGDS. Ne morete piti alkohola, čaja, kave, sokov in drugih pijač. Če žeja v veliki meri, potem lahko pijete več kot 100 ml običajne prečiščene vode 3 ure pred gastroskopijo.

Prehrana

Tudi tri do štiri dni pred pričakovanim dnevom FGDS se morate držati posebne prehrane. Prepovedana je uporaba alkoholnih pijač, pikantnih in mastnih živil. Omejite količino začimb, začimb, soli v prehrani. Meni mora nujno vsebovati naslednje izdelke: mleko, jajca, mesne juhe (piščanca, zelenjava), zelenjava (kuhana, kuhana za paro). Nekega dne pred endogastroskopijo je priporočljivo, da ne jejte rib, žit, mesa, izdelkov iz moke.

Koliko ur lahko jeste

Zgornji del prebavnega trakta in po vsem območju mora biti brez hrane. To je mogoče pojasniti z dejstvom, da se fibrogastroduodenoskop najprej uvede v grlo, nato pa v želodec. Glede na te nianse, ne morete jesti vsaj 8-10 ur pred gastroskopijo. Če je EFS predviden za jutro, potem je večerja boljša do 6 ure zvečer, z uporabo lahke hrane, ki je enostavna za poper. Pri gastroenteroskopijipredvidoma v drugi polovici dneva, potem lahko zjutraj dobite malico.

Kako opraviti gastroskopijo

Pred začetkom uporabe FGDS se pacientu da prick s pripravo za pomirjevalno (sproščujočo tableto za spanje). Včasih poteka lokalna anestezija v korenu jezika, žrelu z anestetičnimi akcijskimi spreji. V nekaterih primerih se FGS izvaja s splošno anestezijo. Shema za gastroskopijo GIT:

  1. Bolnik mora ležati na levi strani, z malo zategovanjem kolen v trebuh.
  2. Če se gastroskopija opravi v splošni anesteziji, moški pade na hrbet.
  3. V ustno votlino se vstavi ustnik - posebna naprava, ki pomaga pri lahkem in brez oviranja pogoltniti cev.
  4. S postopnim uvajanjem fibrogastroduodenoskopije v pacient pogoltne. Morate globoko dihati z nosom. Če pride do izrazitega refleksa bruhanja, se cev odstrani.
  5. Zdravnik opravlja gastroskopijo prebavnega trakta in upravlja opremo. Po potrebi gastroskop vstavi instrumente za vnos tkiva (biopsija).
  6. Po skrbnem pregledu in analizi dobljenega materiala se pacientu da natančna in podrobna diagnoza.

FGDS pod anestezijo

\ t

Zaradi neprijetnih simptomov, ki spremljajo gastroskopijo, bolniki raje anestezijo. Priprava za FGDS pogosto vključuje uporabo mišičnih relaksantov, ki izboljšajo učinek anestezije. Gastroskopija pod anestezijo je odlična možnost za ljudi, ki se tega bojijopostopek. Ljudsko sluznico namakamo s posebno raztopino lokalnega anestetika, ki dobro zmanjša refleks bruhanja in na splošno neprijetne občutke. V nekaterih primerih se gastroenteroskopija opravi v sanjah (splošna anestezija) po intravenski injekciji.

Pregled kapsule

Zlasti za tiste bolnike, ki niso fizično ali psihološko pripravljeni na požiranje sonde, obstaja absolutno neboleča alternativa - kapsularna gastroskopija. Postopek je odlična priložnost za učinkovito raziskovanje prebavnega sistema tako, da ga pregledamo iz ustne votline v anus. Takšen sodoben tip FGDS se izvaja z uporabo zelo majhne računalniške kapsule. Sestavljen je iz majhne video kamere, oddajnika in žarnic.

Bolnik požre edinstveno tableto, ki jo pije z vodo. Kapsula se premika skozi organe prebavil. Čas potovanja je približno 7-8 ur. V tem primeru oseba ne potrebuje, da je pod nadzorom zdravnikov, lahko mirno odide domov in vodi redno vsakdanje življenje. Vendar pa obstaja več pomembnih pogojev za izvajanje kapsularne gastroskopije: nemogoče je narediti ostre premike, prepovedano je izvajati fizične obremenitve kakršne koli gravitacije.

Po izteku gastroskopije pride bolnik k zdravniku, tako da lahko ta razmisli o diagnostičnih informacijah iz kapsule. Pritrjen je na poseben senzor v predelu želodca. Ta naprava »odstrani« podatke iz video tablice in jo prenese na računalniški monitor. Dva do tri dni po kapsularni gastroskopijiSama kapsula prihaja iz telesa naravno. Obstaja več kontraindikacij, pri katerih je kapsularna gastroskopija prepovedana:

  • obdobje nosečnosti;
  • starost bolnika, mlajša od 12 let;
  • kapsularna gastroskopija ni izvedena s srčnim spodbujevalnikom;
  • težave s črevesno prehodnostjo.

Za otroke

Skoraj vsi otroci ne marajo diagnostičnih in terapevtskih ukrepov. Gastroskopija za otroka je težak test, zato ga je treba vnaprej pripraviti. Pred postopkom se otroci praviloma injicirajo z malo atropina za pomiritev, sprostitev mišic prebavnega trakta. Da bi se izognili pojavu ehokardnega refleksa in neprijetnih občutkov, se gastroenteroskopija opravi v lokalni anesteziji. Bolnik, star 8-10 let, razprši anestetik na žrelu, požiralnik, otrok v manjši starostni kategoriji pa pogosto spi.

Ko začne anestezija začeti veljati, se lahko začne gastroskopija. Otrok je postavljen na levo stran, pri čemer je bolnikova hrbtenica enaka. Pod brado pacienta položite brisačo ali plenico, da se strdi v slini, ki je med diagnostičnim postopkom obilno izpuščena. Dojenček med gastroskopijo je ovit. Diagram izvedbe diagnostičnega ukrepa za otroke:

  1. Pri gastroskopiji se majhni bolnik vstavi v ustno ustje, tako da je nenehno odprt.
  2. Sledite previdnemu in postopnemu vnosu cevke endoskopa. Sonda se potopi v izdih vsakega otroka.
  3. Ko je naprava pripravljenaGastroskopija bo prišla v pacientov želodec in ustavila njegovo gibanje.
  4. Strokovnjak temeljito pregleda sluznice organov prebavil.
  5. Gastroskop počasi, previdno odstrani od zunaj.

Nosečnost

Ženskam v položaju ni prepovedano izvajati gastroskopije, ne predstavljajo nevarnosti za bodočega otroka in mater. Res je, da obstaja en pomemben pogoj (da ne bi povzročil zapletov): gastroskopijo je mogoče opraviti izključno v prvih treh mesecih nosečnosti in na začetku drugega trimesečja. Če govorimo o anestetiku za izvedbo postopka, potem se med nosečnostjo lokalno uporablja samo lidokain v obliki pršila. Indikacije za FGS pri bolnikih na položaju:

  • potrditev /zavrnitev nastanka malignih tumorjev;
  • odkrivanje virov krvavitve v želodcu;
  • Fibroezofagogastroduodenoskopijo izvajamo ob prisotnosti znakov bolezni kronično-črevesnega trakta, ko druge diagnostične metode dajejo negativno dešifriranje (v prvem trimesečju nosečnosti).

Cena FGDS

Gastroskopijo prebavnega trakta je treba izvajati samo v kliniki, specializirani pisarni usposobljenega zdravnika. Stroški pregleda so odvisni od posamezne bolnišnice, vrste anestezije, mesta postopka. Stroški gastroskopije niso vedno poceni, vendar bo diagnoza pravilna. Torej, koliko stane izdelava gastroskopa, ali se lahko imenuje poceni postopek? Spodaj je podrobna tabela, iz katere lahko izveste povprečne stroške učinkovite diagnoze prebavil.pot Gastroskopija cene želodca v Moskvi:

\ t
Ime postopkaPribližna cena gastroskopije v rubljih
Klasična gastroskopija 1500-5000
Gastroskopija pod kakršnokoli anestezijo 6000-10500
Gastroskopija + biopsija + histologija 2000-3500
Gastroskopija + tehnika ekspresije Helicobacter pylori 700-1000

Video posnetki

Mnenja

Irina, 38 let

Pred sedmimi leti so mi postavili diagnozo "razjeda 12. prebavnega trakta". Dolgo časa nisem upal obiskati zdravnika. Ko sploh ni bil, je podpisal FGDS. V tem obdobju sem bil moony, vendar to dejstvo ni ovira za postopek. Fibrogastroduodenoscopy - to je neprijetno, vendar pa traja nekaj minut in pomaga postaviti natančno diagnozo.

Maxim, 25 let

Pristojni zdravnik je poslal gastroskopijo. Ko je slišal od prijateljev o tem "prijetnem" postopku, je šel v pisarno, kot na ploščo. Moja najhujša pričakovanja se niso uresničila. Gastroskopija je potekala pod splošno anestezijo, ničesar nisem čutila. Ko se je opomogel od anestezije, je bilo v grlu le nelagodje, ki je izginilo zvečer.

Elena, 31 let

V drugem mesecu nosečnosti je bilo treba obiskati pisarno gastroskopije. Bila je strašno strah, ker sem imel hudo toksikozo, in bistvo postopka se je psihološko napelo. Zdravnik je pomiril, pojasnil, kako naj se obnaša, da bi se izognili neprijetnim občutkom. Zahvaljujoč gastroskopiji so mi dali pravilno diagnozo in jo imenovalizdravljenje.